Функционални и фонетични изследвания за поставяне на предни зъби, Ортопедия

Фонетичен тест "Ф" и "В". Съгласните фонеми "Ф" и "В" се отнасят до лабиални, фрикативни, "експлозивни" звуци. При произнасяне на звуците Ф и В от положение на полуотворена уста долната устна се движи назад и нагоре, докато докосне горните предни зъби. Режещите ръбове на предните зъби, обикновено с нормална захапка, са разположени по ръба на долната устна в точката на прехода на външната й, суха повърхност, във влажната, орална част.

За ясно, автоматично (без напрежение) произношение на звуците "Ф" и "В" горните зъби трябва да са достатъчно дълги, за да докосват долната устна по цялото протежение и в точно съответствие с контурите на границата, посочена по-горе.

По този начин използването на фонетичния тест "B" и "F" дава възможност да се изясни настройката на горните фронтални зъби не само във вертикалната равнина, но и във вестибуло-оралната посока.

Тестовете за произношение с фонемата "C" могат да се използват за определяне на оптималното сагитално припокриване между горните и долните резци. Те протичат по следния начин. От предната позиция на долната челюст, която съответства на позицията й при произнасяне на звука "С", пациентът е помолен да затвори устата си. В този случай долната челюст в по-голяма или по-малка степен се движи надолу и назад. Степента на изместване надолу на долната челюст показва индивидуалната стойност на вертикалното инцизално припокриване, а движението назад показва стойността на сагиталното пространство между резците, което се получава при пациент с естествени зъби и зависи от вида на захапката.

Ако долната челюст е изместена назад с не повече от 2-3 mm, трябва да се приеме, че захапката на пациента е ортогнатична, с нормално (средно) фронтално припокриванезъби.

При значително изместване на долната челюст отзад, до 10-12 mm, може да се предположи прогнатично съотношение на челюстите, т.е. че пациентът е имал дистална захапка. Ако долната челюст се движи само нагоре и няма движение назад, може да се предположи, че зъбите на пациента са били в маргинално затваряне, т.е. има директна захапка, в други случаи, при подходящи морфологични характеристики и липса на движение на долната челюст назад, може да се диагностицира истинско потомство при пациента. По този начин записаното количество движение на долната челюст от позицията при произнасяне на звука „С“ до позицията, съответстваща на централното съотношение на челюстите, показва количеството на фронталното припокриване на зъбите и вида на захапката, която пациентът е имал преди загубата на зъби. Установяването на вида на оклузията на пациента е важно в общия план на ортопедичното лечение, по-специално за възстановяване на речта на пациента, тъй като артикулацията на говорните органи съответства в своя динамичен стереотип на определен тип оклузия.