Дюфастон или Утрожестан

Една от основните причини за заплахата е ниското ниво на прогестерон - хормонът, отговорен за поддържането на бременността. В случаите, когато не е твърде късно да се лекува заплахата от прекъсване, лекарят предписва прогестерон, който се предлага на вътрешния пазар под формата на лекарства като Duphaston или Utrozhestan. Каква е разликата между тези лекарства и в какви случаи се предписва това или онова лекарство?
Дюфастон или Утрожестан? Ефектът на прогестерона върху тялото на жената.
За да разберете механизма на действие на Utrozhestan и Duphaston, е необходимо да имате представа за чисто женски хормон - прогестерон, който принадлежи към групата на прогестогените, който се синтезира от надбъбречните жлези, яйчниците или тъканите на плацентата.
В работата на женската репродуктивна система прогестеронът или така нареченият "хормон на бременността" играе важна роля - той подготвя ендометриума на матката за имплантиране на вече оплодено фетално яйце. Пикът на активността на прогестерона настъпва през втората половина на менструалния цикъл - при липса на бременност и се наблюдава и през първия триместър - по време на оплождането на яйцеклетката. Благодарение на този хормон бременността в началото протича без усложнения катозаплаха от прекъсване.
През първите 12 седмици от бременността жълтото тяло на яйчниците е отговорно за производството на хормона, който по този начин поддържа жизнената активност на ембриона и предотвратява освобождаването на следващите яйцеклетки. След като изпълни своята функция, жълтото тяло през втория триместър предава "щафетата" на вече зрялата плацента, която до раждането ще отговаря за производството на прогестерон.
Ниските нива на прогестерон са един от факторите, предразполагащи към безплодие. Жените, които отчаяно искат да усетят вкуса на майчинството, на първо място трябва да се погрижат за нивото на прогестерона, което влияе не само на хода на бременността, но и на началото на овулацията.
Стабилизираме хормоналния фон: Duphaston или Utrozhestan?
Dufaston и Utrozhestan на пръв поглед имат повече прилики, отколкото разлики. Въпреки това, с по-задълбочено проучване на тези лекарствени форми на прогестерон, има по-малко „допирни точки“. Нека разгледаме всеки от тях поотделно.
Утрожестан е препарат от естествен прогестерон, произведен от растителни суровини. Прогестероновите молекули на това лекарство са идентични с тези, произвеждани в тялото на жената, благодарение на което Утрожестан успява да пресъздаде точно ефективността, присъща на истинския „хормон на бременността“.
Утрожестан е ефективен при:
- хормонално безплодие;
- заплахата от аборт;
- обичаен спонтанен аборт;
- хиперандрогенизъм, т.е. с повишено ниво на мъжки полови хормони;
- менструални нередности;
- мастопатия (фиброкистозна форма);
- миома на матката и др.
Duphaston (дидрогестерон), за разлика от Utrozhestan, е синтетичен аналогестествен прогестерон. Въпреки промишления химичен произход, Duphaston е подобен по структура на ендогенния прогестерон, който осигурява фармакологичен ефект, идентичен с естествения хормон. Поради уникалния си състав, лекарството няма страничните ефекти, присъщи на растителния прогестерон и е безопасно за приемане по време на бременност.
Дуфастон е ефективен при:
- подготовка за IVF (ин витро оплождане);
- заплахата от аборт;
- хирургична кастрация, менопаузален синдром в ролята на хормонална заместителна терапия;
- патология на менструалния цикъл (дисменорея, предменструален синдром, вторична аменорея);
- ендометриоза и др.
Кое е по-добре: Duphaston или Utrozhestan?
Utrozhestan и Duphaston, както вече беше споменато, са аналози на прогестерона. Когато предписва едно от тези лекарства, лекарят се ръководи повече от собствения си опит, който често се основава на съотношението на техните предимства и недостатъци.
Предимствата на Duphaston в сравнение с Utrozhestan:
- Липса на странични ефекти, характерни за естествения прогестерон (слабост, сънливост, емоционална лабилност);
- Висока ефективност по време на подготовка за IVF;
- Приемът на лекарството намалява риска от развитие на преждевременно раждане и появата на фетоплацентарна недостатъчност;
- Висока безопасност на употреба, потвърдена от дългогодишни изследвания;
- Няма токсичен ефект върху черния дроб.
Предимства на Utrozhestan в сравнение с Duphaston:
- Лекарството е идентично с естествения прогестерон;
- Не влияе на телесното тегло;
- Невлияе върху нивото на кръвното налягане;
- Не повлиява въглехидратния и липидния метаболизъм;
- Ефективен при лечение на хиперандрогенизъм;
- Потиска действието на окситоцина, който е отговорен за контрактилитета на матката;
- Лекарството може да се приема не само перорално, както повечето таблетни форми, но и интравагинално (инжектирано дълбоко във влагалището), което е особено важно при ранна тежка токсикоза. Интравагиналният начин на приложение е най-ефективен при заплаха от спонтанен аборт.
Дюфастон или Утрожестан? С акцент върху страничните ефекти.
Въпреки активната употреба на Utrozhestan и Dufaston по време на бременността, и двете лекарства имат странични ефекти.
Странични ефекти на Утрожестан:
- Повишаване на температурата до субфебрилни стойности;
- Слаб хипнотичен ефект;
- промени в настроението;
- замаяност
Странични ефекти на Duphaston:
- Риск от маточно кървене.
Utrozhestan или Dufaston: какви са противопоказанията за назначаването?
Противопоказания за приемане на Duphaston Тъй като Duphaston е синтетичен аналог на прогестерона, лекарството е противопоказано при индивидуална свръхчувствителност към неговите компоненти. В допълнение, Duphaston не се предписва за чернодробни заболявания като синдром на Dubin-Johnson и Rotor. За разлика от периода на бременност, когато Dufaston може да се използва активно, лекарството се отменя по време на кърмене, поради проникването му в кърмата.
Противопоказания за употребата на Утрожестан:
- наличие на кървене от гениталния тракт с неясна етиология;
- аборт вход;
- злокачествени новообразувания на млечните жлези и органите на репродуктивната система;
- порфирия (генетично обусловена чернодробна патология);
- свръхчувствителност към лекарството
При склонност към образуване на кръвни съсиреци и наличие на тежки функционални нарушения на черния дроб, Utrozhestan се предписва само за интравагинално приложение.
Лекарството се предписва с изключително внимание през третия триместър, когато рискът от чернодробна дисфункция е значително повишен, както и по време на кърмене. Кое лекарство е по-ефективно, Duphaston или Utrozhestan, ще бъде решено от лекуващия лекар, тъй като този избор се основава не само на свойствата на лекарствените вещества, но и на индивидуалните характеристики на тялото, хода на бременността, акушерската история, възрастта и др. Важно е да се разбере, че внимателното внимание към собственото здраве и спазването на препоръките на лекаря допринасят само за нормалното протичане на бременността и последващото раждане.