Диета при бъбречен пролапс (нефроптоза)
- Ефикасност: след 21-30 дни
- Срокове: 30-60 дни
- Разходи за хранителни стоки: 1250-1350 рубли на седмица
Общи правила
Нефроптозата се отнася до урологична патология, която се характеризира с прекомерна подвижност на бъбрека и неговото изместване надолу във вертикално положение на тялото. Обикновено бъбреците, въпреки че имат свое собствено ясно местоположение, са в относителна подвижност. Стойността на физиологичната подвижност е 2-3 cm, което допринася за нормалното отделяне на урина. При нефроптоза бъбрекът може да бъде изместен от анатомичното си местоположение в корема, а в някои случаи дори се случва спускане на бъбрека в областта на таза.
Основните причини за нефроптоза са фактори, които допринасят за разтягане на лигаментния апарат на бъбрека (скачане, прекомерен физически труд, свързан с носене на големи тежести), намаляване на мастната капсула на бъбрека поради загуба на ретроперитонеална мастна тъкан в резултат на внезапна загуба на тегло (небалансирани експресни диети), намаляване на тонуса на мускулния апарат на коремната стена по време на многоплодна бременност , наранявания на лумбалната област, придружени от разкъсване на лигаментния апарат или неговото преразтягане (падане от височина), вродена патология ная.
Има 3 етапа на нефроптоза:
- Етап 1 - бъбрекът се спуска при вдишване и се палпира през коремната стена, при издишване бъбрекът се връща под ребрения ръб самостоятелно и не се палпира;
- Етап 2 - във вертикално положение бъбрекът се палпира изцяло под хипохондриума, а в легнало положение се връща в хипохондриума;
- 3-етап - независимо от позицията на тялото, бъбрекът напълно напуска хипохондриума и можепреместете дори в таза.
Тежкият пролапс на бъбрека може да причини редица сериозни усложнения поради прегъване или значително изместване на уретера, което води до нарушено изтичане на урина, стагнация и инфекция. Най-честите усложнения сапиелонефрит (възпаление на пиелокалцеалната система на бъбреците),уролитиаза,хидронефроза с развитие на бъбречна недостатъчност. При разтягане и стесняване на бъбречната артерия, причинено от усукване на съдовата дръжка на бъбрека, може да се повиши кръвното налягане и дори да възникнатхипертонични кризи.
Лечението на заболяването от 1-2 градуса е консервативно. При неусложнена нефроптоза не се предписва специална диета - пациентът трябва да се придържа към основните принципи на доброто хранене. Въпреки това, в случаите, когато пролапсът на бъбреците е провокиран от рязка загуба на тегло, което е причинило намаляване на мастната капсула на бъбреците, на пациента трябва да се предпише висококалорична диета, за да се коригира теглото до физиологичната норма.
Енергийната стойност на такава диета трябва да бъде на ниво от 3500-4000 Kcal / ден, а дневната нужда от протеин на ниво от 1,5 g / kg. Диетата трябва да включва добре смилаеми енергоемки храни: масло, сирена, червени меса, варени картофи, зърнен хляб, заквасена сметана, сметана, ястия от брашно, различни видове червена риба, шоколад, растителни масла, сладкиши, ядки, зърнени храни, сушени плодове, мед, пилешки яйца, извара.
Но при усложнения, които вече са се развили, диетата играе важна роля в пролапса на бъбреците и е насочена предимно към предотвратяване на по-нататъшно прогресиране и хронифициране на негативния процес, предотвратявайки развитието нахронична бъбречна недостатъчност.
Диета за нефроптоза на бъбреците, ако има такаваусложнения се основава на лечениетоТаблица № 7 според Pevzner с различни вариации в зависимост от конкретното заболяване, неговия ход и стадий (обостряне, ремисия).
- В диетата употребата на сол е ограничена, особено при повишено налягане или наличие на оток до 5-8 g на удар, която се добавя на масата към готовите ястия. Количеството сол в диетата може да варира от пълна забрана (остърпиелонефрит ) до 7-9 g / ден в ремисия при липса на бъбречна дисфункция.
- Приемът на протеини е ограничен до 80-60 g / ден. Предпочитание се дава на висококачествени животински лесноусвоими протеини (яйчен протеин и млечен протеин). Растителните протеини, чиято хранителна стойност е много по-ниска, се включват в диетата в минимални количества.
- За да се намали използването на екстракти, месото и рибата трябва първо да се сварят в голямо количество вода и след това да се подложат на допълнителна кулинарна обработка (печени, задушени). Дневното количество месо / риба не трябва да надвишава 120 g.
- От диетата се изключват храни, съдържащи голямо количество етерични масла - чесън и лук, пресен копър, босилек, както и спанак и киселец, богати на оксалова киселина.
- Сосове и пикантни подправки (хрян, горчица, кетчуп), мариновани, осолени, мариновани зеленчуци, консерви, пикантни и солени закуски, месни продукти (колбаси, шунка, пушено месо), кисели плодове и зеленчуци (лимон, домати, доматен сок), животински мазнини (разрешени са 15 g масло и растителни масла на ден), захар и сладкарски изделия, шоколад, продукти, съдържащи nu хранителни добавки, силен чай и кафе, алкохолни напитки.
- Диетата трябва да съдържа продукти с диуретичен ефект - краставици, тиква, цвекло, тиквички.
- Задължителенприемане на таблетки от витаминни комплекси.
Одобрени продукти
Диетата на диетата за усложнена бъбречна нефроптоза включва несолени вегетариански супи на основата на зеленчуци и различни зърнени храни като първи ястия. От брашно - безквасни питки, хляб без сол. За основни ястия е разрешено да се използват предварително сварени нискомаслени сортове червено месо (телешко и говеждо), диетично варено месо от пуйка и пиле. Допуска се печене или задушаване/печене на месо. В малки количества е позволено да се включат в диетата нискомаслени сортове варена бяла риба (мерлуза, минтай, щука, щука, треска).
За гарнитура се използват варени или задушени зеленчуци, които може да се овкусят с градински билки. Също така е позволено да използвате зеленчукови салати или винегрет без осолени зеленчуци като гарнитура. Полезно е да включите в диетата ястия на базата на саго, приготвени с вода. От яйца можете да ядете само протеини и не повече от едно на ден. При липса на противопоказания се препоръчва употребата на мляко и кисело-млечни продукти в количество до 300 g на ден. От мазнините се препоръчва масло и различни видове растителни масла. Можете да ядете плодове и плодове под всякаква форма. За да подобрите вкуса, можете да използвате бели сосове на базата на мляко и заквасена сметана. Като напитка се препоръчват плодови сокове, запарка от шипка, билков и зелен чай.
">