Diaskintest - интрадермален тест

Диаскинтест е интрадермален тест, чиято цел е да диагностицира туберкулоза и да идентифицира пациенти с висок риск от развитие на туберкулозен процес. Съдържание:

Показания за диаскинтест

Има такива показания за диаскинтест:

  • диференциална диагноза на туберкулоза;
  • оценка на ефективността на противотуберкулозната терапия;
  • откриване на алергии след ваксинация (продължителна реакция на свръхчувствителност);
  • откриване на инфекциозни алергии.

Важен момент: Diaskintest не предизвиква реакция на свръхчувствителност от забавен тип, която е пряко свързана с BCG ваксинацията, следователно не служи като заместител на туберкулинов тест за подбор на пациенти за реваксинация и първоначална BCG ваксинация.

Примерно изпълнение

Основната цел на diaskintest е провеждането на интрадермален тест. Агентът трябва да се прилага от специално обучен и опитен медицински представител, който е запознат с техниката на интрадермално инжектиране. Diaskintest е одобрен за употреба във всички възрастови групи (деца, юноши, възрастни). Разтворът се прилага само интрадермално. Като правило, тестът се извършва с туберкулинови спринцовки и къси тънки игли с наклонен разрез.

Преди да използвате Diaskintest, се проверяват срокът на годност и датата на освобождаване на лекарството и спринцовките.

Пациенти с прояви на неспецифични алергии също могат да се изследват. Може би това е само след назначаването на десенсибилизиращи лекарства, които се избират от лекаря. Продължителността на приема им е около 5 дни до теста на базата на Диаскинтест и продължава още 2 днислед теста.

тест

Значение на резултатите от теста

Оценката на резултатите от изследването се извършва от медицински персонал (лекар, медицинска сестра) 72 часа след изследването. За да направите това, размерът на папулата и хиперемията се измерва напречно спрямо оста на предмишницата. Стойността се изчислява в милиметри, като се използва прозрачна линийка. Трябва също така да се има предвид, че хиперемия се чете само ако не се наблюдава инфилтрация.

  • Отрицателната реакция към теста се характеризира с пълна липса на хиперемия и инфилтрация. Също така се признава за отрицателен в случай на размер на инфилтрат и хиперемия, не по-голям от 2 mm.
  • Съмнителната реакция към пробата се характеризира с наличие на хиперемия и липса на инфилтрация.
  • Резултатът се счита за положителен, ако има папула (инфилтрат) с произволен размер. В този случай се разграничава и тежестта на такива реакции. Инфилтрат с размер по-малък от 5 mm показва лека реакция, размер 5-9 mm е показател за умерено изразена реакция, а с размер на папулата 10-14 mm реакцията се счита за изразена.
  • Хиперергичната реакция се проявява при размер на инфилтрата над 15 mm. Същата стойност може да е признак за развитие на лимфангит, везикулно-некротични нарушения или лимфаденит.

Тези пациенти, които са имали съмнителна и положителна реакция към тест, базиран на препарата Diaskintest, трябва да бъдат изследвани за туберкулоза. Също така е необходимо да се знае, че кожните симптоми на неспецифични алергии се появяват веднага след инжектирането и като цяло изчезват в рамките на 48-72 часа, което не може да се каже за реакцията на свръхчувствителност от забавен тип. В допълнение, Diaskintest не предизвиква подобни реакции, свързани с BCG ваксинацията.

Отсъствиереакции към пробата

Отрицателен резултат от теста, базиран на употребата на Diaskintest, може да показва следното:

  1. Пациентът не е заразен с Mycobacterium tuberculosis.
  2. Мъжът вече се е излекувал от туберкулоза.
  3. Пациентът е заразен с Mycobacterium tuberculosis, но с неактивна форма на туберкулозна инфекция.
  4. Човек е болен от туберкулоза, но заболяването е в етап на завършване на инволюцията на туберкулозните показатели. През този период все още няма лабораторни, рентгенов томографски, инструментални и клинични признаци на бактериална активност.

В допълнение, резултатите от теста с Diaskintest могат да бъдат отрицателни при пациенти с туберкулоза, които имат сериозни имунопатологични дефекти. Обикновено това се дължи на тежкия ход на туберкулозата.

Странични ефекти

Като правило, няма изразени странични ефекти от употребата на лекарството Diaskintest. В редки случаи могат да се появят системни нежелани реакции, като хипертермия, слабост или главоболие.