Бременност и панически атаки, портал за психология и медицина

Това, което се нарича паническа атака

Често пациентите се обръщат към общопрактикуващите лекари с оплаквания от постоянен задух, повишено изпотяване, световъртеж и болка в областта на сърцето. Някои се оплакват от треперене, усещане за "настръхване" по тялото или изтръпване в определени части на тялото. Също така тези пациенти често се оплакват от постоянна слабост, лош сън и апетит, т.е. имат симптоми на депресия. Тези пациенти имат пристъпи на остър страх, придружени от гадене, чувство на задушаване и ускорен пулс. Тези пристъпи на паника възникват внезапно, без видима външна причина, което плаши пациента. След такива атаки човек е преследван от чувство за загуба на контрол над ситуацията, страх от загуба на контрол над себе си, развиват се други страхове - смърт или лудост и др. Това е т.нар. "паническа атака".

По правило изследването не разкрива сериозни нарушения във функционирането на тялото при такива пациенти. Следователно пристъпите на паника не представляват заплаха за живота, всичките им симптоми са симптоми на психологическо разстройство.

Самият термин "паническа атака" нашите лекари започнаха да използват сравнително наскоро. Преди това такива нарушения се наричаха вегетативно-съдова дистония (VVD), вегетативна криза, кардионевроза, невроциркуларна дистония или симпатоадренална криза. Тези имена се използват от местните лекари дори и сега, но термините „паническо разстройство“ и „паническа атака“ все още се използват в Международната класификация на болестите.

Пристъпите на паника са леки, продължават 10-15 минути и обикновено имат само един симптом, като главоболие или болка в стомаха. Човек може изобщо да не придава никакво значение на такава атака. Следатаката на пациента не усеща никакви последствия. При атака с умерена тежест (от 15 минути до един час) симптомите вече са изразени, а след атака се появяват повишена умора, нестабилност на настроението и самоконтрола, нарушения на съня, липса на сила за интелектуална или физическа работа. Тези ефекти могат да продължат до 36 часа. Тежките атаки, продължаващи повече от един час, са придружени от проявата на цял "букет" от симптоми, но с повишена интензивност до конвулсии. След тежка атака се появяват същите последствия като при средна атака, но човекът ги усеща няколко дни.

Трябва също така да се разбере, че пристъпите на паника не са непременно резултат от паническо разстройство, причината може да бъде приемането на определени лекарства, депресия, фобии, ендокринологични заболявания и т.н.

Какви са симптомите на паник атаките?

Всички симптоми могат да бъдат разделени на две групи: вегетативни (прояви на нарушение на вътрешните органи) и емоционални.

Различават се следните автономни симптоми на паническа атака:

сърдечни (сърцебиене, нарушение на сърдечния ритъм, повишаване или намаляване на налягането);
респираторни (задух, задушаване, липса на въздух, просто задух);
нарушения на стомашно-чревната и вестибуларната функция (нарушения на храносмилането, гадене, повръщане, болки в стомаха, оригване, сухота в устата, запек или диария, световъртеж, нестабилна походка и др.);
нарушения на терморегулацията (понижаване или повишаване на температурата) и изпотяване.

Има много емоционални симптоми. Най-характерното от тях е чувството на безпричинен страх, често преминаващо в паника. Понякога товастрахът преминава в конкретна форма - например човек се страхува да не се разболее, да не падне, да полудее, да не се опозори по някакъв начин пред другите. Понякога атаките протичат без чувство на страх, но пациентът е депресиран, меланхоличен или обратното - раздразнение, което се развива в агресия. Някои развиват агорафобия, т.е. страх от открити пространства, други не могат да бъдат в магазина, метрото, да напуснат къщата или да бъдат сами.

При нетипични случаи на паническо разстройство пациентът се оплаква от различни болки - в корема, гръбначния стълб, главоболие, усещане за топлина, кома в гърлото, проблеми с гласа и говора, слабост в ръцете или краката, мускулно напрежение и повръщане.

Лекарите разграничават няколко вида панически атаки, всяка от които има свои характерни симптоми.

Симпатико-адреналната атака се характеризира с болка в областта на сърцето или главоболие, повишена сърдечна честота, повишена сърдечна честота, кръвно налягане и телесна температура. Лицето става червено или бледо, човекът трепери. Има пристъпи на безпричинен страх. След пристъп се забелязва обилно уриниране - това се дължи на повишената работа на бъбреците при повишено налягане.

Вагоинсуларният пристъп се проявява чрез чувство на гадене, замаяност, усещане за липса на въздух. Човек се поти, кръвното му налягане спада, пулсът му спада, телесната му температура спада. Понякога има проблеми със стомашно-чревния тракт - болки в корема, метеоризъм, къркорене и др. Пристъпите зачестяват поради стрес, вълнение или преумора. След пристъп пациентът се чувства зле, чувства се претоварен и слаб в продължение на няколко дни.

Какво причинява паник атаки

Тялото ни е трудно да се дисбалансира, защото е многосамоорганизирана и самодостатъчна система, развита в продължение на векове на еволюция. Почти всяко емоционално преживяване обаче може да наруши този баланс за известно време. След такова въздействие тялото ни връща към нормалното нервната система, а именно тази част от нея, която се нарича вегетативна. Много зависи от състоянието на нашето здраве – колкото по-здрав е човек, толкова по-бързо ще се възстанови балансът. По някаква причина обаче това може да не се случи. След това идват „неизвестно откъде“ болестите, включително паническите състояния.

До 4% от населението страда от паническо разстройство в даден момент от живота си. Най-често това са хора на възраст от 20 до 40 години. Има зависимост и от пола - жените боледуват по-често от мъжете около 2 пъти. Въпреки че с голяма степен на вероятност може да се предположи, че повечето от нас поне веднъж в живота си са почувствали нещо подобно на паническа атака.

Предразположението към пристъпи на паника може да се определи и от външния вид на човек. Такива хора обикновено са високи, слаби, с дълга шия, тесни рамене, дълги и тънки ръце и крака. Те са емоционални, впечатлителни, проявяват съмнение в себе си и прекомерна тревожност. Това обаче е само предразположение, а не окончателна диагноза.

Ето основните фактори, които могат да предизвикат развитието на панически състояния:

неврози, стрес, различни психо-емоционални напрежения;
заболявания на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, половите жлези;
наследствено предразположение;
ендокринно преструктуриране на тялото;
травми и тумори на мозъка, инсулти.

Страхове по време на бременност

Разбира се, страховете и повишената тревожност, особено на фона на случващото се впромените в живота на бъдещата майка могат да повлияят на развитието на пристъпи на паника. Какви страхове са характерни за бременните жени?

Много жени често изпитват промени в настроението по време на бременност, което увеличава броя на различните страхове и притеснения, а това може да доведе до панически атаки. Най-големият страх, разбира се, е страхът от загуба на дете. На този фон всички други страхове вече изглеждат незначителни и избледняват на заден план.

В различните етапи на бременността този страх може да се трансформира в различни форми: страх от спонтанен аборт или пропусната бременност (първи триместър), след което може да се трансформира в страх от аборт по медицински причини (втори триместър) и страх от преждевременно раждане (трети триместър).

Следващото е страхът за състоянието на детето. Една жена се притеснява, че нейното състояние или заболяване няма да повлияе на бъдещото здраве на детето.

Трето място заема страхът за бъдещето на детето, притесненията дали бъдещата майка ще може да осигури на детето всичко необходимо.

Ако бременността не е планирана, жената може да се страхува да каже на съпруга или партньора си за това. Много се страхуват от раждането, страхуват се от промените, които тялото им ще претърпи по време на бременността, страхуват се дали ще имат време за себе си след раждането на дете. Има и много други страхове.

С тези страхове трябва да се борим. Има много начини - просто трябва да изберете най-подходящия, но повече за това по-късно.

Риск от панически атаки по време на бременност

Според лекарите пристъпите на паника по време на бременност са доста чести, което може да бъде улеснено от продължаващите хормонални промени. Въпреки това, влиянието на бременността върху появата на панически състоянияневъзможно за прогнозиране. Ако бременната жена е имала панически атаки преди, те могат да зачестят, т.к. една жена през този период е по-тревожна. Понякога бременността помага да се спрат пристъпите на паника, тъй като цялото внимание на жената сега е приковано към нероденото дете. И понякога паническите атаки започват по време на бременност.

Допълнителни фактори, които влияят върху появата на панически атаки, могат да бъдат:

депресия или продължителен стрес;
физическа и психическа умора;
прекомерни изисквания към себе си, постоянно желание да държите всичко под контрол.

Пристъпите на паника не са противопоказание за бременност, но мускулното напрежение, изпитвано от тялото по време на атака, може да доведе до хипертонус на матката, което може да провокира спонтанен аборт. Ето защо най-добрият изход е да избягвате ситуации, които предизвикват паника, и не забравяйте да се консултирате с лекар, за да оцени риска и да предостави квалифицирана помощ.

Как да се справим с паник атака

Пристъпите на паника могат да бъдат лекувани с психотерапия или лекарства (антидепресанти и транквиланти). Разбира се, по време на бременност трябва да се даде предпочитание на психотерапията, както и на упражненията за релаксация и различни дихателни техники. Освен това е желателно да се подготвите за бременност, ако е възможно, като премахнете причините, провокиращи безпокойство, и повишете устойчивостта на организма към стрес.

Психотерапевтът може да помогне или да елиминира само симптома, или да открие и елиминира несъзнателната причина за разстройството. В първия случай лекарят ще ви научи как да се справите сами с пристъпите на паника. Това се постига чрез използването на техники, които намаляват нивото на страх по време на атака инамаляване на тревожността. За всеки пациент се изготвя индивидуална програма за действие. Във втория случай психотерапевтът не само помага за развитието на поведенчески умения по време на паническа атака, но и анализира възможните причини за разстройството.

Също така съвременната медицина може да предложи много ефективни нелекарствени методи, които ще помогнат да се отървете от пристъпите на паника. Това са фототерапия (другото й име е светлинна терапия), хромотерапия (лечение с цвят), вибрационна терапия, излагане на инфрачервено лъчение. Ароматерапията, билколечението и акупунктурата могат да бъдат ефективен инструмент за справяне с пристъпи на паника.

Ако имате паник атаки, запомнете:

Не забравяйте, че антидепресантите и транквилантите по време на бременност са противопоказани, тъй като имат отрицателен ефект върху развитието на плода. Приемът им трябва да бъде спрян не по-късно от два месеца преди очакваната бременност.

Опасни ли са паник атаките за бременна жена?

Всяка от бременните жени, страдащи от тях, страда от паник атаки по свой начин. Зависи от индивидуалните характеристики на организма. При някои атаките стават по-силни, припадъците стават по-чести, при други главата спира да се върти.

Въпреки че самите панически атаки не са животозастрашаващи, те могат да усложнят бременността. Например, ако кръвното налягане на бъдещата майка е понижено, детето може да изпита недостиг на хранителни вещества и кислород, което ще се отрази неблагоприятно на развитието на плода. С болка в сърцето определено трябва да се свържете с кардиолог, за да премахнете възможния риск. Апатията, общото депресивно състояние на психиката също може да повлияе негативно на състоянието както на детето, така и на самата жена. Следователно бременната жена трябва да се научида се справят с пристъпите на паника или поне да намалят интензивността и последствията от тях.

Предотвратяване

Както при всяко друго заболяване, превенцията е от голямо значение в борбата с паник атаките. Правилата му са доста прости: