Фиброма - Тумори на меките тъкани на лицево-челюстната област и шията - Детска стоматология -
Фиброми под формата на малки плътни възли, рядко множествени, могат да се наблюдават под лигавицата на бузите, езика, устните и други области, понякога приличат на разклонени полипи. При децата този тумор е рядък и се открива предимно на места, подложени на механична травма или в зони с продуктивно възпаление.
Фибромата на устната кухина най-често се появява на възраст между 6 и 15 години, има сферична форма, ясно ограничена от съседните тъкани. Може да е на крачол или да има широка основа. Фибромата, като правило, е покрита с непроменена лигавица.
За разлика от папилома, епителът на лигавицата над тумора никога не се кератинизира и повърхността му е гладка и розова на цвят. Той е безболезнен, движи се заедно с лигавицата, има експанзивен растеж, увеличава се много бавно. Разположен на места, които не са подложени на травматизация, размерът му може да остане стабилен за дълго време.
Микроскопски фибромата е тумор, изграден по типа на зряла фиброзна съединителна тъкан. Фибромната тъкан се различава от нормалната съединителна тъкан по своята атипична структура, която се проявява в неправилно разположение и различна дебелина на снопчетата на съединителната тъкан. В зависимост от хистологичната структура се разграничават плътни и меки фиброми.
Плътната фиброма се състои от снопове от груба фиброзна тъкан, плътно прилежащи една към друга, хомогенни и хиалинизирани с малък брой ядра. На допир такава фиброма е плътна.
Меката фиброма се състои от деликатни тънки, свободно преплетени снопове, с голям брой ядра. Характерно е, че по лигавицата на бузите и езика се развиват предимно меки фиброми, по венците и твърдото небце -плътен.
Локализиран на езика, пода на устата, фибромата може да бъде смесена под формата на фибролипома, фиброхемангиома и др. В някои случаи лигавицата над тумора може да се разязви, създавайки условия за инфекция. Не се наблюдава злокачествена трансформация на този тумор.
Лечението на оралните фиброми е изключително хирургично, тъй като отстраняването на тумора в здравите тъкани осигурява надежден резултат. Симетрични фиброми се намират от палатиналната страна на горната челюст в областта на кътниците, разположени симетрично спрямо средната линия на твърдото небце. Имат полусферична форма и гладка повърхност.
Те са покрити с непроменена лигавица, не причиняват болка, растат бавно. Описани са случаи на трансформация на такива фиброми във фибросаркома.
Лечението е хирургично.
"Стоматология на детската възраст", А. А. Колесов
Саркомът на Юинг се открива изключително в детството, най-често на 13-годишна възраст. Заболяването може да започне с пристъп на болка, тъпа болка в засегнатата област, усещане за парене и топлина, които скоро се присъединяват към разклащане на зъбите, подуване на меките тъкани около челюстта и повишаване на телесната температура до 39-40 °. Наред с общата слабост и нарастващата слабост при пациентите понякога се определя ...
Характерна и диагностично важна характеристика е наличието на метастази в регионалните лимфни възли, което не се наблюдава при истинския остеогенен сарком. Рентгеновата картина на саркома на Юинг в челюстните кости се проявява под формата на деструктивни промени. Сарком на Юинг Директна рентгенограма във фронто-назална проекция. Костната тъкан на лявата половина на долната челюст е разрушена. Последните са характерни не само за този тумор, но могат да се наблюдават ...
Ретикуларен саркоме тумор на челюстната кост, често се наблюдава при малки деца, по-рядко при по-големи. Клиничното протичане на ретикуларните саркоми при по-големи деца е бавно и в ранните стадии на развитие е доста доброкачествено. Туморът остава самотен за дълго време и не излиза извън разрушената кост. Понякога, както при саркома на Юинг, могат да се наблюдават съпътстващи локални възпалителни явления ...
Еозинофилният гранулом (болест на Таратинов) на челюстните кости е сравнително рядко и слабо проучено заболяване, при което пародонтозата излиза на преден план. За първи път еозинофилният гранулом е описан от българския лекар Н. И. Таратинов през 1913 г. През 1941 г. Лихтенщайн и Яфе описват единична костна лезия с голям брой еозинофилни левкоцити в патологичния фокус и наричат болестта "еозинофилна ...
Костните промени, определени рентгенографски, се свеждат главно до образуването на дефекти с неправилна кръгла или овална форма, сякаш избити от болт, които много често се виждат по ръба на алвеоларния процес. При наличие на зъби в устата се отбелязва резорбция на междузъбните прегради с образуване на костни джобове. Един от постоянните признаци при децата е "секвестирането" на зачатъците на млечните и постоянните зъби. Хистологично еозинофилен...