Хелминти реалност и фантастика, Архив, Аргументи и факти

да! Нещо, и хелминтни заболявания - проблемът е уместен и в никакъв случай не е екзотичен. И много неприятно. Едно е - вътре в теб седи микроб или вирус, друго - червей. Затова се натрупаха много измислици за последното. Ръководителят на кабинета по паразитни болести и тропическа медицина на Инфекциозна клинична болница № 1, доктор на медицинските науки, професор Александър БРОНЩЕЙН говори за най-често срещаните от тях.

Ръководителят на кабинета по паразитни болести и тропическа медицина на Инфекциозна клинична болница № 1, доктор на медицинските науки, професор Александър БРОНЩЕЙН говори за най-често срещаните от тях.

- ХЕЛМИНТИТЕ (или червеите, както обикновено се наричат) живеят при хората само в червата?

- Жителите на европейската част на България, като правило, да. По принцип хелминтите могат да паразитират във всякакви човешки органи и тъкани, дори в мозъка. "Място на регистрация" зависи от това къде живее човек, от неговите навици, хранене. Населението на Западен Сибир е "подложено на атака" на панкреаса (инфекцията възниква главно при консумация на нискосолена риба и хайвер) и жлъчния мехур. Жителите на Чукотка и Якутия - черния дроб и белите дробове, поради близък контакт с кучета и кожи от диви животни. А в някои страни от Африка, Азия, Южна Америка хелминтите са широко разпространени, локализирани в органите на пикочно-половата система, в кръвоносните и лимфните съдове, под кожата и др.

- Казват, че няколко пъти в годината е желателно да се лекувате срещу хелминти"за всеки случай".

- За да разберете как да се лекувате, първо трябва да разберете - от кого точно. Известно е, че около 250 вида хелминти заразяват хората. Паразитите са с различни размери - от 0,5 мм до 15 метра. Според външната форма на тялото хелминтите се различават на кръгли (нематоди) и два вида плоски - цестоди (или тении) и трематоди (метили или метили). Няма универсално хапче за всички. Всяко лекарство е ефективно само за определени видове паразити. Ето защо не се препоръчва употребата на антихелминтни лекарства без консултация с лекар и без преглед. Ако е възможно да се консултирате със специалист, по-добре е да го направите. Лекарят ще определи необходимия набор от изследвания и подходящия метод на лечение. Въпреки това, ако има ясни рискови фактори за инфекция и е невъзможно да получите съвет от лекар, тогава в тези случаи можете сами да вземете лекарството, което има най-широк спектър на действие и се понася добре. Естествено, след като сте прочели подробно инструкциите за употреба и противопоказанията. Ако няма ефект от един курс на лечение, не повтаряйте лечението и не забравяйте да се консултирате с лекар.

- Ако дете скърца със зъби насън, значи има глисти.

- Това е много популярен стереотип сред населението, но от областта на народната митология. Проучвания по тази тема са провеждани многократно, но връзката между червеите и скърцането със зъби не е открита. Скърцането със зъби по време на сън (бруксизъм) възниква поради неправилна оклузия, заболявания на УНГ органи или нервни разстройства.

- Народните средства срещу глисти по-безопасни ли са от "химията" или не?

- Преди това за лечение на хелминтоза, например, тиквени семки, семена от кипарис, екстракт от мъжка папрат и редицадруги. Въпреки това, всички тези лекарства са или неефективни, или много токсични (особено екстракт от мъжка папрат) и в момента не се препоръчват за употреба. Основните "удари" на домашния препарат срещу глисти, много популярни сред хората, като лук и чесън, техните тинктури или клизми с лимон и чесън, по никакъв начин не могат да доведат до излекуване, например, от същите острици, които живеят в цекума. Но такива процедури увеличават проктита и други проблеми.

- Възможно ли е да се идентифицират червеи чрез кръвен тест?

- Тези, които паразитират в кръвта - да. Останалите са по-трудни. Модерните днес имунологични методи за диагностициране на хелминтози чрез кръвни тестове са много широко използвани в различни лаборатории. Тяхното предимство е простотата и хигиеничността на изследването, както и възможността за използване в неспециализирани лаборатории. Тези методи обаче са неспецифични и слабо чувствителни и не позволяват точна диагноза. Основният принцип: търсете хелминти в органа, който, както предполагате, те са "населили". Например, при изследване на изпражненията могат да се открият само хелминти, които паразитират в храносмилателните органи - тънките и дебелите черва, ректума, жлъчния мехур и жлъчните пътища на черния дроб. Това обаче също не е лесна задача. Изпражненията не са кръв, която автоматът може да анализира. Диагностиката на чревните хелминтози се усложнява от някои обективни фактори. Има паразити, които отделят малко или никакви яйца, а с изпражненията се отделят микроскопично малки ларви, за които е необходимо специално изследване. Някои хелминти не отделят яйца всеки ден и тогава са необходими повторни изследвания. За идентифициране на хелминти в белите дробове се използва рентгенова снимка на белите дробове и изследване на храчки; Заоткриване на хелминти в черния дроб, бъбреците, мозъка - ултразвук и компютърна томография на съответните органи, ако има кръв - кръвен тест и др. Някои хелминти, локализирани в дебелото черво, понякога се откриват по време на колоноскопия.

- Ако човек се храни добре, но отслабва, означава ли, че има глисти?

- Всъщност слабостта при добър апетит може да е резултат от различни причини (от ендокринология до онкология). А загубата на тегло при заразен с хелминти човек се появява само в много напреднали случаи. Най-често неканените наематели не се издават дълго време, човекът се чувства почти здрав. Други пациенти отбелязват неясни оплаквания: умора, слабост, при деца - сълзливост, раздразнителност. Но специалната коварност на хелминтите се крие във факта, че те са в състояние да се маскират като добре познати заболявания. Например, ако зависимите са локализирани в храносмилателните органи, тогава ще има симптоми, показващи заболявания на храносмилателните органи, ако в белите дробове - за белодробни заболявания и т.н. Някои пациенти могат да развият уртикария, кожен, анален или вагинален сърбеж, повишени нива на еозинофили. Следователно, само въз основа на симптомите, обикновено е невъзможно да се установи наличието на хелминти. Необходим е специален преглед.

- За да не се заразите с глисти, достатъчно ли е просто по-често да си миете ръцете?

- Не само. Хелминтите влизат в човешкото тяло не само с мръсни ръце, но и с храна, вода, контакт със земята, чрез кръвосмучещи насекоми, от любимо куче, по време на определени видове сексуални отношения. А мерките за превенция на хелминтиозата са добре известни: зеленчуците и плодовете, особено тези, които са в контакт със земята, трябва да се измиват старателно, да се вари вода, да се вари месо, да се вари риба илисол според технологията, разработена за осоляване на риба, защита срещу кръвосмучещи насекоми, измиване на ръцете след контакт с кучета и редовно третиране на самите кучета за паразити.

Могат да се дадат някои конкретни съвети. Ако ви почерпят с непознато месо или месо, което не е минало ветеринарен преглед, не го яжте, докато не се уверите, че животното е тревопасно - овца, заек, крава, коза и др. Например сърната е разрешена, но по-добре да не е месото от дива свиня или мечка. Не яжте хайвер от щука, костур или червена сьомга от тихоокеанска сьомга, прясно осолена след домашно осоляване, а използвайте само фабричен хайвер.

- Но например прясното месо наистина ли е най-здравословното и най-чистото?

- По отношение на наличието на яйца от глисти - точно обратното. Във вносното замразено месо, напомпано с различни "химии", те не са. Но в прясно може и да е така. Ето защо е по-добре да купувате месо не от ръцете на частни фермери, а в магазини или пазари, като се уверите, че има съответната маркировка на ветеринарната служба върху проучването за безопасност. Но дори и тези мерки не дават 100% гаранция. Всъщност за микроскопско изследване се вземат няколко малки проби от различни части на парче месо и ако има малко яйца, те може просто да не попаднат в изследваното парче. Затова все още е по-добре да не ядете ястия със сурово месо (карпачо, пастърма и други), да не опитвате сурова кайма, да не ядете ивици месо в свинска мас и др.

- Възможно ли е да се отървете от глисти с клизми?

- Забранено е. Първо, много хелминти живеят извън червата или в горните му части, където съдържанието на клизмата по принцип няма да достигне. Второ, паразитите, които живеят в долните черва, са добре приспособени към това.Те са здраво прикрепени към чревната лигавица с вендузи или зъби, а някои обикновено вкарват главата си в чревната стена. Следователно клизма не може да им навреди повече, отколкото на човек - измиване под душа.