ХЛОРОФОРМ ЗА АНЕСТЕЗИЯ - Методи за използване на анестетици
Хлороформът за анестезия е безцветна прозрачна летлива течност, пречистен препарат от хлороформ, който все още се проверява за чистота преди употреба. Съхранява се в оранжеви стъклени бутилки, без достъп на въздух. При продължителна, многократна употреба на хлороформ за анестезия е възможно увреждане на черния дроб, бъбреците и миокарда. При концентрация от 1 об. % анестезия при куче настъпва за 30-40 минути, 1,7 об. % y - на 8-12 минути. При концентрация от 20-30 mg% в артериалната кръв настъпва сън, 40-50 mg% - дълбока анестезия. При концентрация от 60 mg% е възможна парализа на дихателния център, както и спиране на дишането. При използване на хлороформ, адреналин, норепинефрин не трябва да се използва поради възможността от сърдечна аритмия. Хлороформът се използва за упояване на коне, прасета, кучета и кокошки. За анестезия на преживни животни не се използва поради бързото протичане на стадия на възбуда, обилното слюноотделяне и бронхиална секреция и развитието на тимпана. За анестезия на кучета се използват 20,0-50,0 ml, за възрастен кон - 80,0-250,0 ml, за жребче - 10,0-20,0 ml, за прасета - 20,0-100,0 ml, за пилета - 20-100 капки хлороформ. Хлороформът за анестезия на коне се препоръчва да се използва на фона на действието на хлоралхидрат, тиопентал, етилов алкохол, невролептици, морфин. За анестезия на кучета се използва смес от етер (1:3) или етер и етилов алкохол (2:3:1). Хлороформът не се използва за анестезия на животни със заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, черния дроб и бъбреците, изтощение и старост.
АНЕСТЕТИЧЕН ЕТЕР
Етерът за анестезия е безцветна летлива течност. Етерните пари са силно запалими. Етерните пари предизвикват дразнене на лигавиците на дихателните пътища, значително повишават секрецията на бронхиалните жлези и слюноотделянето. Следоперации често се проявява с повръщане, респираторна депресия. За да се намалят рефлексните реакции и да се намали секрецията, преди анестезия се прилага атропин. За намаляване на възбудата се извършва въвеждаща анестезия с барбитурати. За котки се препоръчва етер за анестезия. Когато се прилага при кучета, най-добре е да се комбинира с хлороформ. При куче пълна анестезия настъпва за 20-35 минути при концентрация 3,2-3,5 об. %. Дълбока анестезия е възможна при концентрация на етер в кръвта от 110-120 mg%, понижаване на кръвното налягане и отслабване на дишането - при 140-150 mg%, парализа на дишането - при 160-180 mg%.
Хлороетилът е бистра, безцветна течност. Той е умерено разтворим във вода, но се смесва във всички отношения с алкохол и етер. Запалим. Хлороетилът е силно лекарство. Зависимостта се развива бързо. Лекарството има ниска наркотична широта, така че съществува опасност от предозиране. Това лекарство се използва за краткосрочни хирургични интервенции (екстракция на зъб, отваряне на абсцес). Може да се използва за локална анестезия: при контакт с кожата лекарството се изпарява бързо, което предизвиква охлаждане на кожата.
Трихлоретилен (трилен) е безцветна прозрачна летлива течност с мирис и вкус на хлороформ, не се запалва. Трихлоретиленът е силно лекарство. Има бърз и краткотраен (2-3 минути) наркотичен ефект. Вече в малки концентрации в първия етап на анестезията предизвиква силна аналгезия. Това средство се използва за инхалация през маска при 0,5% обемна концентрация с въздух или смес от азотен оксид и кислород. Използва се за обезболяване при леки хирургични операции, болезнени манипулации. При анестезия с трихлоретилен не трябва да се използва епинефрин поради възможни нарушения на сърдечния ритъм. Лекарството не се използва при заболявания на черния дроб ибъбреци, нарушения на сърдечния ритъм, белодробни заболявания и анемия.
Азотният оксид е безцветен газ с характерна слаба сладникава миризма. Експлодира в присъствието на водород. Смеси с етер, циклопропан, хлоретилен в определени концентрации са експлозивни. Малки концентрации на азотен оксид предизвикват усещане за опиянение ("смеещ се газ") и лека сънливост. Животните се анестезират със смес от азотен оксид и кислород в съотношение 4:1. Анестезията настъпва за 30-60 секунди. Азотният оксид се използва за краткосрочни хирургични операции (екстракция на зъб, намаляване на луксация, отваряне на абсцес). След спиране на вдишването на анестетична смес, събуждането настъпва след 2-5 минути без явления на възбуда. При тежка хипоксия и нарушена дифузия в белите дробове, анестезията с този агент трябва да се използва с повишено внимание. Дозата на азотен оксид за едри и дребни говеда, коне, свине, кучета и котки е 80 mg/kg телесно тегло.
Циклопропанът е безцветен запалим газ с ароматна сладникава миризма. Слабо разтворим във вода, лесно в алкохол, хлороформ, петролев етер, тлъсти масла. Циклопропанът е запалим! При открит пламък неговите смеси с кислород, азотен оксид и въздух експлодират, така че този газ се използва рядко и само в затворени апарати с рециркулация. Циклопропанът действа бързо. Наркотичният ефект е 6 пъти по-силен от ефекта на етера. За анестезия могат да се използват следните газови смеси: 50 об.% циклопропан, 25 кислород, 25 азот (смес на Борн); 40 об.% циклопропан, 30 кислород, 30 хелий (смес на Hingson). В тези смеси рискът от експлозия е намален. Циклопропанът има вълнуващ ефект върху холинергичните системи на тялото, причинявайки леко забавяне на пулса. При употребата му са възможни аритмии. Циклопропанзначително повишава чувствителността на миокарда към адреналин, поради което е невъзможно да се прилага последният по време на анестезия с циклопропан (както и норепинефрин). След спиране на вдишването, събуждането настъпва след 1-2 минути и аналгезията скоро изчезва. За да се премахне или намали проявата на болка в следоперативния период, е желателно да се използват аналгетици.