ДОБРОКАЧЕСТВЕНИ ТУМОРИ НА ЛАРИНКСА
Сред всички доброкачествени новообразувания на ларинкса най-често се срещат фиброми, ангиоми и папиломи.
Фибромите или фиброзните полипи обикновено се появяват в свободния ръб на гласната гънка и често не достигат големи размери. Те имат закръглена форма, основата им може да бъде както широка, така и наподобяваща крак. Фибромите са меки и плътни, понякога поради изобилието от кръвоносни съдове, те имат червен цвят, в такива случаи те се наричат ангиофиброми.
Водещите клинични признаци са дрезгавост на гласа, ако туморът е на дълга дръжка и лесно се измества, периодично се променя, при някои пациенти се появява кашлица. Хирургично лечение: фибромата се отстранява изцяло с помощта на специални ларингеални клещи. В този случай обикновено не се появява кървене, възможни са рецидиви, ако образуването не е напълно отстранено и е останало парче от него. Изрязаната тъкан трябва да бъде подложена на хистологично изследване.
Ангиомите на ларинкса се образуват от разширени кръвоносни (хемангиоми) или лимфни (лимфангиоми) съдове. Те растат бавно, като са ограничени до доста малки размери. Рядко са множествени. Цветът на хемангиома е цианотичен или червеникав; лимфангиом - бледожълт.
Ангиомите със среден размер безпокоят пациентите само ако са локализирани в областта на гласната гънка, след което се появява дрезгав глас. Големи тумори, които силно изпъкват в лумена на ларинкса, нарушават дишането, така че трябва да бъдат отстранени. Операцията се извършва главно ендоларингеално.
Папиломите на ларинкса са единични или множество папиларни израстъци, които приличат на карфиол по външен вид. Много често те се локализират на гласните гънки или заемат част от лигавицата на ларинкса,се простират до съответната мембрана на трахеята. Папиломите обикновено имат белезникав цвят, по-рядко цветът им е розов или тъмночервен (в зависимост от интензивността на кръвоснабдяването на тумора).
В по-голямата част от случаите папиломите се появяват в детството (от година и половина до пет години) и често спонтанно регресират до началото на пубертета. Въз основа на какво в тяхната етиология определена роля се отрежда на ендокринната система. Предразполагащи фактори за развитието на папиломи са инфекции като грип, морбили, скарлатина, дифтерия, сифилис и хронично бавно възпаление на лигавицата на ларинкса.
Основните клинични прояви на това заболяване включват дрезгав глас, понякога достигащ пълна афония, и постепенно нарастващо затруднено дишане, което е напълно способно да се превърне в задушаване със значително увеличаване на размера на тумора. Диагнозата се основава на ендоскопската картина, както и на характерните резултати от хистологичното изследване, взето по време на биопсия на неоплазмата, която се извършва със специални ларингеални щипци при възрастни по време на индиректна ларингоскопия, а при деца, като правило, при директна ларингоскопия.
Папиломите се отстраняват ендоларингеално. В случай на големи туморни образувания е показана ларингофисура, изрязване на цялата неоплазма и затваряне на повърхността на раната с лигавица или кожен епидермис. В детска възраст такова външно отстраняване на папиломи се подхожда много внимателно, понякога се прибягва до трахеостомия, за да се изключи възможността от асфиксия и да се изчака няколко години, през които папиломите могат да изчезнат сами, ако това не се случи, те се отстраняват.
(495)740-58-05 - УНГ онкологични клиники в Москва и чужбина
КАНДИДАТСТВАЙТЕ ЗА ЛЕЧЕНИЕ
проф. Дан Флис - водещспециалист в света в областта на онкологията на УНГ органи
Професор Дан Флис е отоларинголог, УНГ онколог, професор в университета в Тел Авив. Водещият световен специалист по УНГ онкология. Специалист в лечението на рак на гърлото, ларинкса, фаринкса.
Лечение на рак на гърлото и ларинкса в Израел
Програма за диагностика и лечение на рак на гърлото и ларинкса в Израел. Лазерно отстраняване на тумор на ларинкса и ларингектомия в Израел.