GoodEYE Ревматичен увеит
Нашата мисия: да ви помогнем да разрешите проблеми със зрението, да постигнете подобрение и пълно възстановяване на зрението
Уникални очила!
Използва се за коригиране на миопия, амблиопия, следоперативно възстановяване на зрението
Използва се за коригиране на далекогледство, страбизъм, облекчаване на спазъм на акомодацията, "компютърен синдром", умора на очите
Ревматичен увеит
Ревматичен увеит. Ревматизмът (болест на Соколски-Буйо) е системно възпалително заболяване на съединителната тъкан с преобладаваща локализация на процеса в сърдечно-съдовата система, което се развива във връзка с остра инфекция, причинена от бета-хемолитичен стрептокок от група А, при предразположени лица, главно при юноши на възраст 7-15 години. Честотата на увеит при пациенти с ревматизъм варира от 3 до 8%. Увреждането на очите възниква в активната фаза на заболяването, но не зависи от тежестта на ревматичния процес и често може да бъде първата му проява. При възрастни ревматичният иридоциклит често има остро начало, придружено от болка и дразнене, при деца има бавен, ареактивен ход на увеит. което значително затруднява етиологичната диагноза. Рязкото дразнене и острото начало на заболяването не винаги се срещат при по-големи деца. При повечето пациенти заболяването се проявява през есенно-зимния период. Най-чести са иридоциклитите, по-рядко - задните циклити и още по-рядко - панувеитите. При увеит с ревматична етиология се определя серозен, понякога хеморагичен ексудат в предната камера, отбелязват се пигментирани синехии и изразено разрушаване на стъкловидното тяло. При малки деца и деца в предучилищна възраст началото на процеса е по-слабо забележимо, няма перикорнеална инжекция и хиперемия на ириса, малкаутаява се. На фундуса са възможни малки розово-жълти огнища в периферията и в парамакуларната област, по протежение на съдовете на ретината - съединители и натрупвания на ексудат под формата на сивкави бучки с кръгла и овална форма, замъгляване на границите и хиперемия на главата на зрителния нерв. За диагностика се използват същите методи на изследване, както при ревматоиден артрит. Етиологичната диагноза се установява въз основа на анамнестични данни (индикации за минали ревматични пристъпи, хроничен тонзилит, хорея), аномалии на ЕКГ. протеинограма (повишаване на съдържанието на алфаглобулини и намаляване на нивото на албумините) и имунологични параметри. Общото и локално лечение е подобно на това при ревматоиден увеит. Салицилати и кортикостероиди се предписват орално и локално, мидриатична и регенерираща терапия, витаминна терапия, ангиопротектори, хипосенсибилизираща и възстановителна терапия. Увеит при дисеминиран лупус еритематозус. Увреждането на очите при пациенти с лупус еритематозус се среща в 45-83% от случаите. В същото време се наблюдава разширение във формата на ампула в конюнктивата близо до лимба, множество точкови субепителни непрозрачности се откриват в роговицата, малки грануломи могат да се открият в еписклерата: увеит и ангиопатия на ретиналните съдове също не са необичайни. Курсът на увеит почти не се различава от увеит с ревматоидна етиология. Въпреки това, при лупус еритематозус се наблюдават хориоретинални огнища с участието на ретината във възпалителния процес. При пациенти с лупус повече от 5 години се наблюдават промени предимно в ретината: кръвоизливи по ретиналните съдове, белезникаво-жълти ватни лезии, оток на дисковете на зрителния нерв. Лечението на пациенти с очни прояви на лупус се извършва с хингамин (плаквенил, делагил) с повтарящи се курсове на фона на витаминна терапия,кортикостероидни лекарства, дибазол, апилак, цитотоксични имуносупресори (азатиоприн, циклофосфамид, хлоратбуцил). През последното десетилетие екстракорпоралните методи получиха признание: плазмафереза, лимфафереза, имуносорбция. Пациентите с увреждане на очите се нуждаят от динамично диспансерно наблюдение от артролози и офталмолози.