Център за медицинска профилактика на Ханти-Мансийски автономен окръг
В Ханти-Мансийския автономен окръг - Югра ракът е втората водеща причина за смърт сред населението. В тази връзка подобряването на високотехнологичната медицинска помощ за онкоболните е приоритет за здравеопазването в региона.
Средната възраст на пациентите с първо диагностицирано злокачествено заболяване в нашата област е 56 години. Въпреки това, човек на всяка възраст трябва да мисли за здравето си. Ето защо, ако пациентът смята, че трябва да се подложи на онкологичен преглед, той трябва да се свърже с местния терапевт и да посочи същността на своите проблеми или подозрения. След това терапевтът преглежда пациента и, ако е необходимо, насочва към онколог.
Появата на подозрителни симптоми не може да бъде пренебрегната, напротив, те трябва да служат като ясно предупреждение на човек за необходимостта от консултация с лекар. Ето редица признаци, които не са специфични за рака, но ако се открие поне един от тях, трябва да отидете на лекар: подуване, рана (язва), която не зараства (включително в устата), белег по рождение с променена форма, размер или цвят, кожна лезия, която се е появила и продължава да се увеличава, необяснимо кървене, упорита кашлица, упорита дрезгавост, дисфункция на червата или пикочния мехур, необяснима загуба на тегло.
В плен на митове и страхове
Ракът е тема, за която много хора предпочитат да не говорят, „за да не си навличат неприятности“. Убедени, за съжаление, че ракът е участ на обречените, подобно на СПИН, но съществуващ „някъде далече“, случващ се „на другите“ - пушачи, далечни съседи и техните роднини, ядрени работницистанции, много от нас имат само минимални познания за това заболяване. А там, където няма знания, се появяват митове и неоснователни страхове. Как иначе да обясним историите за това как билкова тинктура и дихателни упражнения „изгонват“ ужасна болест от тялото? Вярата, че ракът е смъртна присъда, това е окапването на косата и бързото „увяхване“ на човека, точно като във филм, в което все още се вярва.
Следователно високото ниво на развитие на медицината не е всичко. Колкото по-информиран е човек за болестта, нейните симптоми, лечение и опасност, толкова повече „помага” на лекарите да спасят здравето му, а понякога и живота му.
DM McMullan, GA Cohen, N Engl J Med 2006
Помогнете на лекаря, помогнете на себе си - свържете се навреме
- За съжаление днес много хора се страхуват повече от думата "онколог", отколкото от смъртта. Освен това този страх е присъщ на достатъчно образовани хора, които разбират опасността, на която излагат здравето си”, казва Кирил Баринов, ръководител на Областния онкологичен център. „Много сериозен проблем е фактът, че около една четвърт от пациентите идват при нас в напреднал стадий на заболяването“, казва Кирил Баринов. - И така, през 2012 г. от броя на диагностицираните пациенти с рак пациентите с 1 и 2 стадий на заболяването са 51% от общия брой. Етап 3 на заболяването - 18% и 24,2% - четвъртият стадий на заболяването.
В същото време трябва да се разбере, че ракът в стадий 4 често е неконтролируема патология и за тези хора можем да удължим живота само чрез медикаментозно лечение, което е доста агресивно и скъпо. Някои онкологични заболявания в такъв късен стадий се лекуват, но не всички.
Ракът е често срещано име. А изследванията са нужни, за да се определи конкретният вид рак и да се предпишеподходящи лекарства. Същевременно при всеки пациент с установено онкологично заболяване работи онкологичен консилиум, на който се взема решение какво лечение ще бъде назначено на пациента.
Друга причина за късно лечение е латентното протичане на заболяването преди появата на симптомите, когато човек идва с вече образувани метастази в белите дробове и костите.
„Има такъв показател – „петгодишна преживяемост“. Ако човек бъде опериран от рак на белия дроб в стадий 1, той може да живее пет или повече години с вероятност от около 80%. При заболяване от стадий 2 тази вероятност е около 60%. Пациентите с рак на белия дроб в стадий 3 имат 30% шанс да оцелеят през следващите пет години. Следователно, колкото по-рано пациентът стигне до онколог, толкова по-голяма е вероятността за благоприятен изход от лечението“, подчертава ръководителят на онкологичния център.
Превантивен удар
Колкото по-скоро започне лечението на рака, толкова по-голям е шансът за пълно възстановяване. И за това е необходимо да се идентифицира в процеса на неговото възникване, в най-благоприятния случай, за да се удари болестта, преди да удари тялото.
Днес повече от двадесет хиляди жители на Угра са регистрирани в онколозите на областта. В момента в Югра ракът на гърдата е най-често срещан при жените и ракът на белия дроб при мъжете, казва Кирил Баринов, ръководител на Областния онкологичен център. При онкологичните заболявания фактът, че пациентът навреме попада при специалист, който открива болестта и дава пласт на лечебния процес, може да бъде решаващ в борбата за живот.
Именно за тази цел в автономния окръг работи програмата за ранно откриване на онкологични заболявания.
Скрининг, дума, която наскоро се появи в ежедневието на лекарите, е идентифициране и лечение на заболяване преди появата насимптоми. Ранното откриване и лечение на рак сред хора, които все още нямат симптоми на заболяването, може да намали смъртните случаи от рак. Мерките, които позволяват ранно откриване на тумори включват: мамография, цитонамазка (за ранно откриване на рак на маточната шийка), изследване за скрита кръв в изпражненията, профилактични прегледи, определяне на туморни маркери и идентифициране на рискови групи.
В Yugra програмата за ранно откриване на рак включва скрининг за рак на гърдата, рак на шийката на матката и скрининг за колоректален рак, рак на простатата и рак на белия дроб.
Що се отнася до скрининга на колоректален рак, от началото на годината 12 000 жители на Югра са били изследвани за злокачествени тумори в червата. В Ugra този вид онкология е един от трите най-често срещани, на второ място след рак на гърдата при жените и рак на белия дроб при мъжете. Само за миналата година в областните онкологични диспансери са постъпили почти половин хиляда пациенти с диагноза рак на червата и всеки трети с неоперабилен IV стадий на заболяването. Ако ракът беше открит на първия етап, вероятността пациентът да оцелее би била до 90%. Но всеки трети гражданин на Ugra, диагностициран с колоректален рак, идва при лекарите вече неоперабилен.
Тестът за скрининг на колоректален рак се състои от два контейнера, в които пациентът събира изпражнения. Тестът е двудневен - по един контейнер за всеки ден, което увеличава вероятността за откриване на признаци на заболяването. След това пациентът носи двата контейнера на местния терапевт, който му ги е дал. Единственото условие е пациентът да е над 45 години. „След това контейнерите се зареждат в анализатор, който открива дали има кръв в изпражненията. Ако се открие този симптом, пациентът се изпраща на колоноскопия, за изследванечервата. Ако се открие полип и това е предраково заболяване, тъй като в бъдеще той може да се превърне в тумор, ако този полип се открие своевременно и се лекува, отстрани ендоскопски - нехирургично, по този начин ще предотвратим развитието на рак. Така не само ще увеличим откриваемостта на рака, но и ще намалим заболеваемостта, - казва Кирил Баринов.
За съжаление се случва, че пациентите, взели контейнери за анализатора от местния терапевт, не носят тестовете на лекаря, без да мислят, че се шегуват със съдбата си и отказват проста стъпка, която може да стане една от най-важните в бъдещия им живот. В крайна сметка дори скринингът, който не е показал нищо, също е положителен резултат - причина да се уверите в здравето си, да спрете да мислите за ужасната възможност да получите сериозно заболяване, да придобиете увереност и да се насладите на живота.
В същото време един такъв тест струва 300 рубли, но е безплатен за пациентите, тъй като окръгът пое разходите. Това е оправдано от финансова гледна точка - по-евтино е да се лекува рак в ранните стадии, отколкото когато заболяването е в ход. Цената на лечението почти винаги е по-висока от цената на скрининга. И в по-късните стадии на заболяването цените на лекарствата са много високи, по-специално говорим за най-новото поколение противоракови лекарства. При ранно откриване разходите за лечение могат да бъдат значително намалени.
Пациентите имат къде да се лекуват
Общо в Югра има три центъра, които предоставят специализирана помощ: в Сургут, Нижневартовск и Ханти-Мансийск. Днес можем да кажем с увереност, че Ханти-Мансийският областен онкологичен център работи за цялата област. Онкологичният център разполага със 120 легла. Специалистите, които работят с пациентите на центъра са преминали обучение във водещи български и чуждестранни центрове.
Лечението на пациентите се извършва съгласно утвърдените стандарти за специализирана и високотехнологична медицинска помощ на нивото на съвременните постижения на световната медицинска наука.
Научна, практическа и консултативна помощ се предоставя от професори и доценти от катедрата по онкология, лъчева диагностика и лъчева терапия на Държавната медицинска академия Ханти-Мансийск.
Помощ: Ракът е общото наименование на повече от 100 заболявания, които могат да засегнат всяка част на тялото. Общото между тях е неконтролираният, необичаен клетъчен растеж, който може да се разпространи в цялото тяло. Смята се, че ракът се развива от една клетка или малка група клетки, след като са настъпили промени в тяхната ДНК, генетичният материал, който инструктира поведението на клетката. Някои видове рак възникват поради генетични аномалии, други се дължат на действието на канцерогени, агенти от околната среда, които могат да причинят генетични мутации. Понякога вирусите взаимодействат с гените на клетките и увеличават шанса им да станат ракови. Често причината, поради която клетката става ракова, е неизвестна.