Екзема причини, симптоми, лечение на екзема на ръцете и краката

Екземата е хронично рецидивиращо възпалително заболяване на кожата (епидермиса и дермата) с невроимунен произход, проявяващо се с признаци на серозно възпаление, различни обриви и сърбеж. Думата екзема е от гръцки произход и означава "кипя". Обривите, които се появяват по време на заболяването, най-често са под формата на мехурчета, пълни с бистра серозна течност и бързо се отварят, което наподобява процеса на кипене на вода.

Екземата е най-често срещаното кожно заболяване, 20-30% от посещенията при дерматолог са свързани с нея. Почти всеки десети жител на планетата се сблъсква с неговите прояви.

Причини за екзема

Екземата се счита за полиетиологично (многопричинно) заболяване, в развитието на което участват външни и вътрешни фактори.

Има ясна генетична предразположеност към заболяването. Ако в семейството има пациенти с екзема, тогава вероятността да се разболеете сред роднините е по-висока, отколкото в популацията.

Екзематозното възпаление има алергичен характер и се проявява поради повишена чувствителност към един или повече (по-често) алергени, както и към собствените тъкани. Лимфоцитите, разположени в слоевете на кожата, произвеждат антитела, които се свързват с антигени, които продължават да съществуват в кожата и освобождават в дебелината си различни биологично активни вещества с възпалителен характер (хистамин, левкотриени, лимфокини, серотонин и др.), Които увреждат собствените си тъкани, причиняват развитие на оток, зачервяване на кожата и обрив. Нарушенията на нивото на имунната система (увеличаване на броя на В-лимфоцитите, намаляване на активността на Т-лимфоцитите и др.) Водят до хроничен рецидивиращ възпалителен процес. За това потвърждение еразвитието на заболяването при пациенти с други алергични заболявания (например бронхиална астма).

Екземата може да бъде провокирана от външни и вътрешни фактори. Външни - вещества, които са потенциални алергени: оцветители, консерванти, ароматни и други вещества, добавени към храни и предмети от бита, дрехи, бижута. Често развитието на екзема се провокира от алергизиращи храни (шоколад, ядки, цитрусови плодове, гъби и др.), лекарствени вещества (аспирин, парацетамол, ваксини, антибиотици и др.), както и различни инфекциозни агенти (бактерии, гъбички, паразити), полени от растения, домашен прах, професионални вредности (никел, кобалт).

При развитието на екзема е важен и дисбаланс на нервната регулация с преобладаване на парасимпатиковия отдел, нарушение на нивото на периферните окончания. Често развитието на заболяването се провокира от ендогенни причини, които отслабват съпротивителните сили на организма и причиняват умора на имунната система: вторични имунодефицити, хронични възпалителни заболявания, огнища на хронична инфекция (кариес, тонзилит, синузит), заболявания на храносмилателната система, ендокринни нарушения, продължително пренапрежение и умора.

Класификация

Има истинска (идиопатична) екзема (подвид: рогова, дисхидротична, напукана, пруригинозна), както и себорейна, професионална и микробна (подвид: нумуларна, варикозна, интертригинозна, посттравматична, микотична, сикозиформна, екзема на ареолата и зърната при жените), деца.

Симптоми на екзема

Основният симптом на екземата са различни обриви, по-често по лицето, по-рядко по шията, деколтето, ръцете и краката (подколенните гънки, лактите, китките и глезените).

Може да се появят обривина която и да е част от тялото. Те са симетрични по природа, те са везикули (везикули), по-рядко папули и пустули, които бързо се отварят и образуват плач и ерозия, серозни кори и екскориации (пилинг). Областта на възпаление има яркочервен цвят с редуващи се острови от здрава и болна тъкан.

Преходът към хроничната форма води до увеличаване на отока, застойно зачервяване, което води до образуване на пукнатини, които могат да бъдат усложнени от гнойна инфекция. Обривите са придружени от сърбеж с различна интензивност, до непоносим. Описаните симптоми са характерни за идиопатичната форма на екзема.

Други форми на екзематозно възпаление могат да се различават до известна степен от истинската екзема:

локализация - по дланите и ходилата (дисхидротична), в гънките на кожата (интертригинозна), по скалпа (себорейна);
естеството на обривите - може да има неотварящи се обриви (пруригинозни), хиперкератоза (рогови), образуване на червени пукнатини при липса на обриви (напукани), асиметрична лезия с гнойни корички (инфекциозни, микотични и паратравматични), овални обриви с ясни граници (nummular).

Диагностика и лечение на екзема

Диагностиката на екзема се извършва от квалифициран дерматолог. Той разпитва подробно пациента, изучава факторите, които допринасят за развитието на заболяването във всеки отделен случай, провежда задълбочен преглед и изяснява диагнозата след провеждане на имунологични тестове за различни видове алергени. За имунологична диагностика пациентът се изпраща в лабораторията за кръводаряване от вена.

Лечението на екзема зависи от вида му, наличието на съпътстваща патология. На пациентите се предписват предимно:

хипоалергенна диета задо шест месеца (изключване от диетата на пушено месо, кисели краставички, консерви, подправки, шоколад, алкохол, цитрусови плодове с преход към млечни и зеленчукови храни).
Изключване на контакт с алергени и това включва отказ от козметика, перилни препарати, синтетични дрехи, носене на превръзка за защита на увредената кожа от прекомерна инсолация, вятър, сняг, студ, отказ от водни процедури.
Лечение на съпътстващи заболявания и рехабилитация на огнища на хронична инфекция.
Поглъщане на лекарства: антиалергични лекарства (suprastin, zyrtec, erius) за облекчаване на сърбежа, успокоителни (валериана, motherwort, успокоителни), малки транквиланти, витамини (витамини C, групи B, A, E, P), калциеви препарати.
Локално лечение: стягащи и дезинфекционни лосиони и разтвори, кремове, пасти и пудри (цинк, талк, нишесте). При дълъг курс на екзема се използват хормонални препарати под формата на мехлеми и аерозоли (хидрокортизон, лоринден С, флуорокорт).

Предотвратяване

Основната превенция на екземата е премахването на контакта с алергени и укрепването на защитните сили на организма. Вторичната профилактика при отшумяване на възпалението включва допълнително термични и слънчеви бани на засегнатите места, балнеолечение, рефлексотерапия (акупунктура).

Беше ли полезна страницата? Споделете го в любимата си социална мрежа!