Бифоназол - инструкции за употреба, описание, прегледи, аналози
Показания за употреба
Микроспория, трихофитоза на гладка кожа и скалп, фавус, руброфитоза, микози на краката и ръцете, ингвинална епидермофитоза, версиколор версиколор, еритразма.
Повърхностна кандидоза на кожата, кандидоза на нокътните гънки, ноктите, гениталиите, интердигитален обрив от пелени, хиперхидроза на краката.
Възможни аналози (заместители)
Активна съставка, група
Доза от
локален крем, локален мехлем, локален прах, локален разтвор
Противопоказания
Свръхчувствителност към бифоназол (включително цетилстеарол и ланолин).
С повишено внимание. Възраст на гърдите, бременност (I триместър).
Начин на приложение: дозировка и курс на лечение
Ако гладката кожа на ръцете, краката, големите гънки е засегната от гъбички, Bifonazole маз се нанася на тънък слой веднъж дневно вечер преди лягане, последвано от втриване в лезиите. Продължителността на лечението с бифоназол зависи от патогена, размера и местоположението на лезията.
Разтворът се нанася веднъж дневно вечер, преди лягане, на тънък слой върху засегнатия участък от кожата и се втрива. За площ с размер на длан обикновено е достатъчна лента бифоназол крем с дължина 1 или 0,5 cm или няколко капки разтвор (около 3 капки). Продължителността на лечението на микозите на краката и интердигиталните пространства на краката е 3 седмици; микози на тялото, ръцете и в гънките на кожата - 2-3 седмици; многоцветен лишей, еритразма - 2 седмици; повърхностна кожна кандидоза - 2-4 седмици. Разтворът е удобен за лечение на микози на скалпа и се прилага върху предварително обръсната лезия. Курсът на лечение - 4 седмици.
След прилагане на разтвора на лекарството и утихване на възпалението, продължете лечението с крем, след което нанесете прах.
Курсът на лечение с бифоназол зависи от естеството на заболяването и е 2-5 седмици, при хиперхидроза на краката се използва прах - 2-3 седмици. След елиминиране на клиничните прояви на микоза, лечението продължава 10-15 дни, като се използва крем, разтвор или прах 1 път на ден, за да се предотврати рецидив.
Мехлем или крем се използва за отстраняване на нокътя с онихомикоза с едновременно противогъбично действие. Количеството от лекарството, покриващо целия засегнат нокът, се нанася на тънък слой 1 път на ден от дозиращо устройство. Ноктите на ръцете или краката след нанасяне на мехлем или крем трябва да се покрият с пластир и превръзка за 24 часа.Превръзката трябва да се сменя всеки ден; в този случай, след отстраняване на превръзката, пръстът на ръката или крака трябва да се потопи в топла вода за 10 минути. След това омекотената заразена нокътна тъкан се отстранява със скрепер. След това третираният нокът се изсушава, кремът се нанася отново и се покрива с готова за употреба мазилка. Лечението продължава до изглаждане на нокътното легло и премахване на цялата му размекната част (приблизително 7-14 дни в зависимост от големината на засегнатия участък и дебелината на нокътя). Мехлемът или кремът имат ефект само върху болната част на нокътя. Ако се появи дразнене, кожата около нокътя трябва да се намаже с цинкова паста. За лечение на малки нокти пластирът трябва да се среже наполовина. След отстраняване на нокътя трябва да се проведе терапия с паста. Въпреки че клинично възпалителните явления по време на лечението с бифоназол преминават бързо (сърбежът на кожата в лезиите изчезва до 5-ия ден, възпалението - до 12-13-ия ден, пилингът - до 13-14-ия ден от лечението), е необходимо лечението да продължи най-малко 3-4 седмици, за да се осигури саниране на огнищата на инфекцията.
фармакологичен ефект
противогъбичниширокоспектърен агент. Има фунгициден ефект върху дерматофити (трихофитон, микроспорум, епидермофитон); фунгистатично - върху дрожди, плесени (Aspergillus ferrus, Scopulariopsis brevicautus); Malassezia fufur. Той е активен срещу Corynebacterium minutissimum (MIC варира от 0,5 до 2 μg / ml), грам-положителни коки, с изключение на ентерококи (MIC 4-16 μg / ml). Целта на лекарството е ергостеролът - най-важният компонент на гъбичната мембрана. За разлика от други имидазоли, той инхибира синтеза на ергостерол на 2 етапа от неговото образуване, което води до структурно и функционално увреждане на клетъчната мембрана на гъбичките. Минималната ефективна концентрация на бифоназол е 5 ng / ml с продължителност на експозиция най-малко 6 часа; при концентрация от 3 ng / ml, растежът на бързо пролифериращия мицел на Trichophyton mentagrophytes се инхибира. Има фунгистатичен ефект върху дрожди-подобни гъбички от рода Candida, а в концентрация от 20 ng / ml - фунгициден ефект.
Странични ефекти
Хиперемия и дразнене на кожата, усещане за парене; локални реакции по ръбовете или върху леглото на нокътя (дразнене, хиперемия, мацерация и лющене на кожата, контактен дерматит); алергични реакции към компонентите на Bifonazole.
специални инструкции
При липса или недостатъчна ефективност на Bifonazole, пациентът трябва да бъде допълнително изследван (състоянието на имунитета, кръвта, ендокринната система, микроциркулацията на засегнатата област) и лечението трябва да се коригира в съответствие с резултатите от изследването. Употребата на бифоназол при кърмачета е възможна само под наблюдението на лекар. През първите 3 месеца от бременността се прилага само по строги показания. Резултатът от лечението на онихомикоза зависи от внимателното отстраняване на увредената част на нокътя. Повторно използване на включените пластирислед като контактът с крема не е възможен, той трябва да бъде заменен с друг водоустойчив пластир, предварително изрязан по съответния начин.
Взаимодействие
Не са установени значими лекарствени взаимодействия при лечението на бифоназол в комбинация с други лекарства.