Ганглий - симптоми, лечение, причини за заболяването, първи признаци

Ганглий - в медицината се разглежда не само като нервен възел, но има и определението за туморна формация.

Медицинската терминология използва различни синоними за това заболяване: хигрома, синовиална киста или херния. Ганглийът е едно от най-честите туморни образувания. Хората ги наричат "подутини". Хирурзите участват в диагностиката и лечението на това заболяване.

Размерът на образуванието варира от средно голямо грахово зърно до големината на орех. Има и по-големи екземпляри. Всички те са ясно видими, изпъкнали над повърхността на ръката или крака. Отгоре хигромата винаги е покрита с кожа. Формата на образуванието най-често е заоблена или удължена. Увеличаването на размера на образуванието е много бавно. Нерядко процесът на растеж спира за няколко години. Има случаи, когато патологията изчезва спонтанно. Все пак си струва да се отбележи, че въпреки че тези случаи са се случили в медицината, те са изключително редки, така че не е нужно да разчитате на тях, но трябва незабавно да потърсите помощ от лекар.

Най-честата причина за хигрома е механичното дразнене. Например, хигрома на лявата или дясната ръка най-често може да се открие при хора, които дълго време извършват повтаряща се рутинна работа. Може да е свирене на пиано или каране на компютърна мишка по килим. В допълнение към механичните дразнения, сред причините за образуването на синовиална киста са слабостта на ставната мембрана, нейната изтънена структура. Важна роля в развитието на хигрома играят възпалителни заболявания, които се развиват в синовиалните торбички около всяка става, както и множество прикрепени сухожилия. Сериозно физическо натоварване (най-често при спортуване, което често сепридружен от различни наранявания) също може да доведе до появата на образование. Всички предположения остават на ниво хипотези, тъй като нито една от причините за образуването на "подутини" не е окончателно доказана.

На първо място, човек обръща внимание на появата на подкожна бум, с която търси помощ от лекар. В повечето случаи образуванието е с мека консистенция, по-рядко се среща плътна консистенция и има гладка повърхност. Размерът варира средно от 3 до 5 см. Обикновено хигромата, в допълнение към козметичния дискомфорт, не предизвиква безпокойство, включително болка. С увеличаване на размера на образованието се усеща леко притискане, което причинява дискомфорт. Болката се появява, когато хигромата засяга близките нерви. Ако образуванието е разположено върху ставата, има леко нарушение на подвижността в тази става.

По-често от други, хигрома се появява на китката (главно от задната страна, рядко засяга страната на китката). Ако хигромата се намира под лигамента, човекът няма да забележи веднага образуването, което се е появило, тъй като може да бъде открито само със силно огъване на четката. Следователно, често хигромата на китката е асимптоматична и не причинява дискомфорт. Образуването е споено с подлежащите тъкани, но не и с кожата. Поради това кожата остава подвижна спрямо образуванието. При локализирането на хигромата върху палмарната повърхност може да се появи болка. Това се дължи на големия размер на образуванието, което е по-слабо изразено на дорзалната повърхност, което води до притискане на съседни нерви. Рядко можете да намерите образувание на пръстите. В такива случаи предпочитана локализация са дисталните фаланги на пръста. Тези образувания достигат малки размери, кожата над негоопъната и изтъняла. Болезнеността често липсва, може да се появи само при триене на тази област.

Има и хигрома на крака. Честа локализация - задната повърхност на стъпалото или предно-външната повърхност на глезенната става. Като се има предвид, че обувките са силен травматичен фактор по отношение на образованието, често се появява болка. Също така, появата на болка може да бъде свързана с въздействие върху близките нерви. Това се случва, когато хигромата достигне значителен размер.

Диагностика

Диагнозата на ганглия, като правило, не създава затруднения. Въпреки това, ако ганглийът е малък и се намира дълбоко под лигамента, той може да остане недиагностициран дълго време или да бъде сбъркан с друго заболяване. Понякога болката се появява преди да е възникнал характерният за ганглия оток, което също може да доведе до диагностична грешка.

При назначаването лекарят разпитва пациента за историята на заболяването, неговите симптоми и извършва преглед. Повечето ганглии се разпознават въз основа на външен вид и местоположение. Понякога физическият преглед не е достатъчен за поставяне на точна диагноза. В този случай лекарят има доста широк обхват за избор на диагностичен метод. Той може да назначи следните тестове:

рентгеново изследване. Този метод ви позволява да определите естеството на неоплазмата и да проведете диференциална диагноза с други подобни патологии;
Ултразвуковото изследване на тумора и съседните тъкани се прави, за да се разграничи некостен тумор от киста. В същото време е възможно да се определи какъв вид киста е: състояща се от една камера или много;
CT. Това е най-модерният от рентгеновите методи, който ви позволява да определите връзката на тумора с костта, синовиалната обвивка или ставата. от най-многометодът с използването на контрастно вещество трябва да се признае за точен. Тя ви позволява да идентифицирате степента на васкуларизация на неоплазмата. Известно е, че високата васкуларизация е признак на злокачествено заболяване на неоплазмата;
пункция - изпомпване на течност от кухината на ганглия с помощта на специална игла, след което полученият материал се изпраща в лабораторията за хистологично изследване. Необходими са хистологични данни, за да се разграничи хигромата от други доброкачествени и злокачествени тумори, подобни на нея.В някои случаи евакуацията на течности е една от възможностите за лечение, водеща до възстановяване.

Най-често хигромата се нуждае от диференциална диагноза с липома (wen), атерома и лимфаденит. За да избегнете грешки и да поставите правилната диагноза, е важно да извършите горните изследвания, които ще помогнат да се разбере тази или онази ситуация. Ето защо е важно веднага щом откриете образование в себе си, да потърсите помощ от лекар, който ще извърши необходимия набор от изследвания и ще предпише подходящо лечение.

Има консервативни методи за лечение на хигрома. Те включват:

механично раздробяване. Използва се за малки размери на хигрома. Придружен от болезненост, висока вероятност от повторна поява на хигрома, риск от развитие на възпалителен процес. Факт е, че когато се раздробява, съдържанието на хигромата се излива в околните тъкани, което в бъдеще може дори да доведе до нагнояване. В допълнение, повредената черупка може да се възстанови след известно време, което може да доведе до появата на нова хигрома;
пункция на хигрома. Същността на метода е да се изпомпва течност от кухината на хигромата, след което кухината се запълваспециални препарати, които допринасят за склерозата на хигромната капсула. Методът се използва както за терапевтични цели, ако по някаква причина е невъзможно да се извърши хирургично отстраняване, така и за диагностични цели (съдържанието на ганглия, получено чрез пункция, се изпраща за изследване).

Понастоящем тези методи на лечение не се използват, тъй като са придружени от висок риск от рецидив. Доказано е, че в резултат на лечение с консервативен метод в 75% от случаите, след известно време, човек отново търси помощ от медицинска институция във връзка с появата на нова хигрома. Струва си да се отбележи, че хирургичното отстраняване не във всички случаи е в състояние напълно да се отърве от тревожния проблем, но рискът от рецидив е значително намален и възлиза на 15%. Въпреки факта, че консервативният метод за лечение на хигрома вече е изоставен, в някои случаи те все още се използват. Например, с категоричния отказ на пациента от хирургическа намеса.

По време на операцията ганглийът и всичките му мембрани се отстраняват. Операцията в повечето случаи се извършва под местна анестезия, която се състои в въвеждането на локална упойка в околните тъкани в близост до хигромата. Продължителността на операцията е около 30 минути. В края се прилагат конци. Периодът на възстановяване варира от 10 до 15 дни. За да се намали рискът от повторна поява на хигрома, от която пациентите много се страхуват, се прилага гипсова шина. Това е необходимо за стабилно фиксиране на оперирания участък на крайника, тъй като е невъзможно да се допусне движение на крайника в областта, където е бил ганглий. Гипсовата лонгета се отстранява след 2 седмици, през което време се образува белег.

От известно време при отстраняване на хигрома скалпелът се заменя с лазер.лъч, който има няколко предимства:

лазерът причинява по-малко наранявания от скалпела, не наранява околните тъкани;
намаляване на времето за работа;
намаляване на времето за рехабилитация след операция;
предотвратяване на кървене - лазерът запечатва капилярите;
лазерът дезинфекцира операционното поле;
естетически ефект. Лазерният лъч е прецизен и не оставя белези.

Като се има предвид, че основният метод за лечение на ганглий е операцията, лекарствата практически не се използват. В постоперативния период могат да се предписват лекарства за болка (аналгин, диклофенак), ако има болка. В допълнение, те имат противовъзпалителен ефект, което също е важно в следоперативния период.

Също така някои пациенти са много притеснени от предстоящата операция, въпреки малкия обем на операцията. В този случай може да се препоръча да се използват успокоителни на базата на растителен компонент. Това са лекарства, които спомагат за намаляване на повишената раздразнителност и имат изразен общ успокояващ ефект. Препаратът от валериана е най-често срещаният представител на тази група сред населението. Седативният ефект се постига благодарение на инхибиращия ефект върху централната нервна система, в резултат на което се инхибират процесите на възбуждане. Важно е да се отбележи, че седативният ефект при употребата на валериана се проявява бавно, доста стабилно и напълно се развива при системно и продължително курсово лечение. Страничните ефекти, които се появяват по време на приема на лекарството, са много редки. Възможно е да се развие алергична реакция под формата на кожен обрив, сърбеж, хиперемия и подуване на кожата поради индивидуална непоносимост към валериана. Използванеголеми дози от лекарството могат да доведат до развитие на брадикардия (намаляване на сърдечната честота), както и запек, който възниква поради намаляване на чревната подвижност.

Народни средства

Както бе споменато по-рано, най-ефективният начин за лечение на хигрома е хирургичното отстраняване, което значително предпазва човек от повторна среща с този проблем. В интернет можете да намерите различни народни рецепти, които обещават да се отървете завинаги от тревожен проблем. Но не им вярвайте, по-добре е да се консултирате с лекар своевременно, който ще ви каже най-ефективния метод на лечение.