Инструкции за употреба на алендронова киселина, показания, аналози, рецензии
В тази статия ще се опитаме да разберем защо се нуждаем от такова лекарство като алендронова киселина. Освен това ще научим как да приемаме това лекарство, в какви случаи е показано и в какви ситуации трябва да бъде изоставено. Също така ще разгледаме възможните странични ефекти, информация за аналози и прегледи на пациенти.
Опаковка, форма на освобождаване, състав на лекарството
Не всеки знае търговското наименование на "Алендроновата киселина" - "Алендронат".

Производителят пуска лекарството в продажба под формата на таблетки. Те са кръгли и бели на цвят. Основната активна съставка в състава на лекарството е натриев алендронат трихидрат.
Като помощни компоненти в производството се използват: повидон, монохидрат, кроскармелоза натрий, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат.
Лекарството се продава в аптеките, опаковани в контурни клетки, всяка от които съдържа четири таблетки. Ваканцията се прави без лекарско предписание.
Фармакологични характеристики на лекарството
Това лекарство, в съответствие с инструкциите за употреба, е инхибитор на костната резорбция. В същото време механизмът на действие на това лекарство се основава на намаляване на активността на остеокластите. Инструментът помага за увеличаване на минералната плътност на костната тъкан и нейното формиране.
Фармакокинетика на лекарството
Инструкциите за употреба на "Alendronic acid" съдържат информация, че лекарството трябва да се приема перорално, на празен стомах, не по-късно от 2 часа преди закуска. Дозировката на лекарството трябва да бъде 70 mg. В този случай при жените бионаличността на активното веществодостига около 0,65%, а при мъжете – около 0,6%.
Ако лекарството се приема от пациента един час или половин час преди хранене, тогава бионаличността на активното вещество е значително намалена и възлиза съответно на 0,45% и 0,4%.
Ако лекарството се приема 2 часа след хранене, тогава тази цифра остава същата. Приблизително 60% от него се намалява след пиене на напитки като кафе или портокалов сок.

Около 78% от активното вещество се свързва с кръвните протеини. Веднага след приема на алендронова киселина веществото се разпределя върху меките тъкани, след това върху костните тъкани, в които веществото е фиксирано. Излишното лекарство впоследствие се екскретира от бъбреците заедно с урината.
След консумация концентрацията му в кръвта е доста ниска и е значително по-ниска от границата на измерване, която е 5 ng/ml.
Лекарството не подлежи на биотрансформация. Екскретира се от тялото непроменен. Лекарството се характеризира с бързо намаляване на концентрацията в кръвта и бавно освобождаване от костната тъкан.
Показания за употреба
Проучихме основните характеристики на лекарството, сега трябва да разберем за какви цели може да се използва това вещество. Въз основа на информацията, съдържаща се в инструкциите за употреба, можем да заключим, че това лекарство е показано за:
- Лечение на остеопороза при жени след менопауза. Може да се използва за предотвратяване на костни фрактури, без да се изключва бедрената кост и гръбначния стълб.
- Остеопороза при мъжете.
- Остеопороза в резултат на продължителна употреба на лекарства от групата на глюкокортикоидите.
- Болест на Paget.
Противопоказания заприложение
Инструкциите за употреба на "Alendronic acid" показват, че в някои случаи това лекарство е строго противопоказано. Той съдържа следните ограничения:
- Пациентът има свръхчувствителност към отделните компоненти на лекарството.
- Хипокалцемия.
- Неспособността на пациента да остане прав повече от половин час, например, пациентът не може да стои или да седи прав.
- Минерални дисбаланси.
- Тежка бъбречна недостатъчност.

- Хипопаратироидизъм в тежка форма.
- Детство.
- Стриктури или ахалазия на хранопровода, някои други състояния, които могат да доведат до затруднено придвижване на храната през хранопровода.
- Малабсорбция на галактоза-глюкоза, непоносимост или дефицит на лактоза.
- Малабсорбция на калций.
- Бременност, кърмене.
Приемайте лекарства за остеопороза с повишено внимание
В някои случаи лекарството може да бъде предписано на пациента, но лекарят ще препоръча да го приемате с повишено внимание. Така че трябва да го пиете на хора, които имат различни аномалии в храносмилателния тракт, като дисфагия, езофагит, гастрит, дуоденит, язва на дванадесетопръстника. Приемът на лекарството за тези заболявания трябва да се извършва под внимателното внимание на лекуващия лекар. Също така трябва да се внимава, когато се приема с дефицит на витамин D. Каква е цената на Алендронат? Този въпрос интересува мнозина. Ще го прегледаме по-долу.
Инструкции за употреба на лекарството
Препоръчва се това лекарство да се приема през устата, една таблетка наведнъж. Лекарството се приема на празен стомах, поне два часа преди закуска или половин час преди пиене на вода или други лекарствени продукти.финансови средства.
Таблетката трябва да се приема само с вода. Това се дължи на факта, че други напитки, като кафе, минерална вода или портокалов сок, значително намаляват усвояването на активните съставки.
Препоръчителната доза в този случай е 10 mg, тоест една таблетка, която трябва да се приема веднъж дневно. Понякога лекарят може да препоръча различен режим на лечение с това лекарство. В този случай ще бъде предписан прием само веднъж седмично, но в различна доза - 70 mg алендронова киселина.
Ако лекарството се използва за лечение на патология като болестта на Paget, тогава лекарството трябва да се използва всеки ден в продължение на шест месеца, по 40 mg всеки.

За да се намали дразнещият ефект на лекарството върху горната част на стомашно-чревния тракт:
- хапчето трябва да се приема само след като човекът се е събудил напълно и е станал от леглото;
- трябва да се поглъща цял (резорбцията, дъвченето, разтварянето им в устата не е допустимо, тъй като могат да се образуват язви в устата и гърлото), изпийте пълна чаша чиста вода;
- те не трябва да се приемат през нощта;
- не се препоръчва да лежите за половин час (за да избегнете езофагит).
Ако се появят симптоми на дразнене на хранопровода (като дисфагия, гръдна болка, поява или влошаване на киселини), пациентите трябва да посетят специалист, за да се прецени възможността за продължаване на лечението. Тежките нежелани реакции от стомашно-чревния тракт са по-чести при пациенти, които приемат лекарството в нарушение на инструкциите.
предозиране на лекарства
Има ситуации, при които може да възникне неволно или специално предозиране на това лекарство за остеопороза. Симптомите му включват появата на киселини, хипофосфатемия, хипокалциемия, ерозивни и улцеративнилезии на стомашно-чревния тракт, езофагит, диария.
Ако пациентът има подобни симптоми, тогава трябва да му се даде антиацид, съдържащ калций или пълномаслено мляко. Това е необходимо, за да се свърже активното вещество на лекарството. Не се препоръчва повръщане, тъй като има висок риск от дразнене на хранопровода и неговата лигавица. Ако е настъпило предозиране на това лекарство, пациентът трябва да бъде изключително в изправено положение.
Странични ефекти, които могат да възникнат след приема на лекарството
Пациенти, които са били лекувани с това лекарство, съобщават, че Alendronic Acid има доста широк спектър от странични ефекти:
- От страна на храносмилателната система могат да се появят следните нежелани реакции: диария, дисфагия, езофагит, диспепсия, метеоризъм, киселини, запек, коремна болка. По-рядко могат да се появят повръщане, гадене, мелена, гастрит, стриктура на хранопровода, язва на хранопровода, язва на устната кухина, язва на фарингеалната лигавица, перфорация на язва на хранопровода с кървене.
- От страна на нервната система може да се появи болка в главата.

- Алергични реакции под формата на ангиоедем, синдром на Stevens-Johnson и Lyell, уртикария.
- От страна на опорно-двигателния апарат може да се появи болка в мускулите, ставите и костите.
- От страна на органите на зрението: увеит и склерит.
- Други нежелани реакции: обрив, еритема, фотодерматоза, симптоматична хипокалцемия, сърбеж.
В някои случаи са наблюдавани прояви на остеонекроза на горната и долната челюст при пациенти с рак. Подобен страничен ефект възниква, ако антитуморната терапия се провежда с бифосфонати. Това еостеонекрозата има следните рискови фактори: лечение с глюкокортикостероиди, онкологични заболявания, лъчева терапия и химиотерапия, локален възпалителен или инфекциозен процес, като остеомиелит, лоша устна хигиена.
В същото време лабораторните изследвания показват леко намаляване на концентрацията на калций и фосфати.
Важно е да се отбележи, че в началния етап на лечение на остеопороза жените могат да получат типични симптоми под формата на треска, миалгия и неразположение.
Взаимодействие с други лекарства
Помислете, заедно с кои лекарства не трябва да се провежда терапия.
Инструкциите за употреба отбелязват, че не се препоръчва да се приема едновременно с лекарства, които съдържат калций. Това вещество инхибира абсорбцията.

Между приема на алендронат и други лекарства трябва да направите почивка от поне половин час.
Ацетилсалициловата киселина и нестероидните лекарства значително увеличават риска от странични ефекти от стомашно-чревния тракт.
Допуска се комбиниран, но не едновременен прием на "Алендронова киселина" (прегледите потвърждават това) и естрогени. В този случай страничните ефекти не се развиват, и двете лекарства работят според очакванията.
Терапията с лекарството "Преднизолон" не влияе върху бионаличността на "Алендронат".
Специални инструкции за употреба
Преди да започнете терапията, предписана от лекаря с помощта на лекарството, трябва да знаете няколко специфични нюанса. Самият той и всеки от неговите аналози е в състояние да има отрицателен ефект върху храносмилателния тракт. Ето защо, за да се намали отрицателният ефект, лекарството трябва да се приема изключително сутрин и само на празен стомах,пиене на много чиста вода.
След приема на лекарството пациентът трябва да остане прав около половин час. Ако лекарството се приема в хоризонтално положение или преди лягане, тогава рискът от развитие на такъв страничен ефект като езофагит се увеличава значително.
Пациентът трябва да помни, че в случай на нежелани реакции като киселини, болка при преглъщане и зад гръдната кост, дисфагия, употребата на лекарството трябва да се спре незабавно.
Ако пациентът има хипокалцемия, тогава е необходимо да се коригира предварително, преди лечението. Лекарите също така препоръчват да се елиминира основната причина за хипокалцемия - нарушение на минералния метаболизъм.
Ако терапията се провежда едновременно с употребата на бифосфонати, е необходимо да се осигури достатъчен прием на калций и витамин D в организма.
Преди започване на терапия с бифосфонати, придружена от рискови фактори като рак, подложен на химиотерапия или лъчетерапия, е необходим задължителен стоматологичен преглед.
Аналози и цена на лекарството
И така, цената на "Алендронат" в момента в българските аптеки варира около 350 рубли за един блистер, съдържащ четири таблетки. Като се има предвид, че лекарството трябва да се приема веднъж седмично, цената е сравнително ниска.

Има обаче случаи, в които това лекарство може да не е подходящо за пациента. След това може да бъде заменен с аналог. Сред тях са следните най-популярни лекарства:
Аналозите на алендроновата киселина могат да бъдат закупени във всяка аптека.
Отзиви на пациенти за лекарството
Пациентите твърдят, че лекарството се справя много добре със задачата си. Помага за укрепване на коститетъкан, лекува болест на Paget и остеопороза.
Въпреки това, не трябва да пропускате факта, че "Алендроновата киселина" има доста широк спектър от странични ефекти. Следователно приемът трябва да се извършва изключително според предписанието на лекаря и в строго съответствие с режима на лечение. Пациентът е длъжен да предупреди своя лекар за всички противопоказания, които могат да повлияят на хода на лечението.
Най-често лекарството заслужава отрицателни отзиви при пациенти, които страдат от проблеми с храносмилателния тракт. Това се дължи на факта, че лекарството има най-негативен ефект върху храносмилателния тракт.