-F20- Шизофрения.

Въпреки че няма ясни патогномонични симптоми, за практически цели е препоръчително горните симптоми да се разделят на групи, които са важни за диагнозата и често се комбинират, като например:

а) ехо на мисли, вмъкване или оттегляне на мисли, тяхното излъчване (откритост);

б) заблуди за влияние, влияние или пасивност, ясно отнасящи се до движения на тялото или крайниците, или до мисли, действия или усещания; налудно възприятие;

д) постоянни халюцинации във всяка област, които са придружени от нестабилни или ненапълно оформени заблуди без ясно емоционално съдържание, или постоянни надценени идеи, които могат да се появяват ежедневно в продължение на седмици или дори месеци;

е) прекъсване на мисловните процеси или интерфериращи мисли, които могат да доведат до прекъсване или непоследователност в речта; или неологизми;

g) кататонични разстройства като възбуда, скованост или восъчна гъвкавост, негативизъм, мутизъм и ступор;

Обичайното изискване за диагностициране на шизофрения е наличието на поне един ясен симптом (или 2 по-малко отчетливи симптома), принадлежащи към групата a) - d), или 2 симптома от e) - i), които трябва да присъстват по време на по-голямата част от епизода, продължаващ един месец или повече. Състояния, които отговарят на тези изисквания, но продължават по-малко от месец (независимо дали пациентът е бил на лечение или не), трябва да се класифицират като остро шизофреноподобно психотично разстройство (F23.2x) или да се прекодират, ако симптомите продължават за по-дълъг период.

Диагнозата шизофрения не трябва да се поставя при наличие на тежки депресивни или маниакални симптоми, освен ако шизофреничните симптоми не предхождат афективните симптоми.разстройства. Ако шизофреничните и афективните симптоми се развиват едновременно и са равномерно представени, трябва да се постави диагноза шизоафективно разстройство (F25.-), дори ако шизофреничните симптоми биха оправдали диагнозата шизофрения. Също така, шизофренията не трябва да се диагностицира при наличие на ясни признаци на мозъчно заболяване или при наличие на лекарствена интоксикация или състояния на отнемане. Подобни нарушения, развиващи се при наличие на епилепсия или други мозъчни заболявания, трябва да се кодират като F06.2x, а тези, причинени от лекарства, като F1x.5xx.

Видовете ход на шизофреничните разстройства се класифицират, като се използва следният пети знак:

F20.x1 епизодичен с нарастващ дефект;

F20.x2 епизодичен със стабилен дефект;

F20.x3 епизодична ремисия (рецидивираща);

F20.x9 период на наблюдение по-малко от година.

Наличието или липсата на състояние на ремисия:

Състоянието или отсъствието по време на наблюдението на пациента в ремисия и неговият вид се класифицира с помощта на следния шести знак:

F20.xx4 непълна ремисия;

F20.xx5 пълна ремисия;

F20.xx6 няма ремисия;

F20.xx8 друг вид ремисия;

F20.xx9 ремисия NOS.

- остра (недиференцирана) шизофрения (F23.2x);

- циклична шизофрения (F25.22);

- шизофренна реакция (F23.2x);

- шизотипно разстройство на личността (F21.8);

---