Базалноклетъчен рак на кожата (базалиома) - симптоми на заболяването, профилактика и лечение
Какво е базалноклетъчен рак на кожата (базалиом) -
Базалиомът е един от най-често срещаните кожни тумори (60-80% от всички злокачествени кожни тумори). Най-често базалиомът се появява на възраст над 50 години. Типична локализация - лице (чело, нос, вътрешен ъгъл на окото, назолабиална гънка), шия.
Патогенеза (какво се случва?) по време на базалноклетъчен рак на кожата (базалиом):
- бърз растеж на тумора с инфилтрация;
- разрушаване на подлежащите тъкани;
- способността за рецидив (дори след правилно приложено лечение). Базалиомата обаче е локален злокачествен тумор, не метастазира.
Предразполагащи фактори:
- повишена инсолация;
- йонизиращо лъчение;
- контакт с различни вредни вещества (арсен, въглеводород);
- трайно нараняване на областта на кожата.
Патологична анатомия.Базалиома се развива от епидермиса на кожата. Този тумор е изграден от малки клетки с овална, кръгла или вретеновидна форма, с тесен ръб от базофилна цитоплазма. Тези клетки наподобяват по своята структура клетките на базалния слой на кожата. Такива клетки са подредени в гнезда или нишки. Базалиомата расте бавно, постепенно се разпространява от дълбините на епидермиса до повърхността на кожата.
Симптоми на базалноклетъчен рак на кожата (базалиома):
Клинични форми на базалиома
- Нодуларно-язвена форма (ulcus rodens).
Най-честата локализация на тази форма на базално-клетъчен карцином са клепачите, вътрешният ъгъл на окото и назобукалните гънки. На повърхността на непроменената кожа има възел, плътен по консистенция и изпъкнал отгорекожна повърхност. Цветът на този възел може да бъде различен - от розово до червено. Кожата над възела може да бъде матова или лъскава, изтънена. В продължение на дълъг период от време този възел започва да се разязвява, да се увеличава по размер, дъното на язвата се покрива с мазно покритие. Постепенно такъв възел придобива неправилна форма, на повърхността му се появяват телеангиектазии. В центъра на възела се образува коричка върху язвата. По ръбовете на такъв възел се образува плътен валяк със заоблени ръбове с цвят "перла".
Туморът значително разрушава околните тъкани, но никога не метастазира.
- Форма с перфорация.
Тази форма се среща по-често в области на кожата, които са подложени на постоянна травма. По своята клинична картина тази форма е подобна на нодуларно-язвена форма, но се различава от нея с по-бързо развитие и по-изразен деструктивен растеж. Перфориращият базалиом е рядък.
- Брадовидна (екзофитна, папиларна) форма.
Този тип тумор се характеризира с факта, че растежът му не е инфилтриращ, както в по-голямата част от случаите, а под формата на "карфиол", т.е. туморът се разпространява по повърхността на кожата под формата на полусферични възли, които са плътни при палпация и изпъкват над повърхността на кожата.
- Нодулна (едронодуларна) форма.
Разликата между тази форма и ulcus rodens е, че нодуларният базалиом не расте в дълбочината на кожата, а нагоре. Има вид на полусферична единична формация, изпъкнала над повърхността на кожата, през тъканите й се виждат телеангиектазии.
- Форма на пигмент.
Тази форма на базалиом трябва да се диференцира отзлокачествен меланом. В такъв възел се запазват всички признаци на базалноклетъчен карцином, той има характерен външен вид и "перлен" ръб, но има кафява или черна пигментация в центъра или по краищата на базалноклетъчния карцином.
Цикатрициална атрофична форма. Началото на развитието на тумора е подобно на ulcus rodens - нодулът постепенно се увеличава, започва да се разязвява и се образува плоска язва с характерен "перлен" валяк по периферията. След това започва спонтанно белези на тази ерозия, т.е. тази ерозия е белязана в центъра и растежът на тумора продължава по периферията.
- Склеродермиформна форма.
Освен това има склонност към белези. Първоначално върху кожата има малък плътен бледо възел, след което постепенно се увеличава по размер - образува се плътна плоска плака с полупрозрачни телеангиектазии. Впоследствие тази плака може да се разязви.
- Пейджоидна (повърхностна) форма или пегетоиден епителиом, плосък повърхностен базалиом.
Този тип тумори се локализират по-често в затворени части на тялото. Pagetoid epithelioma са множество тумори, които не инфилтрират кожата и не се издигат над нейната повърхност. Този тумор е с различни нюанси на червено (от бледо розово до червено), плосък с характерни повдигнати ръбове на "перлен" цвят с размер до 4 см. Продължителността на развитието на такъв тумор във времето е дълга, няколко десетилетия, курсът е доброкачествен. Отделно се разграничава синдромът на Gorlin-Goltz, който включва пегетовидната форма на базалиома, множество кисти на долната челюст, аномалии на ребрата и други малформации.
- Тумор на Spiegler (cylindroma, "тюрбан" тумор).
Този тумор се намира наскалп. Туморът на Шпиглер се състои от много плътни възли с полусферична форма с лилаво-розов цвят с широка основа, диаметърът на възлите е 1-10 см. Повърхността на тумора е покрита с телеангиектазии. Развитието на този тумор е продължително във времето, протичането на процеса е относително доброкачествено.
Диагностика на базалноклетъчен рак на кожата (базалиома):
Основният диагностичен метод е цитологично (клетъчно) изследване. Информативност на тази техника
88-98%. Изследват се петна - отпечатъци и остъргвания от повърхността на тумора.
Лечение на базалноклетъчен рак на кожата (базалиома):
- хирургично лечение (под местна анестезия);
- Рентгенова терапия (близък фокус, общата доза е 30-60 Грей);
- криодеструкция (температура - 180-190 ° C, извършват се 1-2 приложения);
- локална химиотерапия (приложения с метатрексат, флуороурацил, колхамин);
- лазерна коагулация на тумора. Плоскоклетъчен карцином Има много синоними за плоскоклетъчен карцином - спиноцелуларен карцином, спиналиома, плоскоцелуларен епителиом.
Прогноза. Базалноклетъчният карцином не е склонен към метастази. Характеризира се обаче с чести рецидиви – дори след адекватно лечение – в 25-80% от случаите. Следователно форми, които са с диаметър над 2 см, се считат за пренебрегнати. Прогнозата е благоприятна.
Към кои лекари трябва да се свържете, ако имате базалноклетъчен рак на кожата (базалноклетъчен карцином):
Притеснявате ли се за нещо? Искате ли да научите по-подробна информация за базалноклетъчния рак на кожата (базалиома), неговите причини, симптоми, методи на лечение и профилактика, хода на заболяването и диета след него? Или имате нужда от преглед? Можетеда си уговорите среща слекар – клиникаЕвролаборатория е винаги на Ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви прегледат, ще проучат външните признаци и ще ви помогнат да идентифицирате заболяването по симптоми, ще ви посъветват и ще ви осигурят необходимата помощ и ще поставят диагноза. Можете също даизвикате лекар вкъщи. КлиникаEurolab е отворена за Вас денонощно.
Как да се свържете с клиниката: Телефон на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашето местоположение и упътвания са посочени тук. Разгледайте по-подробно всички услуги на клиниката на нейната лична страница.
Ако преди това сте правили изследвания,непременно вземете резултатите от тях за консултация с лекар. Ако изследванията не са приключили, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.
Вие ? Трябва да сте много внимателни към цялостното си здраве. Хората обръщат недостатъчно вниманиена симптомите на заболяванията и не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични признаци, характерни външни прояви - така нареченитесимптоми на заболяването. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто е необходимо да се подложите на преглед от лекарняколко пъти годишно, за да предотвратите не само ужасна болест, но и да поддържате здрав дух в тялото и тялото като цяло.
Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и прочететесъвети загрижа за себе си. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата ви информация в раздела "Всички лекарства". Също така, регистрирайте се в медицинския порталEurolab, за да бъдете постоянно информирани за последните новини и актуализации на информация в сайта, които ще бъдат автоматично изпращани на вашия имейл.