Грануломатозно възпаление
Грануломатозното възпалениесе характеризира с фокална пролиферация на клетъчни елементи и образуване на възли-грануломи с размери от 1 до 2 - 3 mm. Грануломите се състоят от хистиоцити, лимфоцити, плазмени клетки, фибробласти, епителиоидни и гигантски клетки.
Има грануломи:инфекциозни (неспецифични и специфични); инвазивни (халикоза, паразитни възли с хелмилтози); неинфекциозни - около чужди тела и прахови заболявания.
Инфекциозни грануломи(неспецифични) се откриват в черния дроб и далака на телета и прасенца със салмонелоза, в матката на овце и прасета с бруцелоза, в мозъка (глиални възли в комбинация с периваскулит) с европейска чума по свинете, злокачествена катарална треска по говеда, бяс (възли на бяс), болест на Ауески. Промените в централната нервна система се наричат негноен лимфоцитен енцефалит, при който се отбелязват глиални възли и лимфоцитен периваскулит.
Специфични инфекциозни грануломи се наблюдават при туберкулоза, сап, актиномикоза, паратуберкулоза.
Неспецифични инфекциозни грануломи
Музеен екземпляр.Нодули от салмонела в черен дроб на прасе.
Черният дроб е леко увеличен по обем, ръбовете са закръглени, формата не е променена, консистенцията е отпусната, цветът е кафяв, лобовата структура е изгладена на разреза. Навсякъде под капсулата и в паренхима има множество възли с големина на просено зърно или повече, сиво-жълтеникави на цвят, без ясни граници.
Хистопрепарат.Нодули от салмонела в черния дроб на прасе (оцветяване с хематоксилин-еозин) (фиг. 29).
Ясно се виждат чернодробните лобули, разделени от интерлобуларна съединителна тъкан. В чернодробните лобули се виждат салмонелни грануломи (нодули),представляващи фокални натрупвания на клетки от различен тип. Те заемат част от лобула, понякога по 2 нодула на лобула.
Салмонелните грануломи се състоят от хистиоцити с голямо овално светлосиньо ядро и лимфоцити. Червените кръвни клетки често се наблюдават сред тези клетки. Чернодробните клетки на мястото на грануломите не се виждат, те са унищожени.
Хистологичен препарат.Негноен лимфоцитен енцефалит (оцветяване с хематоксилин-еозин).
В препарата при малко увеличение се виждат периваскулит (клетъчна пролиферация около кръвоносните съдове) и глиални възли (грануломи). При голямо увеличение се виждат клетки около съдовете - хистиоцити, лимфоцити, плазмоцити, в глиални възли пролиферация на олигоглия в близост до нервните клетки.
При бяс в мозъчния ствол (quadremium, pons, medulla oblongata) и в ганглия на блуждаещия нерв, глиалните клетки се размножават на мястото на некротичните нервни клетки. Тези грануломи се наричат възли от бяс.
Специфични инфекциозни грануломи
Специфични инфекциозни грануломи се срещат при животни с туберкулоза, актиномикоза, сап при конете и паратуберкулоза при говеда.
За специфични инфекциозни грануломи са характерни следните симптоми:
- всеки тип специфичен инфекциозен гранулом се причинява от специфичен патоген;
- изразена е продуктивна възпалителна реакция, грануломът е най-яркият морфологичен признак на специфичност;
- в хода на развитието на специфични инфекциозни грануломи настъпва промяна в тъканните реакции, което се обяснява с имунното преструктуриране на тялото;
- в процеса на развитие на грануломи може да се наблюдава казеозна некроза или нагнояване.
Музеен екземпляр.Лимфен възел на крава. папулозентуберкулоза.
Лимфният възел е увеличен по обем, капсулата е напрегната, повърхността е неравна, консистенцията е еластична, цветът е сив. Разрезът показва голям брой туберкули до малък грах, сиво-жълт на цвят, с ясни граници. В центъра на туберкулите има казеозна некроза и отлагане на бели калциеви соли.
Хистологичен препарат.Милиарна туберкулоза на черен дроб на прасе (оцветяване с хематоксилин-еозин).
Младите туберкули се състоят от лимфоцити, епителиоидни и единични гигантски клетки на Пирогов-Лангхан. В групата на сливащи се туберкули в центъра - казеозна некроза, заобиколена от лимфоцити, епителиоидни и гигантски клетки. Извън туберкулите са чернодробни клетки. Гредовидната и лобовата структура е изгладена. Наличието на некроза, преобладаването на лимфоцитите сред клетките и липсата на съединителнотъканна капсула показват тежестта на възпалителния процес.
Музеен екземпляр.Кравешки език. Актиномикоза.
Езикът е увеличен по обем, формата е непроменена, има твърда консистенция (дървесен език). Разрезът показва множество възли със заоблена форма до размер на грахово зърно, плътна текстура, сиво-жълт цвят, с ясни граници.
Хистопрепарат.Актиномикозен гранулом (оцветяване с хематоксилин-еозин) (фиг. 30).
В центъра на гранулома има друзи от лъчиста гъбичка с червен или лилав цвят. Около друзите има гноен ексудат, последван от клетъчен пролиферат, състоящ се от лимфоцити, неутрофили и епителиоидни клетки. Около гранулома има съединителнотъканна капсула.
Музеен екземпляр.Дебело черво на крава с паратуберкулоза.
Чревната стена е рязко удебелена, еластичността е намалена. Лигавицата е сива на цвят, събрана в груби надлъжни и напречни неразтегнатигънките, които приличат на извивките на мозъка, са покрити със сива кална слуз (фиг. 31).
Хистопрепарат.Продуктивен ентерит при паратуберкулоза по говедата (оцветяване с хематоксилин-еозин) (фиг. 32).
Малко увеличение. Лигавицата на червата и нейните власинки са рязко удебелени поради обилна клетъчна инфилтрация. Слизестите жлези са редки. Покривният епител на места липсва (десквамиран).
Голямо увеличение. В лигавицата и субмукозния слой се наблюдава интензивна макрофокална пролиферация на лимфоцити, епителиоидни, гигантски и плазмоцити. Сред тях са неутрофили и еозинофили. В препарати, оцветени по Ziehl-Nelsen, в цитоплазмата на епителните клетки се открива голям брой паратуберкулозни микобактерии (непълна фагоцитоза). Мукозните жлези са атрофирани.
Хистопрепарат.Нодул на стъпалото в белите дробове на кон (оцветен с хематоксилин-еозин) (фиг. 33).
Малко увеличение. Вижда се фокусът на възпалението под формата на възел. Оцветен е в синьо.
Голямо увеличение. В центъра на възела се забелязва казеозна некроза, навсякъде се виждат сини бучки от ядра на некротични неутрофили. Около казеозната некроза има клетъчна зона, състояща се от лимфоцити, епителиоидни и гигантски клетки. Жлезистият възел е заобиколен от съединителнотъканна капсула.