Диализа, хемодиализа - описание на метода

Записване за диализа

по тел. (495)-223-92-45

Потенциални усложнения на диализата

Ако се нуждаете от хемодиализа или перитонеална диализа за лечение на бъбречна недостатъчност в краен стадий, тогава трябва да следвате препоръките и предписанията на медицинския персонал, за да предотвратите усложнения.

Какви са усложненията на диализата и крайния стадий на бъбречно заболяване?

Бъбреците участват в много системи в тялото. Когато бъбреците спрат да работят, функцията на други системи на тялото също е нарушена. За съжаление, това води до развитие на усложнения:

Анемия

Анемията означава, че има намаляване на броя на червените кръвни клетки (еритроцити) в кръвта, които с помощта на хемоглобина пренасят кислород до тъканите. Сред причините за анемия по време на диализа са:

Дефицит на еритропоетин, хормон, произвеждан от здрави бъбреци, за да стимулира образуването на червени кръвни клетки в костния мозък.
Загуба на кръв поради кървене, диализа и вземане на кръвни проби.
Намален хранителен прием на желязо и витамини поради диета, лоша чревна абсорбция на желязо или загуба на желязо и витамини по време на диализа.

Костни заболявания При пациенти с бъбречна недостатъчност в краен стадий е нарушена абсорбцията на калций, фосфор и витамин D. Това води до повишена чупливост на костите (бъбречна остеодистрофия). Тези промени водят до:

Остеомалация. Развива се, защото бъбреците не могат да превърнат витамин D във форма, която улеснява усвояването на калций.
Фиброзен остеит. Това заболяване възниква поради свръхактивност на паращитовидните жлези (хиперпаратироидизъм). Голям бройпаратироидният хормон стимулира измиването на калций от костите.
Отлагания на калций и фосфор. Когато балансът на калций и фосфор в кръвта е нарушен, тези вещества започват да се отлагат в сърцето, белите дробове, кожата, кръвоносните съдове и ставите. Отлагането на калций в кожата води до възпаление, развитие на болезнени кожни язви (калцифилаксия).

Високо кръвно налягане Ако имате високо кръвно налягане заедно с бъбречно заболяване, трябва да ограничите приема на сол и течности. Ако артериалната хипертония не се лекува, могат да се появят усложнения:

Съдовото увреждане може да доведе до инсулт или инфаркт
Застойна сърдечна недостатъчност и други сърдечни заболявания
Слепота
Влошаване на бъбречната функция

Ето защо медицинският персонал и вие трябва внимателно да следите кръвното налягане.

Претоварване с течности Ако не се придържате към планираното си лечение, като например пиене на повече от препоръчаното, това може да доведе до задържане на течности. В някои случаи ситуацията става критична - развива се остра сърдечна недостатъчност или белодробен оток.

Перикардит Перикардитът е възпаление на лигавицата, която покрива сърцето, перикарда. Основната причина е липсата на диализа. Има натрупване на течност около сърцето, способността на сърцето да се свива е нарушена и отделянето на кръв е намалено.

Повишени нива на калий в кръвта (хиперкалиемия)

Увреждане на нервите (периферна невропатия) Периферната невропатия се характеризира със загуба на усещане в ръцете, краката и краката. Това се случва по различни причини, сред които натрупването на продуктижизненоважни функции на организма, захарен диабет, липса на витамин В12 и други причини.

Инфекциозни усложнения При хора на хемодиализа може да възникне блокиране на венозния катетър, като например кръвен съсирек. По-сериозни обаче са инфекциозните усложнения на мястото на въвеждане на катетъра. Приблизително 15-20% от пациентите на хемодиализа умират поради инфекциозни усложнения, повечето от тези усложнения са свързани с интравенозния катетър.

Пациентите на перитонеална диализа са по-склонни да развият перитонит, възпаление на коремната кухина. Ако имате перитонеален дренаж, медицинският персонал ще ви научи как да предотвратите перитонит.

Други усложнения

Други проблеми включват нарушения на съня, тревожност и депресия. Заедно с медицинския персонал несъмнено ще разрешите тези проблеми.

Как да предотвратим диализните усложнения?

Вие сте този, който взема окончателното решение за продължителността на лечението и предотвратяването на усложнения. Мерките за превенция включват: Предотвратяване на инфекциозни усложнения при спазване на хигиенните изисквания за грижа за интравенозен или перитонеален катетър.

Спазване на диетата, предписана от лекаря
Пийте количеството течност, препоръчано от Вашия лекар
Вземете лекарства, предписани от лекаря
Подлагайте се на хемодиализа или перитонеална диализа в специализирани центрове или у дома според плана за лечение
Докладвайте всички симптоми на усложнения на медицинския персонал

Информирайте вашите желания

Може би в един момент ще разберете, че хемодиализата или перитонеалната диализа ви носи повече безпокойство, отколкото полза. Особено ако има усложнения, свързани с лечението, които влошават качествотоживот. Затова трябва да информирате близките и медицинския персонал за вашите желания, но трябва да знаете, че след спиране на диализата няма да можете да общувате.