Фалшиво положителен анализ за хепатит С причинява грешки, Лечение на хепатит в Израел

При анализа на антитела срещу хепатит С фалшиво положителен анализ (няма инфекция, но анализът е положителен) се записва изключително рядко. Само 10 до 15% от резултатите от изследванията са такива. Ако се открият антитела, това задължително трябва да бъде потвърдено от наличието на HCV инфекция, която може да бъде открита чрез PCR за HCV РНК. Резултатът от анализа за HCV антитела може да бъде фалшиво положителен по няколко причини. Нека ги разгледаме по-подробно.

Причини за фалшив положителен анализ

Има някои състояния на тялото, които са придружени от стимулиране на хуморалния имунитет. Те включват:

автоимунни заболявания;
неоплазми (доброкачествени и ракови);
тежки инфекции.

За да се определи дали тялото е било заразено с хепатит С, пациентът трябва да бъде изследван за маркери на инфекция с вируса на хепатит С. Общите антитела срещу HCV са маркерите, които ензимно-свързаният имуносорбентен анализ (ELISA) ще помогне да се определи във венозния кръвен серум.

Паралелно с описания анализ се провежда RIBA тест (рекомбинантен имуноблотинг). Фалшиво положителен тест за хепатит С може да възникне при неспецифично свързване или кръстосана реактивност.

Грешни показатели най-често се записват при пациенти с определени видове инфекции. Фалшиво положителният анализ за хепатит С също е често срещан при бременни жени. По-често това се дължи на характеристиките на човешката имунна система или дори на употребата на имуносупресори. В началния етап на развитие на хепатит С резултатът от анализа може да бъде и фалшиво отрицателен.

За хора, които са били диагностицирани с антитела срещу хепатит С, хепатолог или лекар по инфекциозни заболявания предписва допълнителни тестове запо-подробна диагноза.

Фалшиво положителен анализ на хепатит С при бременни жени

Инфекцията с хепатит С е особено опасна, тъй като се развива латентно за дълго време или показва наличието си с леки симптоми. Ето защо опитните лекари не се отнасят с доверие към първичните резултати от анализа за хепатит С при бременни жени. Реакцията може да се изостри, особено при повтарящи се анти-HCV тестове, когато резултатът от имунния анализ (ELISA) е противоречив.

Непоследователните резултати при откриването на маркери за хепатит С (HC) в една и съща проба от кръвна плазма може да зависят от използването на диагностични комплекти (тестове) от различни производители в изследването. Такива тестове могат да се различават по конструктивни характеристики, когато се използват различни антигени. Всеки антиген има свой собствен потенциал, следователно не се изключва възможността за неспецифично взаимодействие с антитела, което води до ненадеждни резултати от ELISA.

Някои други причини за фалшиво положителен HC тест са:

лошо качество на изследването;
грешки на лаборантите;
произволно заместване на пробни проби;
неправилна подготовка на кръвни проби.

В допълнение към всичко по-горе, има мнение, че фалшиво положителните резултати за открити HCV маркери при бременни жени са свързани с процеса на бременност. Това решение се основава на липсата на потвърждение на положителен анти-HCV тест при жени след раждане.

Плазмените проби от бременни жени се считат за „трудни“ и следователно по-трудни за изследване. По този начин се увеличава вероятността от получаване на фалшив положителен резултат. Такива промени са свързани с процеса на бременност, по време на който се образуват така наречените протеини.бременност, хормоналният фон, микроелементният състав и концентрацията на цитокини в кръвта на жената се променят.