Инфекциозен полиартрит - изисква своевременно и адекватно лечение
Инфекциозният артрит е тежко ставно заболяване, което може да се прояви със силна болка в ставите, висока температура, втрисане, зачервяване и подуване на една или повече стави и нарушена функция. Пациент с инфекциозен артрит се нуждае от спешна медицинска помощ.
Какво е инфекциозен специфичен артрит и неговите видове
Инфекциозният специфичен артрит е група от ставни лезии при бактериални, гъбични, вирусни и паразитни заболявания. Въпреки факта, че тези артрити се появяват на фона на някаква инфекция, курсът им продължава след възстановяване от инфекцията, причинила артрита.
Различават се бактериално-метастатични и токсико-алергични форми на заболяването. Първата форма се характеризира с тежко увреждане на една или повече стави с наличие на патогена във вътреставната (синовиална) течност. Втората форма се проявява с възпаление на много стави или болка в тях без видими обективни промени. Има и смесени форми на инфекциозен артрит с увреждане на много стави и наличие на патогени в синовиалната течност.
По произход инфекциозният специфичен артрит може да бъде бактериален (бруцелозен, гонорейен), вирусен, гъбичен, паразитен.
Бактериален гонорейен артрит и полиартрит
Гонореен артрит се развива при пациенти с остра и хронична гонорея предимно в млада възраст. Може да бъде както бактериално-метастатичен, така и токсико-алергичен. Най-често се развива остро възпаление на периартикуларната торбичка (синовит) със серозен или гноен излив, след което в процеса се включват връзки и сухожилия.
Началото на заболяването обикновено е остро, с висока температура и болки в много стави, но следпроцесът обикновено се локализира в една става, по-често това е коляното, глезена или китката.
Най-характерните метастази (увреждане на колянната става) с остро и подостро протичане. В този случай има силна болка в засегнатата става, висока температура, тежко общо състояние на пациента. Много бързо се развива деформация на ставата и невъзможност за сгъване на крака в коляното (флексионна контрактура), намаляване на обема (атрофия) на мускулите.
Индикаторите на лабораторните изследвания показват активността на възпалителния процес. В течността, взета от ставната кухина чрез пункция, се откриват гонококи.
Ако пациентът не получи своевременно адекватно лечение, тогава ставните повърхности на костите бързо се разрушават и функцията на ставата се губи напълно.
Токсико-алергичен гонорейен полиартрит Какво е полиартрит - когато боли навсякъде, често се появява на фона на хронична гонорея след хипотермия или нараняване. В този случай възпалителният процес се развива в две или три големи стави. При правилно и навременно лечение на такъв полиартрит в повечето случаи настъпва възстановяване, но е възможно развитие на хроничен гонококов полиартрит и спондилоартрит (увреждания на ставите и гръбначния стълб).
Вирусен, гъбичен и паразитен артрит
Вирусен артрит Артрит - различни форми и усложнения, понякога възникващи на фона на вирусни инфекции, могат да се появят във всеки период на заболяването. Например, вирусният хепатит може да започне с артрит Хепатитът е бичът на нашето време
Паразитарният артрит може да се развие с ехинокални лезии на костите. Ехинококите се локализират най-често в прешлените, междупрешленните дискове, по-рядко в тазовите кости и дългите тръбести кости. Болката в ставите в този случай е свързана с реактивен синовит, причинен от процес в близката костна тъкан.
Гъбичният артрит възниква при гъбични инфекции като актиномикоза, бластомикоза, кокцидоза и др. Причинителят на инфекцията обикновено преминава в ставата от съседна кост, засегната от гъбичките. В някои случаи гъбичните заболявания (например актиномикоза) се разпространяват чрез кръвния поток, така че ставите и костите, разположени далеч от основния фокус на инфекцията, могат да бъдат засегнати.
За всички гъбични лезии на костно-ставния апарат е характерно образуването на фистули (изходи към повърхността на тялото) и дълъг рецидивиращ курс.
Изцеление
Лечението трябва да бъде изчерпателно и е по-добре да започне в болнични условия, особено ако артритът е тежък. Назначава се специфично лечение. В зависимост от причината за заболяването, това е антибактериална, антивирусна, противогъбична или антипаразитна терапия.
Предписват се и нестероидни противовъзпалителни средства, които намаляват възпалението и болката, десенсибилизираща терапия (облекчаване на алергичното настроение), почивка на ставата. Ако няма висока температура, тогава върху засегнатите стави първо се прилага суха топлина, а след това физиотерапевтични процедури. След изчезване на острото възпаление се предписват лечебни упражнения.
Колко бързо и напълно излекуван инфекциозен артрит зависи от навременносттаи адекватността на предписаното лечение.