Болка в гръдната кост, Компетентно за здравето на iLive

Болката в гръдната кост най-често се свързва със сърдечни заболявания. И все пак: от детството си сме изградили ясна асоциация: сърцето е в гърдите. Но статистиката показва, че болката в гърдите може да бъде свързана със сърдечно-съдови заболявания само в 2% от случаите до 18 години, в 10% от случаите до 30 години и едва с възрастта - 50-60 години - тези числа постепенно нарастват. Какви са причините за болка в гърдите?

Основните причини за болка в гърдите

Най-често болката в гръдната кост е свързана с неизправности във вътрешните органи. Това обърква нещата:

На сърдечно- съдовата система
Дихателната система
Храносмилателната система
Мускулно-скелетна система
Централна нервна система
имунна система

Най-честите състояния, които могат да причинят болка в гърдите, са:

ангина пекторис
инфаркт на миокарда
Психогенни заболявания
Пролапс на митралната клапа
Аневризма на аортата (дисекираща) или с други думи - руптура на аортата
Пневмония
Плеврит
Рак на белите дробове
стомашна язва
Язва на дванадесетопръстника
Пневмония
Белодробна емболия
Абсцес на диафрагмата

В зависимост от причината болката в гърдите може да бъде:

остър
тъп
парене
Болка
пиърсинг
компресивен
стрелба

Ето някои от най-честите състояния, които причиняват болка в гърдите.

Болка в гръдната кост, свързана със сърдечно-съдовата система

Въпреки че това далеч не е единствената причина за болка в гърдите, сърдечните и съдовите проблеми са най-честите причини за болка в гърдите.

ангина пекторис

Това е заболяване, при което се образуват запушвания в съдовете, които пренасят кръв към сърцето. Това намалява притока на кръв и кислород към сърцето, причинявайки болка в гърдите в областта на сърцето. Вярно е, че ангината пекторис, за разлика от инфаркта, не води до необратими увреждания на сърцето. Болката в гърдите може да се излъчва към ръката, рамото, челюстта или гърба. Човекът може да почувства, че гърдите му се притискат и притискат. Вълнението или емоционалният стрес могат да причинят болка в гърдите поради ангина, така че внимавайте да не се притеснявате, предпазвайте се от прекомерни емоционални прояви.

Инфаркт на миокарда (сърдечен удар)

Сърдечен удар настъпва, когато кръвта от артерия към сърцето не просто тече слабо, а напълно спира. Това се дължи на пълно запушване на сърдечната артерия. Пълното спиране на притока на кръв в съдовете на сърцето причинява смъртта на клетките на сърдечния мускул. Болката в този случай е подобна на болката при ангина пекторис, но е много по-силна и не изчезва дълго време. И ето още една разлика между инфаркт и ангина пекторис: прекомерно изпотяване, гадене, силна слабост могат да придружават тази болка, но тя не изчезва в рамките на 15-30 минути, както се случва при ангина пекторис.

В допълнение към болката в гърдите, възпалението на сърдечния мускул - миокардит - може да причини треска, умора и проблеми с дишането. Въпреки че при това заболяване няма запушване на артериите, симптомите на миокардит могат да наподобяват тези на инфаркт (сърдечен удар).

Перикардит

Това е възпаление или инфекция на тънката тъканна торбичка, която покрива сърцето, перикарда. Перикардитът може да причини болка, подобна на тази при ангина пекторис. Това е остра болка в гръдната кост, усещане за компресия в гърдите, болка при перикардит излъчва към ръката, рамото. Това заболяване също често води до остра, постоянна болка по дължината намускулите на горната част на врата и раменете. Понякога човек се влошава, когато диша дълбоко, яде и пие чиста вода или лежи по гръб.

Хипертрофична кардиомиопатия

Когато сърдечният мускул се удебели, може да възникне сърдечна недостатъчност. Това състояние не позволява на сърцето да работи, то изпомпва кръвта много по-трудно. Наред с гръдната болка, този тип кардиомиопатия може да причини замаяност, задух и други симптоми на лоша сърдечна функция: повишена умора, задух и лош сън.

Пролапс на митралната клапа

Пролапсът на митралната клапа е състояние, при което сърдечната клапа не се затваря правилно. В този случай човек изпитва болка в гръдната кост, сърцебиене и замайване.

Атеросклероза на коронарните артерии

Редица фактори - като тютюнопушене, лоша диета, заседнал начин на живот, наследственост - могат да причинят състояние, при което се развиват холестеролни плаки в коронарната артерия. Когато коронарната артерия се стесни твърде много и кръвотокът през нея спре, може да настъпи разкъсване на коронарна артерия. Това може да причини внезапна силна болка в гръдната кост или усещане за разкъсване в гърдите, като болката се излъчва към врата, гърба или корема.

Болка в гърдите, свързана с белите дробове

Белодробните проблеми могат да причинят различни видове болка в гърдите. Най-честите причини за болка в гърдите са бактериални или вирусни инфекции, белодробна емболия и пневмоторакс. Други по-рядко срещани причини, свързани с респираторни заболявания, са ревматоиден артрит, лупус и рак.

Това е възпаление или дразнене на лигавицата на белите дробове и гръдния кош. В този случай пациентът чувства остра болка в гръдната кост, когато е дълбокавдишва или издишва, а също така се притеснява от кашлица или кихане.

Пневмония или белодробен абсцес

Инфекциите, които навлизат в белите дробове през дихателните пътища, могат да причинят плеврална и други видове болка в гърдите, като дълбока и силна болка. Пневмонията често се появява внезапно, причинявайки треска, втрисане, кашлица и храчки, които се изкашлят от дихателните пътища.

Белодробна емболия

Когато кръвен съсирек преминава през лобулите на белите дробове, той може да причини остър плеврит, проблеми с дишането и сърцебиене. Това заболяване също е придружено от втрисане и шок. Белодробната емболия най-често възниква след дълбока венозна тромбоза или след като човек е лежал неподвижен няколко дни.

Пневмоторакс

Това заболяване често се причинява от травма на гръдния кош. Пневмотораксът възниква, когато част от белите дробове се свие и въздухът излезе в гръдната кухина. Пневмотораксът може също да причини силна болка в гръдната кост, която се влошава, когато човек диша дълбоко, и други симптоми, придружаващи тази болка, като ниско кръвно налягане, замаяност и слабост.

Белодробна хипертония

Това заболяване е придружено от болка в гръдната кост, напомняща за ангина пекторис. Белодробната хипертония се характеризира с необичайно високо кръвно налягане в белите дробове, както и в артериите. Поради това дясната страна на сърцето работи твърде силно, така че болката се появява главно от дясната страна.

Астмата е възпалително заболяване на дихателните пътища. При това заболяване човек има тежък задух, хрипове, кашлица и понякога болка в гръдната кост.

Болка в гръдната кост, свързана със стомашно-чревни заболявания

Киселините са много честа причина за болка.в гръдната кост, което не е свързано с нарушения на сърцето. Болката в сърцето, като стенокардия, и болката от киселини са донякъде сходни, защото сърцето и хранопроводът са разположени близо един до друг и са свързани с нервни окончания. Стомашно-чревни нарушения, различни от газовия рефлукс, също могат да причинят болка в гърдите. Те включват гастрит, язва, възпаление на стените на стомаха и т.н.

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)

Известен също като киселинен рефлукс, ГЕРБ възниква, когато съдържанието на стомаха се върне обратно в хранопровода, което води до остър езофагит. Това може да доведе до кисел вкус в устата и усещане за парене в гърдите или гърлото, популярно известно като киселини. Факторите, които могат да причинят киселини, включват затлъстяване, тютюнопушене, бременност и ядене на пикантни или мазни храни.

Нарушения на контракциите на хранопровода

Лошата координация на мускулните контракции (спазми), високото налягане върху стените на хранопровода по време на контракциите и други проблеми с функционирането на хранопровода също могат да причинят болка в гръдната кост.

Свръхчувствителност на хранопровода

Свръхчувствителност на хранопровода възниква, когато хранопроводът стане много болезнен при най-малката промяна в налягането или излагане на киселина. Причината за тази чувствителност е неизвестна.

Разкъсване на хранопровода

Внезапна, силна болка в гърдите, повръщане или внезапно повишаване на температурата може да са признак за разкъсване на хранопровода.

пептична язва

Язва на стомаха или дванадесетопръстника може да причини повтарящ се дискомфорт, възпалено гърло или болка в гърдите. Причината са болезнени язви по лигавицата на стомаха или началото на тънките черва. Това заболяване е по-често при хора, които пушат или пият много алкохол. болкачесто намалява, когато ядете нещо или приемате антиациди (лекарства за стомаха), понякога обикновената сода за хляб може да помогне.

хиатална херния

Диафрагмата е преграда, която разделя коремната кухина и гръдната кост.

Проблем с диафрагмата възниква, когато горната част на корема изпъкне в долната част на гърдите поради диафрагмална херния. Обикновено това се случва след хранене. Болката в гръдната кост има тенденция да се влошава, когато човек лежи (хоризонталното положение провокира болка в гръдната кост с херния на диафрагмата).

Панкреатит

Панкреатитът често може да причини болка в долната част на гърдите, която се влошава, когато легнете и се подобрява, когато се наведете напред.

Болести на жлъчния мехур

Проблемите с жлъчния мехур при неговите заболявания най-често се появяват след консумация на мазни храни. Човекът обикновено изпитва усещане за пълнота в стомаха или болка в дясната долна част на гръдната кост или в дясната горна част на корема. След това е необходимо да се изследва състоянието на жлъчния мехур.

Болка в гърдите, свързана с травма

Понякога гръдната болка може да бъде резултат от прекомерен натиск върху мускулите, връзките или нараняване на гръдната област от падане или инцидент. Стресът също може да причини нервна болка в областта на гърдите. Те се наричат още психогенни болки. Тези болки се появяват, когато човек е много притеснен за нещо, след това се появяват спазми в гърдите, мускулите се притискат. Ако човек в същото време води заседнал начин на живот, тогава е много по-трудно да се справи с болката в гръдната кост, тъй като мускулните блокове не се елиминират, когато седите на дивана.

Болка поради счупени ребра

Болка в гръдната кост поради счупено ребровлошаване при дълбоко дишане или кашлица. Такава болка често е ограничена до една област. Човек може да почувства болка, когато някой или самият той натисне областта на болното ребро. Областта, където ребрата се съединяват с гръдната кост, също може да се възпали и да стане болезнена.

мускулна треска

Дори обикновената кашлица може да раздразни мускулите и сухожилията между ребрата и да причини болка в гръдната кост с прекомерно мускулно напрежение. Болката в гръдната кост с мускулно напрежение има тенденция да се увеличава, когато човек се напряга още повече, докато прави някакво физическо упражнение.

Херпес зостер

Причинен от вируса варицела-зостер, херпес зостер може да причини силна болка в гръдната кост и това може да е предшественик на обрив, който се появява много по-късно - няколко дни по-късно.

Други възможни причини за болка в гърдите

Има и други причини за болка в гърдите – тревожност или пристъпи на паника. Симптомите, които придружават това състояние, могат да включват замаяност, усещане за недостиг на въздух, сърцебиене, изтръпване и треперене в пръстите.

Кога да посетите лекар, ако имате болка в гърдите?

Ако не сте сигурни за симптомите си, обадете се на Вашия лекар за всяка болка в гърдите, особено ако е внезапна болка, която не изчезва дълго време. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някой от тези симптоми заедно с болка в гърдите

Внезапно усещане за натиск, свиване под гръдната кост, особено ако болката не изчезва след почивка.
Болка в гърдите, която се разпространява в областта на челюстта, лявата ръка или гърба.
Внезапна остра болка в гърдите, която е придружена от задух, особено след дълъг период на почивка.
Гадене, замаяност, ускорен пулс или учестено дишане, объркване, слабост,прекомерно изпотяване.
Много ниско кръвно налягане или много ниска сърдечна честота.
Треска, втрисане, кашлица или жълто-зелена слуз, която се отделя, когато кашляте.
Проблеми с преглъщането - задух, възпалено гърло
Силна болка в гърдите, която не изчезва дълго време.