Архивни въпроси за деца
Отговор:Блокадите са различни. Ако се открие десен бедрен блок, това е нормално за деца. В други случаи лекарствата за блокади също не работят, така че няма какво да натоварвате детето с глупости. Ако това са блокади с пропуснати удари, трябва да се направи холтер за оценка на максималната ритъмна пауза.
Отговор:Няма доказателствена база за карнитин в кардиологията. Незатворената RO при едногодишни деца обикновено е норма, защо да се занимавате с лекарства в нормално детско тяло?
Отговор:Глупости, ЕКГ при децата е много странно нещо. Изглежда, че гледа "възрастен" функционалист или компютър. Отрицателна и двуфазна Т и блокада на десния крак при деца е абсолютна норма. Исхемията беше запоена на едногодишно дете, браво. Забравете, отидете на кардиолог, ако сте се записали, но няма от какво да се притеснявате. Ако детето е живяло до една година - това вече е много мощен факт, потвърждаващ липсата на тежка патология. И възрастните също имат отворен прозорец, без да се показват по никакъв начин.
Отговор:Няма за какво да се притеснявате, можете да го направите. Сега за точките.
9 от 10 пролапса в България са поставени неправилно. Необходими са 3 признака: увисване на листото в парастерналните, четирикамерни (задължително) проекции и регургитация най-малко 2 градуса. Прочетете заключението, мисля, че диагнозата MVP ще разреши. И ако не отшуми, тогава се засягат само професионалните спортисти и само със заключение на спортен лекар.
Всички брадиаритмии (намаляване на сърдечната честота) се оценяват на холтер според т. нар. максимална ритъмна пауза, която при децата не трябва да е повече от 1,85 секунди. Имате го и не повече (1.42). Така вашите единични AV и SA блокове са пълна глупост. Респираторната аритмия е норма (при вдъхновение пулсът е по-рядък, при издишване -по-често).
За екстрасистолите. Ако в заключението на холтера има снимка с надпис "камерна екстрасистола", сканирайте я и ми я изпратете по пощата (раздел "Контакти"). Многократно сме виждали как най-безобидните суправентрикуларни ЕК са били бъркани с камерни.
Що се отнася до лечението, нямам нищо против магнезия, само препаратът ще бъде по-мощен (например MagneV6FORTE в синя опаковка, 1 тон 2 пъти на ден. И ще се добавят Omacor 1 капс. / ден или Vitrum cardio omega3 2 капс. / ден, нищо друго не е необходимо.
След един месец лечение можете да извършите повторно наблюдение, за да оцените динамиката.
Отговор: ЕКГ при деца е доста скромна техника, така че не е необходимо да се правят заключения. Простият факт, че детето е живяло забележително до 6,5 години, вече говори за липсата на сериозни проблеми. Преминете планирано ехокардиограма, не мисля, че ще има нещо лошо там. Можете да ми отхвърлите заключението на Ехото, ако не ви кажат нищо с думи.
Отговор: Отвореният овален отвор е нормален за 4 месеца, потокът през него е "малък" според протокола. Дори за част от възрастните (около 2%) прозорецът не е затворен и тези хора живеят нормално. Сега никой не смята акордите, допълнителният не означава нищо. Така че забравете за VPS.
Отговор: Блокадата на десния крак е норма за деца, признаците на претоварване на ЕКГ са много ненадеждни. Ако детето е будно и весело, не е синьо или бледо, шансът за сериозно ИБС е малък. Фактът, че сте оцелели до 3 месеца, вече показва липсата на животозастрашаваща ИБС.