Инструкции за първа помощ при топлинен удар, слънчев удар, слънчево изгаряне
Как да разпознаем и правилно да интерпретираме симптомите на топлинен удар? Каква помощ трябва да се окаже на жертвата преди пристигането на линейката? Защо е по-лесно детето да получи слънчево изгаряне, отколкото възрастен? Какво трябва и какво не трябва да се прави, когато изгарянето вече е настъпило? Какви лекарства е най-добре да имате под ръка? Нека да го разберем.
Част 1. Топлинен и слънчев удар
Причини и разлики
И двете условия са резултат от силно прегряване. Но ако топлинният удар е резултат от общо прегряване на тялото, тогава слънчевият е неговата специална форма, която възниква поради локално прегряване на мозъка. Причините за топлинен удар могат да бъдат висока температура и влажност, липса на движение на въздуха, твърде тесни и не „дишащи“ дрехи, повишена физическа работа, дехидратация на организма, докато слънчевият удар възниква поради излагане на пряка слънчева светлина върху главата и тялото. С други думи, ако трябва да сте под жаркото слънце, за да получите слънчев удар, тогава можете да получите топлинен удар просто като сте в задушна стая с твърде тесни дрехи.
Симптомите на топлинен удар и слънчев удар са едни и същи: в ранните етапи - жажда и усещане за топлина, обща слабост и неразположение, ускорен пулс и задух, главоболие, пулсиране или тежест в слепоочията, мускулни крампи, гадене. Ако на този етап не се окаже помощ, състоянието се влошава: повръщане, още по-голямо учестяване на сърдечната честота, рязко повишаване на телесната температура до 39-40 градуса, виене на свят, нестабилна походка, загуба на съзнание. Зачервяването на кожата на първия етап може по-късно да бъде заменено с бледност, кожата става гореща, езикът е сух, изпотяването спира. При симптоми на слънчев ударстават по-силни и продължават по-дълго.
Приближаването на топлинен удар при най-малките е най-трудно за проследяване (в края на краищата те не могат да се оплачат): трябва да се съсредоточите само върху външни признаци. Сухите устни, сухият гръб и подмишниците са сигнал за тревога. Ако бебето е непослушно и крещи, е напълно възможно да реагира по този начин на повишаване на температурата. Но при още по-тежко обезводняване, напротив, той може да стане летаргичен, сякаш е на път да заспи.
Трябва да се разбере, че самият жертва (дори възрастен и още повече дете) рядко може обективно да оцени състоянието си. В допълнение, коварството на топлинния удар е, че симптомите му често се приписват на други причини: гадене и повръщане - отравяне или чревно разстройство, температура - настинки, слабост и неразположение - умора. Възрастните също забравят, че детето може да получи топлинен удар дори при привидно удобна температура на въздуха: например, ако е твърде топло или просто лошо облечено. Ето защо е много важно да сте нащрек, да разпознавате симптомите навреме и да ги интерпретирате правилно. Ако се съмнявате, обадете се на Вашия лекар.
Първа помощ
- Помощ при най-малкото съмнение за топлинен удар трябва да започне незабавно. Разбира се, преди всичко пострадалият трябва да бъде преместен в хладно помещение или поне на сянка. Поставете го по гръб (и само при повръщане - на една страна), разкопчайте дрехите си, разхлабете вратовръзката или колана. Ако дрехите са синтетични, по-добре ги свалете напълно. Осигурете циркулация на въздуха (климатик, вентилатор, в краен случай просто раздухайте жертвата с чести движения).
- Следващата стъпка е да охладите тялото с всякакви подръчни средства. Навлажнете главата и гърдите със студена вода, поставете студен компрес на челото,задната част на главата, врата, гърдите, подмишниците, полейте вода със стайна температура върху пострадалия или избършете с мокър чаршаф. Ледът и дори пакетите със замразена храна също ще работят.
- За пиене е по-добре да използвате леко подсолена студена вода (в идеалния случай минерална вода): една от причините за топлинен удар може да бъде загубата на соли чрез потта. Още по-добре - разредете рехидрон във вода: помага за нормализиране на водно-солевия баланс. Но алкохолът и кофеиновите напитки с топлинен удар са забранени.
- В случай на загуба на съзнание избършете слепоочията на пациента със спирт или вдишайте амоняк.
- Стандартните антипиретици в ситуация на топлинен удар са не само неефективни, но и вредни, т.к. натоварват допълнително черния дроб.
- Не забравяйте да се обадите на линейка, дори ако изглежда, че заплахата е преминала: пациентите, претърпели топлинен и слънчев удар, се нуждаят от медицинско наблюдение.
Кой е изложен на риск?
Най-вече прегряването застрашава децата и възрастните хора: при бебетата естествената терморегулация на тялото все още е несъвършена, а при възрастните хора вече функционира зле. Но дори и за здрави възрастни заплахата се увеличава драстично по време на физическа работа във водоустойчиво (синтетично, гумирано, брезентово) облекло, при липса на сън, преумора и алкохолна интоксикация. В риск са и хората, страдащи от диабет и сърдечно-съдови заболявания, хората с наднормено тегло. Увеличава вероятността от топлинен удар и приемането на определени групи лекарства (диуретици, вазоконстриктори, антипсихотици).
Как да се предотврати?
- В горещо време носете (и облечете детето си) леки леки дрехи от естествени материи и, разбира се, шапки,
- Намалете физическата активност на открито през най-горещите часове. В страни с особено горещ климат е най-добре да се ограничи изцяло излагането на пряка слънчева светлина от 12:00 до 16:00 (часовете може да варират според региона),
- Не забравяйте да пиете много течности, но не всякакви: по-добре е да изключите кафето и газираните напитки в горещините, особено алкохола,
- Твърде плътните обеди в разгара на горещ ден трябва да бъдат заменени с леки закуски,
- Постоянно се уверете, че бебето не сваля панамената си шапка и пие достатъчно течност (той, като играе, може да забрави за това), а „достатъчно“ в жегата е два пъти повече от обикновено. Ако се съмнявате, измерете температурата му.
Част 2. Слънчево изгаряне
Изглежда, че тук всичко е просто. Слънчевото изгаряне е трудно да се пропусне или да се обърка с нещо: зачервяване, втрисане, парене или леко ужилване на кожата, в краен случай мехурите говорят сами за себе си. Проблемът е, че тези симптоми се появяват постфактум: кожата се затопля постепенно, вие се адаптирате и може да не почувствате болка и топлина известно време.
При бебета симптомите на изгаряне често се появяват вечер или дори на следващата сутрин: кожата става червена и гореща, детето се чувства слабо, понякога има температура. При тежки изгаряния впоследствие могат да се появят лилаво-червени петна с малки воднисти мехури.