Дрениране на хематом и други методи за неговото лечение
Дрениране на хематом и други методи за неговото лечение
Човешкото тяло е наситено с кръвоносни съдове. По време на битови, промишлени или спортни наранявания се нарушава целостта на стената на съда. Това е изпълнено с кървене или образуване на хематом. Хематомът е натрупване на течна или съсирена кръв в дебелината на меките тъкани. Често това е безвреден феномен, но в някои случаи лекарите често се сблъскват с необходимостта от отстраняване на голям хематом, който може да попречи на жизнената дейност на тъканите и съседните органи.
Хематомите могат да се образуват:
- за всички видове травми - закрити и открити;
- във всяка част на човешкото тяло;
- с наранявания от всякаква степен - от незначителни (в този случай ролята не се играе от физическо усилие, а от крехкостта на съдовата стена) до тежка.
Хематомите могат да възникнат не само в момента на прилагане на физическа сила върху тъканите, но и няколко часа и дни след това. Такъв пример е вътрешен хематом след операция – когато има неуспех на шевовете, поставени върху увредените по време на операцията кръвоносни съдове. Възможността за такива кръвоизливи в тъканта трябва постоянно да се помни. От това зависи навременността на диагнозата и следователно успехът на лечението на хематома.
Общи принципи на медицинската тактика при хематоми
В по-голямата част от случаите нараняванията са повърхностни и натрупването на кръв в тъканите е незначително. Често не се изисква медицинска намеса (по-специално дренаж на хематом), тъй като след известно време хематомът изчезва сам. Този процес се осъществява поради постепенното лизиране (разрушаване) на плазмата и кръвните клетки,образува хематом.
Скоростта на резорбция на хематом след натъртване зависи от:
- количеството пролята кръв;
- възраст (при възрастните хора хематомите преминават по-бавно, отколкото при деца или млади хора);
- прикрепена инфекция (в този случай хематомът не се разтваря, а се нагноява);
- състоянието на съдовете (с тяхната патологична крехкост може да се появи повторно изливане на кръв в тъканите на едно и също място и хематомът просто няма време да се разтвори).
Преди да се чудите как да лекувате голям хематом на ръката, трябва да запомните, че в тази област преминават големи съдове и изтичането на кръв, която образува хематом, може да сигнализира за увреждане на стените на тези съдове и заплаха от по-изразено кървене.
По-рядко се появяват хематоми:
- в мускулите;
- в мастната тъкан;
- в дебелината на паренхимния орган;
- под менингите;
- в мозъчните тъкани.
Те са обединени от обща характеристика: кръвта се втурва в тъканите според принципа на най-малкото съпротивление. Познавайки характеристиките на тъканите, е възможно с голяма сигурност да се определи къде може да се образува хематом. Успехът на лечението до голяма степен зависи от този фактор.
Медицинската тактика за натрупване на кръв в тъканите зависи от редица нюанси:
- локализиране на хематома;
- възраст на пациента;
- съпътстващи заболявания.
Лечението на малък хематом на главата на дете трябва да се обърне не по-малко внимание от обширен хематом на предната коремна стена на спортист. И остро инфекциозно заболяване може да доведе до факта, че когато дори малко количество кръв се натрупа в тъканите, може да възникне нагнояване.
Консервативни и оперативни методи за лечение на хематоми
консервативенлечението на хематом е предоставянето на първа помощ и елиминирането на възникналото натрупване на кръв.
Като първа помощ при видими хематоми се използва излагане на ниски температури. За тази цел всеки контейнер със студено съдържание се прилага върху мястото на хематома. Може да е лед от хладилника, студена лъжица (за малък хематом – например в областта на очите) или дори пакет мляко от хладилна витрина.
След няколко дни, така че хематомът да се разреши по-бързо (например, ако пациентът попита как да премахне хематома на крака възможно най-скоро), могат да се използват физиотерапевтични методи: UHF; микровълнова и други.
Хирургичното лечение на хематоми се извършва в случай на големи размери, поради което се отбелязва тяхното натиск върху околните тъкани; или със симптоми на нагнояване.
Отварянето и дренажът на подкожния хематом може да се извърши в съблекалнята. Съдържанието се евакуира, получената кухина се измива, поставя се стерилна превръзка.
Хематомите, които се появяват под менингите и във вътрешните органи, изискват спешна хирургична интервенция, извършена в операционните отделения на болницата. По време на операцията се отстранява и дренира течна или съсирена кръв. Кръвта е отлична среда за размножаване на микроорганизми. Следователно, след отваряне на големи хематоми, дори и да няма признаци на инфекция, се предписват широкоспектърни антибиотици.
Лечение на хематом на главата на дете
Поради прекомерната мобилност децата често се нараняват. Голям процент от нараняванията в детска възраст са натъртвания по главата, които често са придружени от появата на хематоми и образуване на "подутини".
Първата помощ е да се постави студен предмет върху мястотопоявата на хематом. Това трябва да стане в рамките на първите няколко часа. Важно: предвид несъвършенството на терморегулацията при децата (висока чувствителност към ниски температури), употребата на студ при бебета трябва да бъде дозирана - около половин час и на интервали.