Bactrim - инструкции за употреба, противопоказания, прегледи
Форма за освобождаване
- Суспензия (240 mg / 5 ml).
- Таблетки (за възрастни - 80 mg триметоприм, 400 mg сулфаметоксазол; за деца - съответно 20 mg и 100 mg).
- инфузионен разтвор.
- сироп.
Удължената форма на лекарството е Bactrim Forte (960 mg).
Bactrim е комбинирано лекарство, което включва две активни съставки:
- сулфаметоксазол (отнася се до сулфонамиди);
- триметоприм (е производно на диаминопиримидин).
Всеки от компонентите на лекарството има бактериостатична активност (предотвратява растежа на бактериите), а тяхната комбинация има бактерициден ефект (унищожава бактериите).
Bactrim действа както върху грам-положителни, така и върху грам-отрицателни микроорганизми, включително тези, които са резистентни към сулфатни лекарства. Не засяга Pseudomonas aeruginosa, спирохети, Mycobacterium tuberculosis.
Сулфаметаксозолът нарушава нормалното протичане на един от етапите на бактериалния метаболизъм (синтеза на дихидрофолиева киселина), а триметопримът блокира следващия, а именно образуването на тетрахидрофолиева киселина, която е необходима за протеиновия метаболизъм и деленето на бактериалните клетки, като възстановява дихидрофолиевата киселина. Сулфаметоксазол и триметоприм имат еднаква скорост на елиминиране (отделяне от тялото), което доведе до съвместното им използване в лекарството.
Лекарството се абсорбира много бързо, най-високата му концентрация в кръвта се достига 1 до 3 часа след приема, терапевтичният ефект продължава 7 часа. Екскретира се от тялото главно през бъбреците с урината.
Трябва да се има предвид, че лекарството инхибира активността на Escherichia coli, намалявайки синтеза на витамини B в червата.
Показания за употреба
Назначаването на лекарството Bactrim се извършва от изключителната прерогатив на лекаря и се извършва в случай на невъзможност за използване или неефективност на монокомпонентно антибактериално средство.
Bactrim се предписва за инфекции:
- дихателни пътища (пневмония, хроничен и остър бронхит, белодробен абсцес и др.);
- Стомашно-чревен тракт (шигелоза, холера, тиф, паратиф и др.);
- хирургически;
- пикочните пътища (уретрит, простатит, пиелонефрит, цистит и др.);
- други бактериални (отит на средното ухо, токсоплазмоза и др.).
Приложение при цистит
При бактериален цистит Bactrim показва най-висока ефективност, когато се приема в стандартна доза (за лица над 12 години - два пъти дневно, сутрин и вечер, 2 таблетки или 4 мерителни лъжички). Преди приема е желателно да се направи изследване на урината с посявка за чувствителност към препарата на бактериите.
Курсът на лечение - от 5 дни до две седмици, се определя от тежестта на заболяването и формата на процеса (остра, хронична).
Противопоказания за употреба
- Свръхчувствителност към лекарства от групата на сулфаниламидите.
- Патологии на хемопоетичната система (агранулоцитоза, апластична и В12-дефицитна анемия, левкопения).
- Периоди на кърмене и бременност.
- Недоносени бебета.
- Деца до 3-ия месец от живота (перорално приложение).
- Деца под 6-годишна възраст (интрамускулно инжектиране).
- Чернодробна или бъбречна дисфункция.
Bactrim трябва да се използва с повишено внимание:
- при малки деца;
- със заболявания на щитовидната жлеза;
- с бронхиална астма;
- при наличие на дефицит на фолиева киселина.
Странични ефектидействия
- Алергични реакции.
- Повръщане, гадене.
- диария
- Нефропатия.
- Развитие на агранулоцитоза и левкопения.
специални инструкции
- Да не се използва по време на кърмене и бременност.
- По време на лечението постоянно следете кръвната картина.
- Да не се приема с алкохол.
- Ограничете консумацията на определени храни (бобови растения, спанак и др.).
- Ако трябва да го приемате на фона на други лекарства, консултирайте се с Вашия лекар за съвместимост (намалява ефективността на оралните контрацептиви, повишава активността на хипогликемичните средства и др.).
Предозиране
- световъртеж;
- стомашно-чревно разстройство;
- сънливост;
- зрително увреждане и др.
- стомашна промивка;
- прием на течности;
- калциев фолинат интрамускулно;
- хемодиализа (ако е необходимо).
Аналози на лекарства
Бисептол, ко-тримоксазол, ориприм, септрим, сулфатрим, тримезол и др.