Човешка конституция, есе
II. Учението за човешката конституция…………………………………4
Околната среда, заедно с наследствеността, има оформящ ефект върху всички структури на тялото, върху характеристиките на конституционната конституция. През последните години са натрупани много материали, показващи конституционната и генетична предразположеност на човека към определени заболявания, спецификата на клиничната картина в зависимост от вида на индивидуалната човешка конституция и разликите в хода на процеса на адаптация при промяна на климатичния и географския регион при индивиди с различни типове конституция.
Конституционният подход при оценката на състоянието на човешкото здраве, разработването на индивидуални препоръки за оптимална адаптация в нова среда, при прогнозирането и лечението на патологични състояния трябва да бъде твърдо установен в практиката на съвременната медицина.
Учение за човешката конституция
Учението за човешката конституция възниква в древността. Всяка епоха постави в основата на определението и класификацията на конституциите концепциите и идеите, достъпни за времето си. За първи път срещаме понятието конституция в писанията на Хипократ, който вярва, че типът конституция е присъщ на човек от раждането и остава непроменен през целия живот. Той прави разлика между добри и лоши конституции, силни и слаби, сухи и мокри, мудни и издръжливи. Четири варианта на човешки конституции по темперамент: сангвиник, флегматик, холерик и меланхолик - съответстват на преобладаването на кръв, слуз, жлъчка и хипотетична "черна жлъчка" в тялото. Преобладаването на всяка от течностите съответства на характерното поведение на човек и специфичния ход на заболяването.
Анатомичният и морфологичният период от развитието на медицината съответстваткласификации на конституциите, изградени въз основа на измервания на пропорциите на човешкото тяло и размера на вътрешните органи. Така се разграничават тесни, средни и широки типове; долихоморфни (преобладаване на надлъжни размери) и брахиотомични (преобладаване на напречни размери) видове и др. По-късно се появи друга група класификации на човешките конституции, основана на преобладаващото развитие на определени функционални системи на тялото.
А.А. Богомолец идентифицира четири вида конституция, базирани на физиологичната система на съединителната тъкан:
1) астеничен - характеризиращ се с преобладаване на тънка, деликатна съединителна тъкан в тялото;
2) фиброзна - с плътна фиброзна съединителна тъкан;
3) пастообразни - с преобладаване на рехава съединителна тъкан;
4) липоматозни - с обилно развитие на мастна тъкан.
Принципно нова е класификацията на конституционните типове, предложена от Шелдън В. Тази класификация се основава на степента на развитие на производните на зародишните слоеве. В съответствие с наличието на три зародишни листа се разграничават три типа конституция: ендо-, мезо- и ектоморфна. Диагнозата се поставя въз основа на визуална оценка на описателни признаци от снимки и измервания на 17 напречни и надлъжни измерения на тялото. Типологията на Шелдън е широко разпространена в Съединените щати в момента.
Значителен принос в доктрината на конституцията са произведенията на I.P. Павлов и неговите ученици за видовете нервна система, които произтичат от свойствата на нервния процес (сила, баланс и подвижност). Благодарение на тези изследвания, в строги научни експерименти, реалността на съществуването на четири типа Хипократов темперамент, които задължително се отразяват в характеристикитеконституционно устройство.
Според преобладаващия тонус на различните части на вегетативната нервна система са идентифицирани симпатотоничен, ваготоничен и балансиран тип човешка конституция.
В нашата страна най-широко използваната класификация, предложена от M.V. Chernorutsky. Той идентифицира три вида конституция:
Успешното развитие на биохимичното направление в съвременната биология и медицина доведе до идентифицирането на генетични (конститутивни) и соматични ензими, които определят типа отговор (Labori A.):
b Тип А - с преобладаване на гликолитичния цикъл (Embden-Meyerhof) и висока устойчивост на хипоксия.
b Тип B - с преобладаване на цикъла на Кребс и ниска устойчивост на хипоксия.
b Тип B е балансиран, характеризиращ се с хармонично съотношение на ензимите на двата вида метаболизъм.
Биоритмологичният подход към проблема на конституцията позволи да се разделят хората според естеството на разпределението на тяхната активност в циркадния цикъл („сови“, „чучулиги“), според асимилацията на екзогенни ритми.