APEXDENT (без йодоформ) - медицинска паста от Vladmiv
- Апексдент на базата на калциев хидроксидс йодоформ ;
- Apexdent на базата на калциев хидроксидбез йодоформ. Apexdent на базата на калциев хидроксид с йодоформ е предназначен за запълване на канали при лечение на всички форми на пародонтит.
Стоматологичен материал Apexdent без йодоформ се използва за лечение на пулпити на постоянни и временни зъби с незавършен растеж и коренообразуване (апексогенеза); за образуване на остеоидно-циментова бариера с неоформен апекс или корен на зъб при лечение на необратими форми на пулпит, както и при консервативно лечение на всички форми на хроничен периодонтит, с всякаква перфорация на корена на постоянни зъби с оформени корени.
Стоматологичният материал Apexdent без йодоформ се предлага като готова за употреба рентгеноконтрастна паста.
Калциевият хидроксид, включен в състава, създава високо ниво на pH на средата (12,5). осигурява устойчив, дълготраен бактерициден ефект върху останалата зъбна пулпа и / или система от макро- и микроканали, както и в периапикалната област, води до образуване на дейтин-циментова бариера, създавайки условия за растеж и формиране на зъбния корен, възстановяване на костната и периапикалната тъкан.
В резултат на използването на дентален материал Apexdent на основата на калциев хидроксид завършва растежа на корена или се формира апикална костно-циментова бариера в рамките на 9-15 месеца.
Възможно е използването на материала при лечение на канали с неоформен апекс на временни зъби при пародонтит.
С консервативенпри лечение на хроничен пародонтит, както и всякакви коренови перфорации, след приложение на Apexdent паста с калциев хидроксид за 3-6 седмици става възможно окончателното запълване на кореновия канал.
Внимание! Трябва да се избягва продължителният контакт на материала с въздуха, тъй като атмосферният въглероден диоксид намалява активността на калциевия хидроксид.
Инструкция Apexdent
Материалът, съхраняван или транспортиран при ниски температури, трябва да се държи на стайна температура поне 1 час преди употреба.
За апексогенеза при лечение на пулпит с незавършен растеж и формиране на върха на корена на постоянен зъб, под анестезия се извършва пуллотомия или субтотална пулпектомия (до видимо здрава кървяща пулпа), хемостаза (разтвор на натриев хипохлорит, Ендожи N "4, Капрамин), след това директно намазване на кореновата пулпа с паста, леко уплътнена с памучен тампон b или хартиен щифт. Кухината на зъба се затваря с временна, но трайна пломба от GIC. Под контрола на EDI пастата се сменя на свежа порция след 3-4 седмици, след което пастата се сменя под контрола на рентгенография и EDI до завършване на растежа и формирането на зъбния корен на всеки 2-3 месеца. След оформяне на върха на зъбния корен под анестезия се извършва трайно запълване на кореновия канал.
За апексификация на зъби с незавършен растеж на корена, инструментирането на кореновия канал се извършва по традиционния метод, като не се достига 1-2 mm до върха на кореновия канал и се избягва прекомерното изтъняване на дентиновите стени на канала (с 1 размер на инструмента ISO). Каналът се промива с разтвор на натриев хипохлорит, без да се херметизира канала. След това Apexdent паста на базата на калциев хидроксид се инжектира в изсъхналия канал и се запечатва с временна, но трайна пломбаматериал от стъклойономерен цимент (Cemion, Akvion). След запълване е необходима контролна рентгенова снимка.
След 3-4 седмици е препоръчително да замените пастата в канала с прясна порция.
При случайно отстраняване на материал отвъд върха на корена на зъба не настъпват усложнения.
След 3 месеца след началото на лечението състоянието на пародонта се определя радиологично или чрез сондиране на апикалната зона на канала: ако няма уплътнение в апекса, пастата трябва да се нанася отново в канала веднъж на всеки 3 месеца до пълното формиране на апикалната бариера, при наличието на която кореновият канал окончателно се запечатва чрез метода на страничната кондензация.
За лечение на хроничен пародонтит след диагностично изследване на морфологичните особености на корените на зъбите и периапикалните тъкани (рентгеново) се извършва механично и медикаментозно лечение на канала, като се използва разтвор на натриев хипохлорит за напояване и препарати за разширяване на каналите на базата на EDTA ("EndoGy № 2").
След пълно изсушаване, с помощта на каналопълнител в канала се инжектира паста Apexdent на основата на калциев хидроксид за период от 7-10 дни. Пастата се изолира със сух памучен тампон и зъбът се запечатва с временна пломба от стъклойономерен цимент („Цемион”. „Аквион”). Временното запълване на коренови канали с калциев хидроксид при възрастни води до 100% подобрение и намаляване на периапикалните промени за период от 3 до 5 седмици при смяна на пастата 2-4 пъти през този период.
В зависимост от резултатите лечението продължава или кореновият канал се запечатва напълно.