гинекомастия. Лечение на гинекомастия
Гинекомастиятае доброкачествено уголемяване на млечните жлези или жлези при мъжете. Гинекомастията е истинска (поради разрастване на жлезиста тъкан - гръдна тъкан), както и фалшива (свързана с масивни мастни натрупвания при затлъстяване, които увеличават обема на гърдите).
- появата на уплътнение в гръдната тъкан и нейното увеличаване,
- тъканта, образувана по време на гинекомастия, има по-висока плътност,
- бърз растеж на жлезиста тъкан, болезнени усещания при докосване (болката може да намалее и да изчезне).
Причината за истинската гинекомастия: преобладаването на женските полови хормони (естрогени) в тялото на мъжа. Гинекомастията може да възникне при намаляване на нивото на мъжките полови хормони, по-специално тестостерон.
Най-често гинекомастията се появява в периоди на "хормонални пикове": при новородени, по време на пубертета (12-15 години), в напреднала възраст (над 45 години). През тези периоди от живота на мъжа гинекомастията се среща доста често и се нарича физиологична или идиопатична гинекомастия. Тумори на надбъбречните жлези, тестисите, тумори на панкреаса, стомаха и белите дробове, първичен хипогонадизъм също могат да бъдат причина за гинекомастия.
Някои лекарства, като кортикостероиди, могат да причинят гинекомастия.
Дългосрочната гинекомастия увеличава риска от развитие на рак на гърдата. Ако при наличие на гинекомастия се появи кървав секрет от зърното, или се появят уплътнения, или има промяна на кожата над образуванието, или се появят язви, или се увеличат аксиларните лимфни възли, незабавно трябва да посетите специалист.
Консервативно лечение на гинекомастия
Консервативно лечениеизвършва се амбулаторно под наблюдението на ендокринолог. Зависи от формата на заболяването. Необходимостта от лечение на ювенилна гинекомастия, изборът на метод и времето на терапевтичните мерки се диктуват от психологическото състояние на пациента. Можете да се придържате към изчаквателна тактика, тъй като най-често след 2-3 години с ювенилна гинекомастия настъпва спонтанна регресия на увеличените млечни жлези.
Хирургично лечение на гинекомастия
Показания за хирургично лечение на гинекомастия:
- голям обем на млечните жлези,
- ако гинекомастията е на повече от една година,
- неуспех на консервативната терапия,
- очевиден козметичен дефект.
Хирургичното лечение се състои в отстраняване на гръдната тъкан чрез периареоларен разрез или премахване на мазнини с липосукция или комбинация от двата метода. Ако пациентът има псевдогинекомастия (отлагания на мазнини в областта на млечните жлези), тогава нехирургичната лазерна липосукция е оптималното лечение за гинекомастия.