Генерализирана артроза (артритболест) - Евдокименко

Генерализирана, т.е. широко разпространена, остеоартрит е състояние, при което от артроза са засегнати не 1-3 стави, както обикновено, а няколко чифта стави са засегнати едновременно от артроза. Освен това още веднъж подчертавам, че при генерализирана артроза едни и същи стави са засегнати симетрично - както отдясно, така и отляво.

Генерализираната артроза бива първична и вторична.

Първичният генерализиран остеоартрит се развива поради вродена слабост на лигаментно-мускулния апарат (т.е. "естествена" слабост на връзките, мускулите и сухожилията, характерна за някои хора) и поради вродена непълноценност на хрущялната тъкан. Такава дефектна хрущялна тъкан не издържа добре на натоварването и започва да се разпада доста рано. В същото време разрушаването на хрущяла е особено бързо при жени в менопауза.

Вторичният генерализиран остеоартрит възниква главно в резултат на някои артрити, протичащи с метаболитни нарушения (пирофосфатна артропатия, хондрокалциноза, подагра).

Характерна особеност както на първичния, така и на вторичния генерализиран остеоартрит е едновременното двустранно увреждане на онези стави, които са подложени на повишено натоварване. Обикновено при пациенти, страдащи от генерализирана артроза, коленните, тазобедрените, глезенните стави, както и интерфалангеалните стави на ръцете с развитието на възли на Heberden са засегнати едновременно (в различна степен). Понякога се засягат раменните стави.

При повечето пациенти артрозни промени настъпват и в малките „фасетни” стави на гръбначния стълб. Освен това се уврежда хрущялната тъкан на междупрешленните дискове, което води до развитие на остеохондроза на гръбначния стълб с всички произтичащи от това последствия.

---