Детски гинеколог в Челябинск
Детският гинеколог е рядка професия, възникнала на пресечната точка на гинекологията и педиатрията. По правило гинекологичните заболявания в детска възраст се развиват тайно, постепенно, имат изтрити симптоми, така че е доста трудно да се идентифицират, но е необходимо, тъй катобезплодието и други сериозни нарушения на репродуктивната сфера могат да дойдат от детството.
При момичета под 6-7 години най-често се открива следната гинекологична патология:
- вулвовагинит (възпаление на вагиналната лигавица);
- малформации на гениталните органи (недоразвитие на вагината или матката, нарушение на половата диференциация - хермафродитизъм), вродени тумори на яйчниците, кисти на яйчниците, синехия (сливане) на малките срамни устни;
- преждевременен пубертет (поява на вторични полови белези, уголемяване на млечните жлези, растеж на срамната коса и менструация до 8 години).
Вулвовагинитът (възпаление на вагиналната лигавица) в момента е най-често срещаното гинекологично заболяване при момичета в предучилищна и ранна училищна възраст.
Характеризира се със зачервяване, подуване на кожата около външните полови органи, влагалищната лигавица, секрети от гениталиите.
Детето се тревожи за сърбеж, парене. В същото време новородените деца могат да плачат, да се обръщат, да се въртят, да заспят по-лошо и да се събудят бързо. Дразненето се засилва при контакт на урината с увредена кожа.
Факт е, че 1000 момичета, за разлика от възрастните жени, нямат млечнокисели бактерии - естествените защитници на вагината от инфекции. И при най-малкото намаляване на имунитета, например след обикновено остро респираторно заболяване или грип, всички микроби, живеещи в перинеалната област, „се нахвърлят“ върху отслабеното тяло,причинявайки описаните симптоми.
Лечението на вулвовагинит понякога е трудна задача и винаги е комплексно, включващо локална терапия (тоалетна на гениталиите с разтвори на антисептични лекарства, използване на противовъзпалителни мехлеми), лична хигиена и повишаване на защитните сили на организма с помощта на витамини.
Изненадващо, дори много малко момиче може да има вулвовагинит, причинен от полово предавана инфекция (хламидия, трихомонада и др.).
Най-честият път на заразяване е вътрематочен (от майки, прекарали тази инфекция по време на бременност). В тази ситуация майката трябва да е наясно с тази възможност и да се обърне своевременно към детски гинеколог с бебе и самата възрастен гинеколог.
Причината за контакт с детски гинеколог е наличието на остра или хронична болка в корема или промяна във формата и размера му при момиче. Причините за такива промени могат да бъдат кисти и тумори на яйчниците (вродени или придобити), понякога се срещат при момичета, както и при възрастни жени.
В ранна детска възраст е възможно внимателно и най-важното навреме да се диагностицира и коригира анормалната структура на външните полови органи при момичетата. Понякога при малките момичета (най-вече до 2 години) може да се появят сраствания на малките срамни устни (синехии), което затруднява уринирането, предизвиквайки развитие на вторичен вулвовагинит.
Лекарят ще предпише терапия, водеща до постепенно изчезване на синехията.
Детският гинеколог може да помогне при ендокринни проблеми. Уголемяване на млечните жлези, растеж на срамни косми и други открити участъци от кожата, забавен растеж, поднормено или наднормено тегло при момиче на възраст от 0 до 8 години - всички тези признаци трябва да предупреждават майката на момичето и да служатпричината за задължителното обжалване при детския гинеколог.
Така че консултацията с детски гинеколог е необходима в следните случаи:
- нередовна менструация за 1-1,5 години;
- продължителност на цикъла по-малко от 21 или повече от 35 дни;
- менструацията липсва повече от 1,5 - 2 месеца;
- болезнена менструация;
- прекомерно обилна или с продължителност повече от 7 дни или придружена от нарушение на общото състояние на менструацията;
- вагинално течение, което не е с обичайния цвят, характер или миризма;
- сърбеж, парене, дискомфорт във вулвата и/или при уриниране;
- присъствието в околната среда на лица, които са имали или са болни от полово предавани инфекции, във връзка с възможния контактно-битов път на тяхното предаване;
- наличието на брадавични образувания или техните начални форми в областта на външните полови органи, които са възможна проява на папиломавирусна инфекция, особено ако има подобни прояви на други места (вулгарни брадавици, molluscum contagiosum по ръцете и др.);
- прекомерно окосмяване по краката, лицето, гърдите;
- забавено сексуално развитие (ако до 13-14-годишна възраст млечните жлези не са започнали да се развиват, има изоставане в растежа, окосмяване), както и ранна поява на вторични полови белези (по-рано от 10-11 години);
- липса на менструация след 14 години;
- в началото на сексуалната активност.