Хиперменорея (менорагия)

Хиперменореята (менорагия) е една от разновидностите на менструалните нарушения, която се характеризира с увеличаване на количеството на менструалната кръв. Нарушенията на менструалния цикъл, като правило, не присъстват в това състояние.

Нормално по време на менструация има загуба на около 70-80 ml кръв. Ако този брой е по-голям, тогава се говори за хиперменорея.

Има много причини, които могат да доведат до менорагия:

  1. Присъствието на ВМС.
  2. Миома на матката.
  3. Полипи на ендометриума и цервикалния канал.
  4. хиперплазия на ендометриума.
  5. Дисфункция на яйчниците.
  6. Туморни процеси на матката и шийката на матката.
  7. Остър или хроничен ендометрит.
  8. Туберкулоза на тазовите органи.
  9. Артериовенозни аномалии в малкия таз.
  10. Нарушения на кръвосъсирването (тромбоцитопенична пурпура, болест на фон Вилебранд, болест на Бернар-Сулие, дефицит на фактори на кръвосъсирването).
  11. Заболявания на сърдечно-съдовата система.
  12. Чернодробни заболявания.
  13. Заболявания на централната нервна система.

Жените с хиперменорея се оплакват от обилно менструално течение, а самата продължителност на менструацията е нормална и варира от 4 до 7 дни. Менструалният поток често съдържа кръвни съсиреци. Ако интензивността на зацапването е висока, тогава се образува постхеморагична анемия, обща слабост и неразположение. Тъй като дефицитът на фактори на кръвосъсирването се развива при хронична загуба на кръв, жената може да получи кървене от носа, кървене от лигавиците и има склонност към синини в резултат наслабо механично въздействие.

Диагнозата на хиперменорея се състои в провеждане на ултразвуково сканиране на тазовите органи, извършване на хистероскопия, кюретаж на маточната кухина, последвано от хистологично изследване на биопсия. Освен това се извършват общи клинични изследвания: кръвни изследвания и урина, биохимични изследвания, определяне на нивото на половите хормони, туморни маркери и изследване на хемостазиограмата.

Лечението на хиперменореята зависи от причините, които са причинили това състояние. Обикновено се изисква лечение на основното заболяване и коригиране на съществуващата анемия.