Гонореен ендоцервицит (цервицит), Как да откажем пушенето Всеки може да го направи!
Гонореен ендоцервицит - гонококова лезия на цервикалния канал на шийката на матката. Среща се при 82-90% от жените с прясна гонорея на долния полов апарат. В острия стадий пациентите се оплакват от тъпа болка в долната част на корема, лигавично или гнойно изпускане от влагалището. При преглед с помощта на огледала се определя лигавицата, по-рядко гноен секрет от цервикалния канал и често зачервяване около външния фаринкс (ерозия).
Лигавицата на цервикалния канал е едематозна, хиперемирана, лесно кърви при допир. При микроскопско изследване се установява десквамация на епитела на лигавицата в редица области. Гонококите проникват в субепителния слой и в стромата на лигавицата, където се образуват инфилтрати. Тези инфилтрати са съставени от сегментирани левкоцити, лимфоцити и плазмени клетки. Често има перигландаларни абсцеси. По време на регенерацията на лигавицата има частична подмяна на цилиндричния епител с плосък (метаплазия). Протичането на заболяването поради дълбоко увреждане на тъканите е много дълго - седмици и месеци.
По този начин, гонореалните лезии на шийката на матката се характеризират с проникване на инфекция в субепителния слой и строма, образуване на перигландиларни абсцеси и преход на инфекцията в хронична форма. Наличието на дълбоки промени ни позволява да наречем такъв болезнен процес цервицит, а не ендоцервицит. Вагиналната част на шийката на матката при хроничен цервицит се удебелява и хипертрофира, върху нея често се открива псевдоерозия. По повърхността на влагалищната част на шийката на матката се виждат малки (до 5 мм и повече в диаметър) белезникави или прозрачни издатини - запушени жлези, т. нар. тестиси. Хипертрофия на шийката на маткатае следствие от развитие на съединителна тъкан и запушване на отделителните канали на жлезите. Оплакванията на пациенти с хронична форма на заболяването са много незначителни: мукопурулентен секрет от влагалището, понякога тъпа болка.