Хипнотични лекарства описание на фармакологичната група в енциклопедията на RLS
Лекарствата от подгрупатаса изключени. Включи
Хапчетата за сън в момента са представени от лекарства от различни химически групи. Барбитуратите, които дълго време бяха основните сънотворни, започнаха да губят водещата си роля. В същото време все по-широко се използват бензодиазепиновите съединения като нитразепам, мидазолам, темазепам, флуразепам, флунитразепам и др.
Барбитуратите имат няколко недостатъка. Сънят, който причиняват, се различава от естествения сън: те улесняват настъпването на съня (заспиването), но променят неговата структура - съотношението на фазите на бърз (парадоксален, десинхронизиран) и бавен (ортодоксален, синхронизиран) сън. Често сънят става прекъсващ, с изобилие от сънища, кошмари. След него остават продължителна сънливост, слабост, нарушена координация на движенията, нистагъм и други нежелани явления. При многократна употреба се развива толерантност (пристрастяване) и за да се получи хипнотичен ефект, е необходимо да се увеличи дозата. Големите дози могат да потиснат дишането, да намалят кръвното налягане (до съдов колапс), да понижат телесната температура, да намалят диурезата и т.н. Барбитуратите имат „парадоксален“ ефект върху някои пациенти - вместо да успокояват и спят, те предизвикват възбуда. Може да се развие ефект на отнемане - пълно безсъние при спиране на лекарството. Една от основните негативни прояви на действието на барбитуратите е появата на многократна употреба на физическа и психическа зависимост.
Хипнотиците от бензодиазепиновата група (нитразепам и др.) имат известно предимство пред барбитуратите - понасят се по-добре. Въпреки това, нито по отношение на естеството на предизвикания сън, нито по отношение на страничните ефекти, те също съответстват"физиологични" изисквания. Всички транквиланти от групата на бензодиазепините имат седативен ефект в една или друга степен и допринасят за появата на сън. Според интензивността на отделните аспекти на действие (седативни, анксиолитични, мускулни релаксанти и др.), Различните лекарства от тази група се различават един от друг. Лекарствата, които имат най-изразен хипнотичен ефект, включват нитразепам, триазолам, флунитразепам, темазепам и др. Според механизма на действие хипнотичните бензодиазепини са основно подобни на транквилантите от тази серия. Всички те се свързват в мозъчните тъкани със специфични бензодиазепинови рецептори, които са разделени на подвидове (BD1, BD2). Смята се, че хипнотичният ефект се дължи на тропизъм към BD1 рецепторите. Взаимодействието с бензодиазепиновите рецептори е придружено от активиране на GABA рецепторите, което води до инхибиране на функционалната активност на клетките на ЦНС. Основното значение за хипнотичния ефект е инхибирането на активността на клетките на ретикуларната активираща система на мозъчния ствол.
Имаше и сънотворни от нови химични групи (зопиклон, золпидем и др.).