Хистероскопия преди IVF Плюсове и минуси, описание на процедурата

Хистероскопията е най-ефективният метод за изследване на матката

В съвременния свят почти всички заболявания на женската репродуктивна система могат да бъдат излекувани. Основното нещо е навременната и точна диагноза на заболяването.

Хистероскопията може да помогне да се диагностицира началото на заболяването и да се излекува навреме. Ето защо хистероскопията преди IVF може да разкрие заболяването, което ще допринесе за неправилен и опасен ход на бременността.

Каква е процедурата

Под определен ъгъл устройството се вкарваше в маточната кухина и благодарение на отразяването и пречупването на светлинните лъчи можеха да видят матката отвътре.

Какво представлява процедурата IVF хистероскопия?

Процедурата се извършва на 7-10-ия ден от цикъла, през този период стените на матката са най-тънки. Това ви позволява да видите по-добре епитела за наличието на заболявания. Жена, съблечена от кръста надолу, ляга на операционната маса.

Процедурата е доста болезнена, така че може да се предложи въвеждане на обща анестезия или обезболяване на шийката на матката с локална упойка. След това във влагалището се вкарва хистероскоп. Тя може да бъде твърда и мека.

В края на устройството има светодиод, който позволява на лекаря да види стените на матката отвътре. Лекарят оценява състоянието на ендометриума и записва това, което е видял.

Цялата процедура отнема не повече от 40 минути. Няколко часа след процедурата жената ще може да се прибере у дома.

Но това се случва, когато хистероскопията се извършва с цел диагностика. В случай на хирургични интервенции ще е необходима допълнителна хоспитализация и медицинско наблюдение.

Диагностична хистероскопия

Този тип изследване се нарича още "офис хистероскопия". Процедурата се характеризира сможе да се извърши в гинекологичния кабинет, а не на операционната маса.

Офисната хистероскопия се извършва с цел изследване и се различава от обикновената по това, че самото устройство е с дебелина под 3 мм. Това означава, че не е необходима нито местна, нито обща анестезия. В някои случаи на жената може да се предписват успокоителни.

Офисната хистероскопия се извършва в случаите, когато лекарят знае със сигурност, че жената не се нуждае от операция. Такава процедура може да включва само преглед и вземане на проби от необходимия материал.

Процедурата има диагностичен характер, така че например хистероскопията за ендометриоза може да покаже удебеляване на ендометриума, но не може напълно да излекува заболяването.

Показания за хистероскопия

рак на ендометриума;
безплодие;
Неносещи систематични;
Контрол по време на хормонална терапия;
Чуждо тяло в тазовите органи;
Изясняване на местоположението на вътрематочното устройство;
Изследване в следоперативния период, за да се уверите, че няма кръвни съсиреци;
Перфорации в стените на матката (фистули);
Нарушаване на менструалния цикъл;
Преди процедурата по ин витро оплождане, за да се уверите, че няма противопоказания за нея.

Противопоказания за хистероскопия

Офисната хистероскопия е противопоказана при жени, които:

Резултатът от намазка от влагалището показва наличието на инфекции;
Възпалителен процес в тазовите органи;
По време на болки в гърлото, остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, пневмония.

Какво е необходимо за процедурата

За да проведе преглед, жената трябва да предостави следните резултати от изследването:

Общ кръвен анализ;
Кръвен тест за Rh фактор;
Кръвен тест за хепатит В и С;
Кръв на PW и СПИН;
Резултатите от цитонамазките от матката и църковния канал;
Резултати от колпоскопия;
Флуорография;
резултати от ЕКГ;
Ултразвук на тазовите органи.

7 дни преди процедурата жената трябва да спре душирането и да използва вагинални супозитории или тампони. Няколко дни не можете да правите полов акт, а предишния ден трябва да направите клизма.

След процедурата

Хистероскопията най-често преминава без последствия за тялото. След манипулациите на жената се препоръчва да се въздържа от полови контакти поне 2-3 седмици.

Тя също трябва да се предпазва от физическо натоварване и посещения на бани и сауни. Жената не трябва да забравя за хигиената на външните полови органи. Ако има подозрително течение или дискомфорт (сърбеж, обрив и зачервяване), тя трябва да се консултира с лекар.

След процедурата е необходимо да се измери телесната температура. Не трябва да се повишава. Не трябва да има втрисане, треска и слабост. Болката в областта на манипулацията, тоест в долната част на корема, е нормална. Само ако тази болка продължи повече от 4-5 дни, жената трябва да посети гинеколог.

Нормата е кръвотечение в рамките на 3 дни след манипулацията. Важно е жената да гарантира, че кръвта не запълва повече от 1 тампон на час, в противен случай това вече е вътрешно кървене.

Ако по време на хистероскопия е извършен диагностичен кюретаж на стените на матката, отстраняване на полипи или биопсия, тогава кървенето може да продължи до 7 дни. Те също така не трябва да пълнят повече от 1 тампон на час.

Хистероскопия и IVF

Тази процедура ви позволява своевременно да идентифицирате и лекувате заболявания, които могат да попречат на успешното прикрепване на ембриона и неговото носене.

Хистероскопията преди IVF значително увеличава шансовете за успешен резултат от оплождането. По време на процедурата лекарят може да извърши манипулации по каутеризация на шийката на матката, дисекция на сраствания и частичен кюретаж на ендометриума.

Хистероскопията преди IVF е задължителна процедура. При провеждането му се изследват стените на матката за наличие на някакви заболявания, които пречат на успешното провеждане на ин витро оплождане.

Ако не се проведе, жената и лекарят не могат да бъдат 100% сигурни в успешния резултат от IVF. В някои клиники лекарите не извършват тази процедура.

От гледна точка на репродуктолозите това е грешен метод. Не можете да се ръководите само от резултатите от тестовете, за да кажете с увереност, че ембрионът ще се вкорени и бременността ще протече нормално.

Предимства на процедурата - Хистероскопия при IVF

След неуспешно IVF трябва да се подложите и на хистероскопия. Ако бременността е прекъсната 2 или повече пъти след ин витро оплождане и лекарят не предписва изследване, жената трябва сама да се запише за тази процедура.

Преди криотрансфер се препоръчва също така да се извърши хистероскопия, за да се уверите, че няма полипи, сраствания и ендометриоза.

Предимствата на тази процедура

Най-важното предимство е информационното съдържание на метода. Лекарят на монитора перфектно вижда вътрешния слой на матката и лесно може да определи наличието на всякакви заболявания.

Невъзможно е да се постигне същата информативност и точност с ултразвук. При отстраняване на полип други тъкани не се увреждат и няманеобходимостта от коремни разрези (макар и микроскопични) по време на лапароскопия.

Възможност за поведение на "щадящ" аборт. Този метод на аборт ще струва на жената няколко пъти повече.

Но тази процедура гарантира точност и минимизира нараняванията. Шансът за забременяване след този вид аборт е много по-висок, отколкото след медицински аборт и вакуум.

Минуси на процедурата

Основният недостатък е ограничението в действията.

Хистероскопията може да помогне за откриване на заболявания на шийката на матката, маточната кухина и фалопиевите тръби.

Но процедурата не може да открие проблеми в яйчниците и далечните участъци на фалопиевите тръби и там обикновено се появяват най-голям брой сраствания.

Видео: Хистероскопия - процедура за подготовка за IVF програма.

Заключение Хистероскопията е съвременен метод за изследване и диагностика на различни заболявания. Процедурата има повече плюсове, отколкото минуси. Провеждането на тази манипулация преди IVF може да гарантира подобрени резултати поради откриването на заболявания и тяхното навременно лечение.