Инструкции за индикации за хистологично изследване на плацентата

1. Одобрява приложената Инструкция относно показанията за хистологично изследване на плацентата (наричана по-долу Инструкцията).

2. Ръководителите на отделите по здравеопазване на регионалните изпълнителни комитети, председателят на комисията по здравеопазване на градския изпълнителен комитет на Минск, държавните здравни организации на републиканско подчинение да предприемат мерки за прилагане на разпоредбите на Инструкцията в подчинените здравни организации.

3. Контролът по изпълнението на тази заповед да се възложи на първия заместник-министър Д. Л. Пиневич.

1. Показания от майката:

1.1. анамнеза за обичайни спонтанни аборти, мъртво раждане, смърт в неонаталния период;

1.2. раждане извън лечебно заведение;

1.3. раждане на жени, които не са регистрирани в предродилна клиника (не са прегледани);

1.4. недоносеност и следзрялост (42 седмици);

1.5. заплахата от прекъсване на бременността;

1.6. многоплодна бременност;

1.7. бременност след ин витро оплождане;

1.8. инфекциозни заболявания и треска на майката по време на бременност и раждане;

1.9. хронични и остри заболявания на урогениталната област по време на бременност;

1.10. системни заболявания на майката, които засягат плода:

артериална хипертония II - III стадий, захарен диабет, хронични бъбречни заболявания, автоимунни заболявания, тумори, хронични респираторни заболявания с нарушена функция, заболявания на сърдечно-съдовата система с нарушено кръвообращение, хематологични заболявания и др.;

1.11. акушерско кървене (преждевременно отлепване на плацентата, кървене в следродилния период, емболия на амниотична течност);

1.13. антифосфолипиден синдром и други тромбофилии;

1.14. полихидрамнион или олигохидрамнион;

1.16. интоксикация на майката: тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, употреба на наркотици, излагане на химикали;

1.17. оцветяване на амниотичната течност с мекониум, кръв;

1.18. абрупция и плацента превия;

1.19. плацента акрета;

1.20. преждевременно разкъсване на амниотичната течност;

1.21. дълъг безводен период (повече от 12 часа);

1.22. други вродени аномалии;

1.23. обременена акушерска анамнеза.

2. Показания от страна на плода и новороденото:

2.1. нарушения на развитието на плода (синдром на забавяне на растежа на плода, макрозомия);

2.2. асфиксия на плода и новороденото с умерена и тежка степен;

2.3. вродени аномалии, дисморфии, анормален кариотип;

2.4. воднянка на плода;

2.5. инфекция на плода и новороденото;

2.6. мъртво раждане или смърт в неонаталния период.

3. Показания от плацентата:

3.1. видими аномалии в развитието на плацентата;

3.3. инвазивни интервенции с възможно увреждане на плацентата (амниоцентеза и др.).

---