Болест на червата при деца и новородени
Доста голяма група от чревни заболявания се срещат при деца и новородени. Ето основните видове чревна патология, характерни за детската възраст.
Патология на червата при деца
Малформации на червата
Малформациите най-често се появяват в детството, като се започне от неонаталния период.
Има няколко групи малформации на червата:
- Аномалии на чревната ротация;
- Аноректални аномалии, атризия, чревна стеноза;
- Вроден мегаколон, дивертикул на Мекел;
- Двойно черво.
Чревни синдроми
- Синдром на храносмилателна недостатъчност (ензимопатия);
- Синдром на недостатъчност на абсорбцията;
- Синдром на ексудативна ентеропатия.
Функционално заболяване на червата (дискинезия)
- Синдром на раздразнените черва;
Органично заболяване на червата
Възпалително заболяване на червата
Възпалителните заболявания могат да бъдат разделени на няколко групи:
- По локализация:
- Възпаление на тънките черва (ентерит);
- Възпаление на дванадесетопръстника (дуоденит);
- Възпаление на сигмоидното дебело черво (сигмоидит);
- Възпаление на цекума (тифлит);
- Възпаление на дебелото черво - (колит);
- Възпаление на ректума (проктит) и др.
3. По характера на увреждането
- Неспецифичен манифестен колит
Паразитно заболяване на червата
- Причинени от хелминти (хелминтози);
- Причинени от протозои (амебиаза, балантиаз, лямблиоза);
- Гъбички (актиномикоза, кандидоза).
Чревна дисбактериоза при деца
По естеството на стола
Остри чревни инфекции
- Ротовирус, ентеровирусинфекция и други.
Чревни фистули
- Вродени (тънко черво, дебело черво);
Чревно увреждане
Съдови заболявания
Тумори
Съдовите заболявания на червата и туморите при деца и новородени са изключително редки.
Малко повече за патологията на червата, която се среща само в детска възраст.
Малформации на червата
Аномалии на чревната ротация (нарушение на чревната ротация, непълна ротация, малротация.) се появяват в ембрионалния период (първите 2 месеца от бременността). Тази патология се развива, когато нормалното въртене на червата е нарушено в ембриогенезата. Има няколко варианта: или въртенето на червата не завършва, или протича неправилно или в обратна посока, в резултат на което един или повече сегменти на червата са фиксирани чрез сраствания в необичайно положение.
Клиничните прояви на тези аномалии зависят главно от последствията, настъпили след раждането на детето. Най-често това е чревна непроходимост.
Лечението на ротационните аномалии в повечето случаи е хирургично. Безсимптомни и случайно открити аномалии не подлежат на хирургично лечение.
Атрезия и чревна стеноза също са резултат от нарушение на нормалното развитие на червата в ембрионалния период. Атрезия е пълното затваряне на чревния лумен, стенозата е стесняване на някоя от неговите секции. Има различни анатомични варианти на тази патология. Най-честата локализация е дуоденума, йеюнума, по-рядко дебелото черво.
Клиничните прояви зависят от нивото на локализация и степента на затваряне на чревния лумен.
Лечението на тази патология е хирургично.
Аноректалнааномалии - група вродени малформации на ануса и ректума. Те включват: липса на задния отвор и ректума, облитерация на целия ректум или неговата крайна част, ректална стриктура и други.
Вроденият мегаколон е аномалия на развитието, причинена от нарушение на периферната нервна система, проявяваща се чрез разширяване на цялото дебело черво или част от него с хипертрофия на стената.
Двойно черво. Тази патология представлява сферична или удължена формация с дебели стени, плътно споена със съседната част на червата и разположена на мезентериалния или страничния ръб. Този двоен пластир може да бъде изолиран или да комуникира с чревния лумен.
Клиничните прояви зависят от локализацията, размера и формата на патологичното образувание, както и от възникналите усложнения. Най-честият симптом е коремна болка.
Чревен дивертикулум - може да бъде вроден или придобит. Това е издатина на чревната стена, която комуникира с нейния лумен. Най-често дивертикулите се появяват в дебелото черво и дванадесетопръстника. Клиничните симптоми, като правило, се появяват, когато възникнат усложнения: чревно кървене или чревно попълване.
Лечението на чревния дивертикул обикновено е хирургично.
Освен вродените малформации при децата все по-често се срещат и други чревни заболявания. Това се дължи на влошаването на околната среда, небалансираното и нездравословно хранене и нарастващата роля на нервно-психичните фактори. Нарастването на алергичните реакции и лошата наследственост също допринасят.