Ефект на хормона на растежа чрез соматомедин, Директно действие на хормона на растежа върху целевите клетки, Хиперсекреция
Соматомединът се образува главно в черния дроб, при хората е IGF-I (соматомедин С), IGF-II. те са донякъде
ОРИЗ. 6.10.Схема за регулиране на секрецията на растежен хормон.Знак "+" - стимулация, знак "-" - инхибиране
подобни на инсулина и взаимодействат с рецепторите на прицелните клетки, които имат тирозин киназна активност като инсулина.
Рецептори за IGF-I имат хондроцити, хепатоцити, адипоцити и клетки на скелетните мускули. Хормонът на растежа влияе върху синтеза на IGF-I след раждането на дете, което води до увеличаване на образуването на протеини, насърчава хондрогенезата в епифизните растежни плочи, появата на остеобласти, които водят до линеен растеж на тялото.
Увеличаването на протеиновия синтез в скелетните мускули и вътрешните органи води до увеличаване на масата на скелетните мускули и размера на вътрешните органи.
Растежът на плода се осъществява под въздействието на IGF-II, който е много по-малко зависим от влиянието на растежния хормон.
Хормонът на растежа индиректно чрез IGF-I намалява количеството мазнини (антилиполитично действие), стимулира растежа на епифизната жлеза и има инсулиноподобен ефект.
Директно действие на хормона на растежа върху целевите клетки
Метаболизъм на протеини. STH активира всички механизми на усвояване на аминокиселините и синтеза на протеини в клетката, като същевременно намалява техния катаболизъм.
Метаболизъм на мазнините. STH влияе върху метаболизма на мазнините: стимулира липолизата - мобилизирането на мастни киселини и глицерол от мастните клетки, което води до повишаване на концентрацията им в кръвта. Под въздействието на хормона в черния дроб се увеличава окислението на мастните киселини до кетони: ацетоацетат, β-хидроксибутират.
въглехидратния метаболизъм. STH има контраинсуларен ефект, тъй като намалява чувствителността на целевите клетки към инсулин в мускулите и повишаваосвобождаване на чернодробна глюкоза в кръвта, което е свързано с нейното липолитично действие:
■ свободните мастни киселини, чиято концентрация се повишава в кръвта, са инсулинови антагонисти,
■ свободните мастни киселини стимулират глюконеогенезата, това се улеснява от излишъка на образуване на ацетилкоензим А.
минерален метаболизъм. STH увеличава задържането на Na + и K + йони в тялото, независимо от действието на хормона на надбъбречната кора алдостерон; подобрява абсорбцията на Ca 2+ йони в червата.
Хиперсекреция на хормона на растежа и ефекта от неговия излишък върху функциите на тялото
Повишаване на концентрацията на растежен хормон в кръвта може да възникне поради недостатъчно влияние на отрицателната обратна връзка в регулаторната верига върху хормоналната секреция - например липса на соматостатин или неконтролирана секреция на растежен хормон от предния дял на хипофизната жлеза при наличие на тумор - увеличаване на броя на соматотропните клетки.
Увеличаването на концентрацията на STH при дете води до увеличаване на растежа - гигантизъм, но при възрастен, когато епифизните растежни плочи се затварят, удължаването на дългите кости спира, възниква акромегалия - плоските кости се разширяват, размерът на ръцете и краката се увеличава, суперцилиарните арки, долната челюст, която изпъква напред (макрогения), настъпват дистрофични промени в гръбначния стълб; меките тъкани се удебеляват - устните (макрохеилии), езикът (макроглосия) се увеличават и настъпват други промени в метаболизма.
Хипосекрецията на хормона на растежа и ефектът от неговия дефицит върху функциите на тялото
Липсата на растежен хормон може да се дължи на намалена секреция на соматолиберин (SRH) от хипоталамуса, недостатъчна секреция на растежен хормон от предния дял на хипофизната жлеза и намалена секреция на соматомедини (IGF-I). В последния случай концентрацията на растежен хормон е нормална, както например приафрикански пигмеи.
Концентрацията на растежен хормон може да бъде нормална или повишена, но рецепторите на прицелните клетки са нечувствителни към хормона поради генна мутация.
Липсата на растежен хормон в детството преди пубертета води до нисък ръст -нанизъм на хипофизната жлеза.
В случай на недостатъчност на хормона на растежа, въвеждането му на деца преди затварянето на епифизните растежни плочи стимулира растежа.