Цената на аорто-коронарен байпас в Киев - лечение на сърцето
Аорто-коронарен байпас
Коронарен байпасбайпас - сърдечна операция. което радикално елиминира ангина пекторис и удължава живота на пациенти с коронарна болест на сърцето. Повече от 40 години коронарниятбайпас няма аналози по ефективност. Същността накоронарния байпас е да се заобиколят зоните на съдовете, засегнати от атеросклероза и да се образуват нови съдове - т.нар. "шунтове".Показания за сърдечна операция
„Златен стандарт“ за диагностициране на тежки форми на коронарна болест е коронарографията. Въз основа на това проучване са установени индикации зааорто-коронарен байпас. Преди всичкотази сърдечна операция е необходима при пациенти с множество стеснения на коронарните артерии или в случаите, когато има пълно затваряне на съда.
Как се прави
Операцията се извършва чрез разрез на гръдния кош. Част от сафенозната вена, взета от крака на пациента, се зашива към сърцето, заобикаляйки атеросклеротичните плаки: с единия край към аортата, другия зад стеснението. По този начин кръвоснабдяването на миокарда се нормализира, болката изчезва и опасността от инфаркт рязко намалява.
Период на възстановяване
След операцията пациентът преминава през етапа на рехабилитация (възстановяване на работоспособността). Опитните кардиолози избират оптималната поддържаща терапия. На 10-ия ден всички конци се отстраняват. След около месец пациентът започва активен живот без болка в сърцето и заплаха от развитие на миокарден инфаркт.
В центъра на сърдечната хирургия INVKh им. VC. Gusak NAMS на Украйнакоронарен байпас се извършва повече от 10 години с отлични резултати. Модерното техническо оборудване, тясното сътрудничество с чуждестранни колеги позволяват извършването наоперации насърцето на всички пациенти без ограничение по отношение на тежестта на сърдечните заболявания, придружаващите заболявания и възрастта.
6 мита за аорто-коронарен байпас.
Възможността за извършване на аорто-коронарен байпас (CABG) сред нашите съграждани се появи наскоро, но дори и тогава не всички. Но за кандидатите за операция е важно да се отърват от митовете, че е така.
Мит 1. Сърцето не издържа
Всъщност. Страхът е основният проблем на човек, който ще има коронарен байпас. За да се справите с това помага желанието, ако не завинаги, то поне за известно време да забравите за болката. Между другото, болката в много отношения кара пациента да вземе решение за операция.
Мит 2. След операцията ще трябва да се „носите“ като кристална ваза
Всъщност. Това е грешно. Обикновено още на следващия ден след операцията лекарят предупреждава: ако се движите малко, възможни са усложнения, като пневмония. Оперираният веднага започва да се учи да се обръща в леглото, да сяда ...
Поставят се шънтове, така че пациентът да може да ходи без болка. В началото, разбира се, слабостта пречи и болката от шева, но е необходимо постепенно да се увеличи физическата активност. И тогава онези движения, които са причинили болка преди операцията, ще бъдат дадени лесно.
Мит 3. Болката може да се върне.
Всъщност. Няма нужда да чакате болката да се върне, а е по-добре да си представите, че това изобщо не се е случило. Не е необходимо обаче да се извършват "подвизи". Всичко трябва да е умерено. Пациентът трябва да си постави реалистични цели: например днес и утре ще извървя 50 метра, следващите дни - 75, след това - 100 ...
Статистиката показва, че не всички пациенти, дори след CABG, успяват да се отърват от ангина пекторис. И това не е изненадващо: без значение колко добре е направена операцията, тя есамо един от етапите в лечението на исхемичната болест на сърцето. Лекарите все още не са се научили как да почистват съдовете на сърцето от атеросклеротичните плаки - основната причина за заболяването. Следователно, дори след успешна операция, приблизително половината от пациентите все още могат да имат ангина пекторис, проявяваща се с болка в гърдите по време на физическо натоварване. Но броят на припадъците и хапчетата, взети след CABG, все още ще бъде по-малък. Така че качеството на живот на пациента ще се подобри. И най-важното, ще бъде възможно да се забави появата на инфаркт на миокарда, което означава да се удължи животът.
Мит 4. След CABG можете да живеете както преди
Всъщност. Уви, не е така. Дори и при добър резултат от операцията, трябва да се опитате да натоварите ръцете и целия раменен пояс възможно най-малко. Това се дължи на значителна оперативна травма в гръдната област. Препоръчително е да се ограничи вдигането на тежести. Ще трябва да се откажете и от част от градинарската работа.
Мит 5. Пушенето не влияе много на сърцето след операция.
Всъщност. Отказът от тютюнопушенето удължава живота на шунтовете с няколко години. В края на краищата продължителността на функционирането на шунтите при всеки пациент е различна. Средно това е 5-7 години. Този период до голяма степен зависи от това доколко човек е успял да промени живота си след операцията, дали следва препоръките на лекарите.
Правилното хранене (диета с ограничаване на животинските мазнини), нормализирането на телесното тегло, адекватната физическа активност, приемането на всички необходими лекарства като цяло добавят още няколко години активен и пълноценен живот.
Мит 6. След операцията ще бъде възможно да се живее без лекарства.
Всъщност. Хората, които са имали CABG, никога не трябва да спират приема на лекарствата си. Повечето лекарства, които се предписват днес след операция,жизненоважен. За да се намали рискът от затваряне на шънта от кръвни съсиреци, често е необходимо да се приемат лекарства, които намаляват съсирването на кръвта.
Необходими са лекарства от групата на бета-блокерите, за да се намали прекомерната работа на сърцето. Понижават кръвното налягане и забавят сърдечния ритъм. Всички промени в лечението обаче трябва да бъдат съгласувани с лекаря. Твърде рисковано е да решавате такива въпроси сами.
Коронарен артериален байпас на биещо сърце
Едно от най-високите постижения на сърдечната хирургия е операцията за байпасна анастомоза или аорто-коронарен байпас без сърдечен арест на пациента и без използването на машина сърце-бял дроб.
Когато луменът на коронарната артерия, засегнат от склеротични плаки, стане прекомерно стеснен, доставката на кислород към сърдечния мускул се влошава - развива се коронарна болест на сърцето. Пациентът има симптоми на ангина пекторис - започва да се оплаква от болка зад гръдната кост.
В повечето от тези случаи хирурзите са принудени да прибегнат до хирургическа интервенция - да създадат "изкуствени" съдове, така че да заобиколят стеснения участък на коронарната артерия.
Понякога лекарите решават да се справят без използването на апарат сърце-бял дроб и такива уникални операции се извършват на „живо“, биещо сърце и могат да продължат няколко часа.
Хирургът създава нов кръвоносен съд, който осигурява кръвоснабдяването на миокарда точно по време на операцията - за това той използва част от собствената вена на пациента от крака, а в някои случаи е необходимо да се прибегне до изрязване на част от вътрешната гръдна артерия.
Така кардиохирургът може да създаде един или повече нови съдове, които да заобикалят запушенитеатеросклеротични плаки в коронарната артерия.