CT на съдовете на мозъка какво показва и как се извършва

КТ е техника, с която можете да видите структурата на всички органи, визуализирани с рентгенови лъчи на слоеве. Този метод на диагностика е много широко използван в областта на неврологията, която изучава заболявания на мозъка. При такива опасни патологии като черепно-мозъчни наранявания, инсулти, хематоми е много важно бързо да се постави диагноза и CT на мозъчните съдове може да помогне на лекаря в това.

Принцип на действие

Не всички структури в мозъка могат да се видят на прост компютърен томограф.

По време на компютърна томография пациентът е изложен на рентгенови лъчи. При преминаване през тялото снопът от лъчи се променя в зависимост от плътността на тъканите, през които преминава. Информацията за тези промени се записва и обработва от компютъра. Трябва да се отбележи, че КТ, въпреки че е рентгенов метод, е много различен от класическата рентгенография по отношение на принципа на работа и получения резултат. С конвенционална рентгенова снимка пациентът се вижда и на снимката се показват сенките на всички органи.

А в томографа има специален сензор, който се върти около пациента. Благодарение на това се получава не едно общо изображение, а цяла поредица от наслоени изображения. В същото време, за разлика от рентгеновите лъчи, на изображението се виждат само органите на този слой и няма сенки на горните и подлежащите тъкани. За едно изследване можете да получите до 300 изображения в различни проекции (вертикални и хоризонтални).

По-модерна техника е съвременната спирална КТ. По време на изпълнението му не само сензорът се върти, но и диванът с пациента. Това е необходимо, за да се увеличи броят на възможните прогнози.

Компютърната томография на мозъка се предписва при следните състояния:

Наранявания. На снимките можете да оцените целостта на костните образувания на черепа, да видите кръвоизливи и хематоми, които изискват спешно лечение.
Остра мозъчна хипоксия (инсулт ). Недостигът на кислород възниква поради остро спиране на кръвообращението. Това е отключващият фактор за развитието на инсулт. На КТ можете да определите местоположението на патологичния фокус, да разграничите хеморагичния и исхемичния вариант на заболяването, чиято тактика на лечение се различава значително. По-добре е да се визуализира засегнатата мозъчна тъкан по време на инсулт на ЯМР, но това изследване се провежда доста дълго време. Следователно, за бърза спешна диагностика е по-добре да използвате компютърна томография.
Тумори на медулата и менингите. С помощта на КТ можете да определите размера на образуванието, неговото местоположение, да определите дали е доброкачествено или злокачествено. Информационното съдържание на компютърната томография е същото като това на ЯМР, следователно и двата метода могат да се използват за първична диагностика. Ако се открие тумор и в процеса на лечение е необходимо да се следи намаляването на неговия размер, тогава е по-добре да се използва магнитна томография, тъй като е по-безвредна.
Възпалителни заболявания (енцефалит, абсцес, менингит). КТ може да визуализира огнища на възпаление в мозъчната тъкан, особено груби промени и гнойни огнища.
Признацихипертензивен ликворен синдром. При някои заболявания синтезът на цереброспинална течност (CSF) се увеличава, като по този начин се повишава вътречерепното налягане. На КТ тези промени ще се видят поради увеличаване на обема на мозъчните вентрикули и тяхната видима деформация. По естеството на промените можете да определите причината за появата на хидроцефалия.

Компютърната томография е ефективна техника, с която можете правилно да диагностицирате много патологии на черепа, мозъка и менингите.

Противопоказания

Компютърната томография е по-безопасна от конвенционалните рентгенови лъчи, но също така излага на тялото известно количество радиация. Поради това не се препоръчва при някои пациенти.Противопоказания за КТ:

Детска възраст. По време на растежа и развитието на тялото, всяко, дори незначително, неблагоприятно въздействие може да доведе до усложнения. Ето защо за диагностициране на детски болести е по-добре да се използват други методи за изследване.
Пациенти, подложени налъчева терапия. Лечението на злокачествени новообразувания има голямо радиационно натоварване върху тялото. Лекарите ограничават общата годишна доза, на която пациентът може да бъде изложен. Ако въздействието на КТ надвишава праговото ниво, то не може да бъде предписано.

КТ с контраст също може да помогне за разграничаване на доброкачествен тумор от злокачествен.

КТ с контраст

Не всички структури в мозъка могат да се видят на прост компютърен томограф. Много тъкани не са рентгеново позитивни, тоест видими на изображението. Ето защо, за да ги видите, трябва да напълните съдовете в тези области със специално вещество - контраст. Приготвя се на основата на йод. Контрастното вещество се прилага интравенозно. Той навлиза в мозъчното кръвообращение и те стават видими на компютърна томография. Контрастирането може да се използва при патологии на съдовото легло (мозъчни аневризми, инсулти). Полученото изображение ще покаже къде се намира патологичният фокус.

КТ с контраст също може да помогне за разграничаване на доброкачествените тумори отзлокачествен. При по-опасна, злокачествена форма на курса, неоплазмата ще има голям съдов пакет, който е ясно видим на снимката. Контрастът поради високото съдържание на йод е силен алерген. Ето защо, преди компютърна томография на кръвоносните съдове и меките тъкани на мозъка, е необходимо да се определи контраста, да се избере подходящото лекарство. Лекарят инжектира на пациента малко количество от веществото и след това наблюдава състоянието му в продължение на 20-25 минути. При наличие на алергия към йод пациентът проявява:

В този случай не се препоръчва КТ с контраст.

Подготовка

Класическата томография не изисква специална подготовка.

Класическата томография не изисква специална подготовка. Само когато използвате контраст, трябва предварително да коригирате начина си на живот:

Откажете се от пушенето и алкохола за един ден;
Не яжте и не пийте нищо 5 часа преди изследването;
Ограничете приема на лекарства (с изключение на животоспасяващи).

След процедурата майките, на които е направен компютърен томограф, не трябва да кърмят бебето си два дни. Това се дължи на факта, че контрастът, който остава в тялото на жената, преминава в кърмата. Детето може да е алергично към него, което ще протече в много по-тежка форма. След няколко дни контрастното вещество се елиминира напълно от тялото с урината и храненето може да се възобнови.

Провеждане на процедурата

Преди прегледа пациентът трябва да се преоблече в болнична престилка и да премахне всички метални предмети (обеци, часовници, пръстени). Пациентът ляга на кушетката на апарата, който след това се вкарва в капсулата на томографа. След това започва процедурата. Работата на оборудването е придружена от тих монотонен шум. ПриПри конвенционално сканиране пациентът не усеща болка или парене. Трябва да лежите неподвижно, тъй като най-малкото потрепване може да развали картината.

Контрастното сканиране може да бъде придружено от неприятни усещания (може да се появи замаяност, да се появи метален вкус в устата). След приключване на изследването диагностикът ще се нуждае от известно време, за да анализира получените данни. Обикновено отнема не повече от половин час. След декодиране лекарят дава на пациента своето заключение и снимки.

Вредно ли е да се направи компютърна томография?

За всеки човек има максимална доза радиация, която може да му въздейства за една година. Тя е 150 mSv. По време на КТ пациентът неизбежно получава доза облъчване, но спрямо възможната максимална тя е много малка - само 2-3 mSv. Когато предписва томография на пациент, лекарят внимателно анализира състоянието му и изчислява количеството годишно облъчване (с чести рентгенови изследвания). Въз основа на това лекарят решава дали може да се проведе изследването.

Има обаче ситуации, когато вредата от КТ не е значителна. Това се случва при спешна диагностика, когато без правилна диагноза пациентът може да умре. В този случай възможната вреда от изследването е незначителна в сравнение с риска от смърт. По този начин компютърната томография на мозъка е ефективно и бързо изследване, което ви позволява да определите диагнозата дори при най-сложното заболяване. Навременната диагноза е гаранция за бързо започване на лечението, а оттам и за бързо възстановяване.