Ендометриоза 1 и 2 степен симптоми и лечение

В ранните стадии на развитие на ендометриоидната болест обикновено липсват прояви и оплаквания. Често вътрешната ендометриоза на тялото на матката от 1-ва степен се определя само чрез ултразвук. Аденомиозата от 2-ра степен е по-изразена, но няма изразени патологични промени: може да има проблеми с менструалния цикъл и да има затруднения с желаното зачеване. След прегледа лекарят ще предпише лекарства, за да създаде условия за настъпване на бременност и да предотврати прогресирането на заболяването.

Рискови фактори за поява на заболяването

Основните причинни фактори за развитието на аденомиоза са травма на мускулната стена на матката и хормонални нарушения. В допълнение, вътрешната ендометриоза с различна тежест възниква на фона на следните рискови фактори:

активна фертилна възраст на жена от 25 до 40 години;
ранно настъпване на първата менструация при момиче (до 14 години);
кратък менструален цикъл (по-малко от 25 дни);
различни варианти на аномалии на гениталните органи (инфекция на химена, преграда вътре в матката, двурога форма или удвояване на матката);
чести инфекциозни заболявания на гениталните органи.

Аденомиозата на началната степен може да не се прояви по никакъв начин, но ако не можете да забременеете, тогава трябва да посетите лекар: вътрешната ендометриоза е причина за безплодие при всяка 3 жена, която неуспешно се опитва да изпита щастието на майчинството. Навременното лечение ще бъде най-добрият изход при липса на желана бременност.

Симптоми на началните форми на заболяването

Ендометриозата на тялото на матката се проявява чрез класическата триада от симптоми:

болка, свързана с менструалния цикъл;
патологични променимесечно;
липса на желана бременност.

Вътрешната ендометриоза степен 1 обаче може да няма тези прояви. Максимумът, който може да възникне, е предменструален дискомфорт в долната част на корема, който жената свързва с пристигането на критичните дни и го смята за нормален.

От нарушенията на менструалния цикъл са възможни следните промени:

съкращаване на продължителността на цикъла до 25-26 дни;
неизразено увеличение на общата загуба на кръв по време на менструация;
оскъдно вагинално зацапване 1-2 дни преди критичните дни.

Повечето жени не обръщат внимание на тези прояви, считайки ги за вариант на нормата, особено ако успеят да забременеят, да издържат и да родят бебе (безплодие с 1 степен на аденомиоза е рядко). Минималният брой жени се подлагат на преглед и лечение.

Вътрешната ендометриоза от 2-ра степен има по-изразени симптоми. Синдромът на болката се проявява, както следва:

настъпва 3-5 дни преди пристигането на следващите критични дни;
обикновено има дърпащ характер на болка с локализация в долната част на корема и долната част на гърба;
интензивността на болката се увеличава всеки ден с наближаването на менструацията;
на първия ден от менструацията ще има най-силна болка, след което идва облекчение за следващия месец.

Ендометриозата степен 2 променя менструацията, като продължителността й става по-кратка, а кръвозагубата – по-обилна. Възможно междуменструално кървене от гениталния тракт. Значителна част от жените не успяват да заченат желаното дете, следователно при аденомиоза от 2 степен ще е необходим пълен преглед и лечение на безплодието.

Диагностични изследвания

Оптималният обхват на прегледа включваоценка на симптомите и инструментална диагностика.

Консервативна терапия на заболяването

Лечението на ендометриоидната болест трябва да започне възможно най-рано, особено ако жената иска да се отърве от безплодието. Вътрешната ендометриоза от 1-ва и 2-ра степен не изисква хирургични методи на въздействие, поради което основната задача е да се създадат оптимални условия за зачеването на желаното дете. В допълнение, лекарят ще възстанови менструалния цикъл и ще се бори с болката.

За да направите това, трябва да използвате следните лекарства:

лечение с гестагени под формата на таблетки или инжекции (най-добрият вариант за ендометриоза на матката, когато жената иска да се отърве от безплодието и да забременее);
приемане на комбинирани хормонални средства, които възстановяват нормалното функциониране на яйчниците и имитират естествения ендокринен фон (техниката е добра за млади жени, които искат да заченат бебе в близко бъдеще);
въвеждането на хормонален вътрематочен контрацептив Мирена, който потиска разпространението на аденомиоза (използва се в случаите, когато жената отлага раждането в продължение на няколко години).

Обикновено при началните форми на ендометриоидно заболяване на матката не се използва лечение със силни хормонални лекарства, които потискат функциите на женското тяло. Оптималният изход за аденомиоза е зачеването, бременността и дългосрочното кърмене. След завършване на репродуктивния процес е необходимо да продължите лечението.