Инструкции за употреба на декстроза, Компетентно за здравето в iLive
Декстрозата е средство за въглехидратно хранене.
ATX код
Активни съставки
Показания за употреба на декстроза
Показан е за елиминиране на хипогликемия и токсична инфекция и в допълнение към този дефицит на въглехидратно хранене, хеморагична диатеза и отравяне поради чернодробни патологии (като атрофично или дистрофично чернодробно увреждане (също чернодробна недостатъчност) и хепатит). В допълнение, те се лекуват и за дехидратация (с диария, повръщане или в периода след операция), шок с колапс и отравяне.
Използва се като допълнителен елемент в различни противошокови или кръвозаместващи течности - за получаване на медицински разтвори за интравенозно приложение.
Форма за освобождаване
Предлага се под формата на инфузионен разтвор (5 или 10 mg / ml). Един флакон или бутилка съдържа 100 милилитра разтвор. Една опаковка съдържа 1 флакон, опаковка за стационарна употреба съдържа 10 флакона.
Фармакодинамика
Лекарството участва в различни метаболитни процеси и освен това подобрява антитоксичната активност на черния дроб и засилва окислително-редукционните процеси, протичащи в тялото. Поради въвеждането на лекарствения разтвор има известно попълване на липсата на вода в тялото. Декстрозата, която навлиза в тъканите, преминава през процеса на фосфорилиране и след това се превръща в Робинзонов етер (става активен участник в много звена на метаболизма).
Изотоничен 5% разтвор на декстроза има метаболитен ефект и детоксикиращи свойства. Той е източник на бързо и лесно усвоим хранителен елемент. След метаболизма на дадено вещество вътре в тъканите, голямо количество отпроцент енергия, необходима за здравословен живот.
Глюкозата в хипертоничен 10% разтвор бързо повишава нивото на осмотичното кръвно налягане и подобрява метаболитните процеси. Освен това той повишава контрактилитета на миокарда, има положителен ефект върху антитоксичната активност на черния дроб, повишава диурезата и има разширяващ ефект върху кръвоносните съдове.
Фармакокинетика
Лекарството се абсорбира напълно в тялото, екскрецията през бъбреците в нормално състояние не трябва да се случва. Ако остатъците от веществото се наблюдават в урината, това показва наличието на патология.
Употреба на декстроза по време на бременност
Разрешено е да използвате разтвора по време на хранене или бременност само с назначаването на лекар.
Противопоказания
Сред противопоказанията на лекарствата:
- свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
- хипергликемия, хиперхидрия или хиперлактацидемия;
- нарушения, възникващи в следоперативния период в процеса на използване на глюкозата;
- подуване на белите дробове или мозъка;
- остра форма на левокамерна недостатъчност;
- некетонемична кома.
Лекарството се предписва с повишено внимание, ако пациентът има захарен диабет и в допълнение, декомпенсирана форма на сърдечна недостатъчност или хронична форма на бъбречна недостатъчност (олиго- или анурия), както и хипонатриемия.
Странични ефекти на декстрозата
В резултат на употребата на лекарството могат да се появят следните нежелани реакции:
- нарушение на баланса на водата и електролитите в организма;
- развитие на треска и освен това хипергликемия или изобилие;
- остра форма на левокамерна недостатъчност.
Сред местните прояви:появата на тромбофлебит или инфекциозен процес.
Дозировка и приложение
Разтвор (5%) се прилага капково интравенозно (направете това при максимално допустимата скорост - не повече от 7 ml (или 150 капки) / минута (или 400 ml / час)). За един ден възрастен има право да въвежда не повече от 2000 ml. Разтвор (10%) се инжектира с максимална скорост - не повече от 3 ml (или 60 капки / минута). Един възрастен може да въведе не повече от 1000 ml на ден. Струен интравенозно - 10-50 ml разтвор (10%).
В случай на употреба по време на процедури за парентерално хранене при възрастни (с нормален метаболизъм), количеството декстроза, приложено на ден, не може да надвишава 4-6 g / kg (приблизително 250-450 g на ден). Ако скоростта на метаболизма намалее, дневната доза трябва да се намали до 200-300 г. Трябва да се има предвид, че дневният обем течност, който се инжектира в тялото, е 30-40 ml / kg. Ако пациентът има нормален метаболизъм, максималната скорост, с която лекарството се прилага на възрастен пациент, е 0,25-0,5 g / kg / h. Ако интензивността на метаболизма е намалена, скоростта се намалява до 0,125-0,25 g/kg/h.
За деца с парентерално хранене, заедно с аминокиселини и в допълнение към мазнините, декстрозата се добавя в дневна доза от 6 g / kg (на първия ден), а по-късно - не повече от 15 g / kg. При изчисляване на дозата на декстроза по време на прилагане на разтвори (както 5, така и 10%) трябва да се вземе предвид максимално допустимият дневен обем течност, която се въвежда в тялото:
- деца с тегло 2-10 kg - 100-165 ml / kg;
- деца с тегло 10-40 kg - 45-100 ml / kg.
Скоростта на приложение в такива случаи не може да надвишава 0,75 g/kg/h.
Да предоставя повечепълно усвояване на лекарството, което се прилага във високи дози, в допълнение към него се предписва едновременно прилагане на инсулин (съотношение: 1 U / 4-5 g). Пациентите с диабет трябва да използват декстроза, като контролират нивото й в урината и кръвта.
Предозиране
Прояви на предозиране на лекарството: развитие на хипергликемия или глюкозурия и в допълнение, дисбаланс в показателите на електролитите и водата в организма.
За да премахнете нарушенията, трябва да отмените употребата на разтвора и да приложите инсулин на пациента. Освен това изисква лечение, насочено към премахване на симптомите на разстройството.
Взаимодействия с други лекарства
В процеса на комбиниране на разтвора с други лекарства е необходимо визуално да се следи тяхната фармацевтична съвместимост.
Условия за съхранение
Необходимо е разтворът да се съхранява на място, защитено от слънчева светлина и влага, както и недостъпно за деца. Температура - в рамките на 5-20 ° С.
Най-доброто преди среща
Декстрозата е подходяща за употреба в рамките на 3 години от датата на производство на разтвора.