Хипотиреоидизмът е заболяване на щитовидната жлеза

Статията описва първото споменаване нахипотиреоидизъм на щитовидната жлеза, причините и клиничната картина на всички органи и системи и лечението на развилото се състояние.

За първи път в източниците защитовидната жлеза император Шен-Нунг пише и предлага използването на морски водорасли за лечение. Известно е, че дори в Египет и Индия са били използвани за лечение на гуша.

В България за първи път започват да я описват едва през 1736 г. в научна дисертация, озаглавена „Струмата в България“. Тогава те също доказаха, че не се ограничава само до жлезата, а се отразява негативно на целия организъм.

Как може толкова малкащитовидна жлеза да причини голяма вреда в определени ситуации? Анатомичната му структура отдавна не е тайна. Теглото варира от 15-20 грама.

Жлезата произвежда хормони като тироксин, калицитонин и трийодтиронин. Калицитонинът самостоятелно е ограничен до ефекта върху калциевия метаболизъм. Останалите 2 хормона са наистина повсеместни.

След производството на хормони настъпва по-нататъшното им навлизане в кръвта. Освен за метаболитните процеси, те са отговорни и за състоянието на външния ни вид. Когато тялото изпитва недостиг, то започва да алармира.

Сега можем да се спрем по-подробно на състоянието, причинено от продължителна недостатъчност на хормоните на щитовидната жлеза, хипотиреоидизъм. При възрастните тежката форма се нарича микседем, а при децата - кретинизъм. Състоянието може да се подобри и симптомите ще изчезнат, ако хормоналните нива се нормализират.

За първи път описанията на хипотиреоидизма се появяват през 1873 г., а микседемът започва да се използва в диагнозата едва през 1878 г. Честотата на поява в нашата страна при жените е по-голяма:19 случая на 1000 души, а при мъжете 1 на 1000 души.

Причини за хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизъм

За съжалениехипотиреоидизмът на щитовидната жлеза често се диагностицира вече с подробна клинична картина. Това се дължи на факта, че това състояние е замъглено или има неспецифични симптоми, които не позволяват да се разбере диагнозата в ранните етапи.

Какво води до хипофункция на жлезата и как се проявява

1. Първичният хипотиреоидизъм се причинява от различни увреждания на жлезата: въвеждане на радиоактивен йод, възпалителни заболявания, аномалии, липса на прием на йод.
2. Вторичен хипотиреоидизъм, нарушения на хипоталамо-хипофизо-надбъбречната система, инфекции, тумори.

Симптоми на хипотиреоидизъм

Много често оплакванията на пациентите нямат специфичност. Честите симптоми на хипотиреоидизъм при тези пациенти са:

• слабост;
• намалена работоспособност;
• постоянна сънливост;
• нарушение на паметта;
• суха кожа;
• косопад;
• подуване на лицето;
• чувство на студенина в крайниците;
• затлъстяване.

Въпреки това, освен неспецифични, общисимптоми на хипотиреоидизъм, има и прояви, които са характерни за това състояние. Хипофункцията засяга тялото като цяло, следователно проявите при пациентите ще бъдат от повечето органи и системи.

1. Сърдечно-съдовата система. Характерно е микседематозно сърце: при вземане на ЕКГ се записва отрицателна Т вълна, намалено напрежение на зъбите и брадикардия.

1. Нервна система. Ниски рефлекси от сухожилията, паметта се влошава, работоспособността, наблюдава се сънливост.

1. храносмилателнасистема. Намален апетит, хепатомегалия, възпаление на стомашната лигавица или нейната атрофия, склонност към запек.

1. анемичен синдром.

1. Нарушение от производни на кожата. Ноктите стават по-тънки, ексфолират се, стават набраздени по повърхността, суха кожа, лющене, чупливост и косопад.

1. В тежки случаи - микседемна кома. Най-често нелекуваният или нерегистриран хипотиреоидизъм води до неговото развитие. Провокиращи фактори могат да бъдат като: обща хипотермия на тялото, приемане на лекарства, физическа активност.

Лечение на хипотиреоидизъм

Как да се борим, ако фактът на хипотиреоидизъм е фиксиран

Терапията се основава на заместването на хормоните с тиреоидни препарати. Използват се средства от жлезата на едрия рогат добитък или получени синтетично: тиреотом, тиреокомб.

Дозата на лекарството, както и самото лекарство, трябва да се предписват само от лекар поотделно.Лечението на хипотиреоидизъм е дългосрочно. Трябва да сте търпеливи и да следвате всички препоръки на лекаря. Самолечението с каквито и да било лекарства е забранено!

Една от важните причини за хипотиреоидизъм е неадекватният прием на йод (с храната). В този случай пациентите с хипотиреоидизъм се съветват да консумират йодирана сол (вместо обикновена трапезна сол) и да ядат колкото е възможно повече морски дарове (разбира се, при липса на алергии към тези продукти).

---