Бременност и магнезий - Въпроси и отговори - д-р Комаровски
Лекарите предписват магнезия на много бременни жени, като казват, че е абсолютно безвреден. Така е? Какви са последствията от употребата му?
Отговаря Березовская Е.П.
Най-старото и най-често срещано лекарство е разтвор на магнезиев сулфат - магнезия. За разлика от други лекарства, магнезият е по-токсичен за майката и безопасен за плода. Най-често причинява гадене, горещи вълни, главоболие, световъртеж, замъглено зрение, а в най-тежките случаи - дихателна и сърдечна дисфункция. Най-опасното усложнение е белодробният оток.
Когато се използва при раждане, магнезиевият сулфат преминава през плацентата и може да причини нарушена дихателна активност при новородени. Използването на магнезиев сулфат изисква постоянно наблюдение на лабораторните параметри на електролитния (солевия) метаболизъм на майката и нейното общо състояние, което, уви, не се практикува от много лекари. Изключително неприятно е, че магнезий се прилага интравенозно на почти всяка бременна жена (най-лошото - в ранните етапи на бременността), а дневните болници, където се изпращат такива жени, са се превърнали в най-новата "акушерска мода", своеобразен култиватор на всякакви слухове, митове, предразсъдъци и страхове.
Това лекарство не повлиява и не потиска контракциите на матката в ранна бременност, така че не трябва да се дава на всеки, който е бил диагностициран с хипертонус на матката при ултразвуково сканиране или ако някой има болка в долната част на корема.Развитието на странични ефекти е много по-опасно от несъществуващите ползи от употребата на магнезий.
Спецификата на магнезиевия сулфат е, че неконтрахиращата матка не е чувствителна към това лекарство, така че ако няма контракции, тогава лекарството не трябва да се предписва. Мнозинствочуждестранните лекари използват този принцип. Освен това чуждестранните лекари в повечето случаи не използват магнезия повече от два дни, а в редки случаи го използват повече от 4 дни. Като се има предвид, че никое токолитично лекарство (лекарство, което намалява тонуса и контрактилната активност на миометриума) няма предимства при удължаване на бременността, след преустановяване на приема на магнезий други токолитици не се предписват, включително с цел "профилактика".