Гонококов артрит - симптоми на заболяването, профилактика и лечение на гонококов артрит, причини
Какво е гонококов артрит -
Гонококов артрит се среща в 0,08-0,6% от случаите на усложнена гонорея. Жените са по-склонни да се разболеят, включително момичетата, страдащи от гонококов вулвовагинит. Мъжете се разболяват изключително рядко поради бързото излекуване на уретрита. Изключение правят хомосексуалистите, страдащи от гонококов проктит.
Какво провокира / Причини за гонококов артрит:
Симптоми на гонококов артрит:
Истинскиятгонококов артрит се характеризира със същите симптоми като всеки друг септичен ставен процес: висока температура, втрисане, увреждане на една или повече стави, левкоцитоза. Обичайната локализация на процеса са ставите на коляното, глезена и китката, в които се проявяват признаци на локално възпаление и бързо се развива атрофия на периартикуларните мускулни групи. Изключително рядко е развитието на гонококов моно или олигоартрит да не е придружено от общи симптоми на сепсис. При 25-50% от пациентите едновременно се откриват гонококови кожни лезии под формата на нодуларни папули на червена основа, понякога везикули и пустули, пълни с гнойно или хеморагично съдържание с тъмен некротичен център, които обикновено се локализират на гърба, дисталните крайници, около ставите.
В началния, остър период на заболяването се наблюдава бактериемия, която може да се докаже чрез изолиране на гонокок от кръвта, а при 50% от пациентите е възможно идентифицирането на микроорганизма от синовиалната течност. В синовиалната мембрана, изследвана в разгара на заболяването, се определя картина на остро възпаление с обилна тъканна инфилтрация от неутрофилни левкоцити до образуването на микроабсцеси.
Диагностика на гонококов артрит:
Рентгенови признаци: рязкоизразена епифизна остеопороза от най-ранните стадии на заболяването. Разрушаването на хрущяла и ерозията на ставните краища на костите се развиват само при късно и неадекватно лечение.
Диагноза: Диагнозата гонококов артрит се счита за абсолютно доказана, когато микробът е изолиран от кръвта или открит в тампони и култури от синовиална течност. Гонококовата етиология на ставния процес може да се счита за вероятна, ако микроорганизмът се открие само в аногенитални огнища, но адекватната пеницилинова терапия води до бърз и пълен ефект.
Реакцията на Bordet - Zhangu има само спомагателна диагностична стойност, тъй като при остра гонорея тя става положителна само на 2-4-та седмица от заболяването. Но при хронична усложнена гонорея (епидидимит, салпингоофорит, простатит и др.) Той е положителен в 40-90% от случаите. Резултатите от реакцията могат да се вземат предвид при неясни форми на ставна патология, особено при жени с хронични възпалителни огнища на пикочните пътища.
Диференциална диагноза. Острият гонококов артрит, особено при липса на убедителни доказателства за връзката му с гонорея, трябва да се диференцира от други инфекциозни артрити. Трябва да се има предвид, че гонококовият артрит се среща, като правило, при практически здрави хора, докато други инфекциозни артрити са по-чести при отслабени пациенти, на фона на тежки общи заболявания. Болестта на Reiter, за разлика от гонококовия артрит, се диагностицира предимно при мъже, които са носители на HLA B27; развитието му е в хронологична връзка с негонококов (най-често хламидиален) уретрит или простатит, а клиничните симптоми, освен артрит, включват признаци като конюнктивит, баланит,увреждане на лигавицата на устната кухина, кератодермия на ходилата и дланите.
Лечение на гонококов артрит:
В острия период - почивка, създаване на удобна позиция за засегнатия крайник с помощта на възглавници, ролки, шини, суха топлина върху ставата. Не забравяйте да предпишете пеницилин 6000000-10000000 IU / ден 4 пъти. Ако диагнозата се установи навреме и лечението започне рано, след 1-3 дни може да има изненадващо бърза регресия на всички клинични прояви на заболяването, което се препоръчва да се вземе предвид като допълнителен диагностичен признак на гонококов артрит.
Лечението с пеницилин продължава 7-14 дни, като понякога се заменя с подобряване на състоянието с ампицилин в доза от 2 g / ден. Можете също така да използвате еритромицин 1,5-2 g / ден в продължение на 1-2 седмици. При истински гонококов артрит краткосрочната антибиотична терапия е доста ефективна. В допълнение към пеницилина се предписват НСПВС (индоцид, реопирин, бутадион, волтарен и др.). Изключително рядко е при силна болка в острия период да се използват по-мощни аналгетици (промедол и др.). Когато възпалението отшуми, се предписват масаж, терапевтични упражнения, физиотерапевтични процедури (солукс, диатермия, парафинови апликации).
Към кои лекари трябва да се свържете, ако имате гонококов артрит:
Притеснявате ли се за нещо? Искате ли да научите по-подробна информация за гонококовия артрит, неговите причини, симптоми, методи на лечение и профилактика, хода на заболяването и диета след него? Или имате нужда от преглед? Можете дазапишете час при лекар – клиникатаEurolab е винаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви прегледат, ще проучат външните признаци и ще ви помогнат да идентифицирате болестта по симптоми, ще ви посъветват иокаже необходимата помощ и постави диагноза. Можете също даизвикате лекар вкъщи. КлиникаEurolab е отворена за Вас денонощно.
Как да се свържете с клиниката: Телефон на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашето местоположение и упътвания са посочени тук. Разгледайте по-подробно всички услуги на клиниката на нейната лична страница.
Ако преди това сте правили изследвания,непременно вземете резултатите от тях за консултация с лекар. Ако изследванията не са приключили, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.
Вие ? Трябва да сте много внимателни към цялостното си здраве. Хората обръщат недостатъчно вниманиена симптомите на заболяванията и не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични признаци, характерни външни прояви - така нареченитесимптоми на заболяването. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто е необходимо да се подложите на преглед от лекарняколко пъти годишно, за да предотвратите не само ужасна болест, но и да поддържате здрав дух в тялото и тялото като цяло.
Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте раздела за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и прочететесъвети за самообслужване. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата ви информация в раздела "Всички лекарства". Регистрирайте се и на медицинския порталEurolab, за да сте в крак с последните новини и актуализации на информация на сайта, които автоматично ще бъдат изпращани на вашия имейл.