Дифилоботриоза при кърмачки симптоми, причини, лечение, профилактика, усложнения
Дифилобаториозата е паразитно чревно заболяване, причинено от тения от род Diphyllobothriidae. Това семейство включва 12 вида организми. Поради тази причина клиничната картина и усложненията на паразитозата могат да варират.
При навременно откриване и лечение е възможно заболяването да се излекува бързо и без последствия.
За да избегнете развитието му, трябва редовно да провеждате превантивни процедури, свързани със спазването на правилата за лична хигиена.
Болестта е свързана с риболовните райони и преработката на риба, тъй като много хелминти се пренасят от рибата.
В България повишено ниво на паразитозата се наблюдава в басейните на Об, Енисей, Северна Двина, остров Сахалин и Далечното източно крайбрежие.
При всяко лице, включително кърмеща майка, причинителят на дифилоботриозата е хелминти от семейство Diphyllobothriidae. Най-често пациентите имат широка лента.
Жизненият цикъл на паразита се състои от смяна на три гостоприемника. Междинни носители са сладководни ракообразни и риби.
Крайният гостоприемник, където тенията започва растеж и яйцеполагане, е човешки организъм или животно (домашно и диво).
Яйцата на паразитите заедно с изпражненията излизат навън, след което падат във водата. Във водата яйцата се излюпват в ларви, които се поглъщат от ракообразните. Тенията преминава в следващия ларвен стадий при рибите, където паразитът се открива лесно дори с просто око в мускулите, черния дроб и люспите.
При използване на слабо осолена риба, лошо термично обработена, хелминтите навлизат в тънките черва на основния гостоприемник - човека. Това може да се случи и поради мръсни ръце.
провокира развитиесериозни усложнения могат да бъдат механично увреждане на стените на тънките черва, наличие на язви и атрофия на червата на кърмачка.
Инкубационният период (периодът от момента на попадане на ларвата на тенията до нейната полова зрялост и началото на снасянето на яйца) е месец и половина. С напредването на заболяването заболяването ще стане по-изразено.
Понякога преминава в латентна форма и кърмещата майка научава за това едва след преминаване на общи тестове.
Проявата на дифилобактериоза може да изглежда така:
- екскреция заедно с изпражненията на белезникави ленти (фрагменти от паразитна стробила),
- намален апетит,
- гадене с периодични пристъпи на повръщане, които не носят облекчение,
- проблеми с изпражненията (диарията може да се редува със запек),
- отслабване,
- постоянна ниска телесна температура,
- развитието на анемия (характеризира се със замаяност, понижаване на кръвното налягане, обща слабост, ускорен пулс),
- Глосит на Хънтър (образуване на яркочервени петна по езика, образуване на пукнатини в езика, по-късно езикът става лъскав, сякаш е лакиран),
- възпалително-дистрофични процеси на тънките черва, назофаринкса, венците, устната кухина водят до болка и усещане за парене при хранене,
- уголемяване на черния дроб и далака,
- проблеми със стомашната секреция.
Диагностика на дифилоботриоза при кърмене
Провеждат се редица диагностични мерки, за да се идентифицират яйца или фрагменти от хелминти, да се диференцират заболяванията и да се идентифицират усложненията. За тази цел лекарят предписва:
- изследване на епидемиологична анамнеза,
- анализ на оплакванията на пациентите,
- анализ на изпражненията,
- общ и химичен анализ на кръвта и урината,
- Ултразвук на черен дроб и далак.
Усложнения
Прогнозата на заболяването в ранните етапи с адекватно лечение е благоприятна. Млада майка може да се отърве от паразитите без никакви усложнения. При късно откриване на инвазия, кърмещ пациент може да очаква опасни последици:
- реинвазия,
- отслабена имунна система, язва на тънките черва,
- чревна обструкция,
- развитие на мегалобластна анемия,
- увреждане на нервната система,
- проблеми с развитието на детето
- прекратяване на кърменето (това е изпълнено с лактостаза, проблеми с храносмилането на децата, емоционален стрес за майката и бебето),
- развитие на хепатоспленомелография,
- смърт.
Какво можеш да направиш
Това паразитно заболяване не се предава от човек на човек, не се страхувайте да заразите бебето си. Необходимостта от лечение може да бъде свързана с премахването на кърменето. Не отказвайте лечението, за да поддържате естественото хранене. След курса на лечение лактацията ще се възстанови и ще можете отново да преминете към кърма. Много е важно да се проведе цялостно лечение, което ще включва премахване на симптомите, обезпаразитяване и елиминиране на възникналите усложнения.
За ефективно лечение кърмещата майка трябва:
- спазвайте диетичното хранене (бързо смилаемите полутечни лигавични ястия трябва да станат основа на диетата),
- изпълнява всички назначения на специалист,
- приемайте таблетки в посочената доза в определено време през посочения период,
- не се самолекувайте
- спазвайте правилата за лична хигиена.
Какво прави един лекар
Веднъж диагностицирано, кърменето изисква незабавно лечение, за да се избегнат сериозни усложнения. Залечение на дифилоботориоза се извършва:
- витаминна терапия (курс на препарати с желязо и повишена доза фолиева киселина, приемане на други витамини),
- диетична терапия (въз основа на използването на полутечна лесно смилаема храна),
- курс на антипаразитни лекарства,
- курс на фитопрепарати,
- контролни изследвания на изпражненията (процедурата се повтаря два пъти).
Предотвратяване
Мащабната профилактика на паразитозата се състои в:
- редовни изследвания на служителите в риболовната индустрия,
- анализ на риба, постъпваща в заведения за обществено хранене и търговски вериги,
- наблюдение на спазването на правилата за рязане и подготовка на риба,
- информиране на населението за огнищата на инвазията.
Младата майка от своя страна трябва:
- купуват риба от тези продавачи, които могат да представят сертификат за качество на рибните продукти,
- добре е да осолите рибата или да я обработите термично,
- добре е да боравите с ръцете и повърхностите, върху които е обработвана рибата,
- мийте редовно ръцете със сапун, всички храни,
- укрепват имунитета,
- редовно посещавайте лекар и вземете всички тестове, включително изпражнения.