История на медицината през Средновековието
Държавна бюджетна образователна институция за висше професионално образование "Красноярски държавен медицински университет на името на професор V.F. Войно-Ясенецки"
Министерство на здравеопазването на България
Реферат за въведение в специалността
История на медицината през Средновековието
205 групи 1 подгрупи
2. Развитието на медицината от праисторически времена: с. 7-10.
4. Литература: С.,12.
Медицина (лат. medicari за предписване на лекарство). Но медицината се грижи не само за възстановяването на увреденото здраве, но и за предотвратяването на разстройствата. Пълна дефиниция на медицината от съвременна гледна точка: има наука, която изучава болестите, предотвратява ги и ги води до успешен изход. От древни времена медицината е разделена на два клона: някои лекари са лекували и лекуват заболявания на вътрешните части на тялото и заедно с хигиенните продукти предписват лекарства вътре; други се занимават със заболявания на външните части, с наранявания на кости, мускули и органи, изискващи посредничеството на нож. Това разделение на медицината на вътрешна, или терапия, и външна, или хирургия, е установено в праисторическата епоха; по-късно всеки от тези клонове се раздели на отделни части. Учението за вътрешните болести се нарича частна патология и терапия; тя включва науката за признаците на болестите - диагностика, както и познаването на средствата, приложими като цяло за разстройства - обща терапия. В най-новата наука са очертани основите на различни медицински методи, като електричество, масаж, гимнастика, използване на вода, излагане на въздух с различен състав и налягане, излагане на определен климат и др.
Науката за очните болести или офталмологията се отдели от хирургията; кожните заболявания също стават обект на специални науки(дерматология), сифилис (сифилидология), заболявания на матката и придатъците й (гинекология), редовни или необичайни раждания (акушерство), заболявания на носа, гърлото (ларингология) и ухото (отология); освен това отделни науки изучават правилата за лечение на рани и прилагане на превръзки (десмургия), правилата за използване на хирургически инструменти (механургия) и правилата за извършване на операции (оперативна хирургия).
В християнска Европа научният прогрес през Средновековието е незначителен. Болестите отново се обясняват със свръхестествени причини и хората искат чудодейно изцеление в храмове, посветени на различни светци. Някои монашески ордени обаче осигуряват грижи за болните. Това в крайна сметка доведе до създаването на болници. Най-старата болница в Обединеното кралство е болницата "Свети Бартоломей" в Лондон, която е основана през 1123 г. от придворен, станал монах след "чудодейно" излекуване на малария. Тази болница е създадена за "останалите бедни хора". Малко по-късно по подобен начин се появява болницата "Св. Тома". След разпускането на англиканските манастири от крал Хенри VIII през 16 век и двете болници стават светски институции и в крайна сметка се превръщат в дом на известни медицински училища.Първото медицинско училище в Европа е основано в Салерно в Южна Италия. Според легендата това училище е основано от италианец, арабин, евреин и грък, които са предоставили писанията на Хипократ. Тази легенда отразява космополитизма, който преобладава в този регион, където влиянието на Гърция и Близкия изток е силно. Училището всъщност започва през 9 век като място, където монасите раздават лекарства. През 11 век учените от тази школа започват да превеждат на латински, първо гръцки, а след това и арабски трудове по медицина. По този начин те отново популяризираха учението на Хипократ, коетолежат в основата на работата на Гален и ислямската школа.
Училища по медицина също са основани в Монпелие в Южна Франция и в Болоня и Падуа в Италия.В Болоня през 13 век лекарят Тадео Алдероти (1223-95) отново започва да използва метода на Хипократ за преподаване на медицина до леглото. Водеше и медицинска документация. В същата Болоня през 1315 г. Мондино де Лучи (1275-1326) е първият в Европа, който извършва аутопсия на човек, по време на която се води протокол. Очевидно тази аутопсия не му е донесла значими открития. Вместо това той показа обща тенденция всички хора да виждат само това, което искат да видят. Работата, която публикува, е пълна с грешки, като сърце с три вентрикула и черен дроб с пет лоба.Най-видният хирург в Европа през Средновековието е Ги дьо Шолиак (1298-1368), който през 14 век е свързан с град Монпелие. Този учен състави трактат по медицина и хирургия, наречен Chirurgia magna (Великата хирургия), който служи като справочник за лекарите в продължение на няколко века. Той постави под съмнение гръцката теория, че образуването на гной е знак за изцеление.
de Chauliac оцелява от "черната смърт" (чумата, избухнала през 1347-51 г.), която той описва в своите произведения. Черната смърт, която изпрати много милиони хора в гроба, най-вероятно е бубонната чума. Никой обаче не знаеше природата и причината за това заболяване. Повечето хора вярваха, че това е наказание отгоре. Някои християни твърдят, че евреите са отровили кладенците, което е довело до масови погроми. Някой приписва появата на болестта на различни естествени причини, сред които се наричат вредни миазми - отрови, които уж съществуват във въздуха и възникват по време напроцес на гниене на животни и растения. Някои хора вярваха, че епидемията е причинена от инфекция, тоест предава се от един човек на друг чрез близък контакт, но нямаха представа как се предава болестта.
Развитието на медицината от праисторически времена до 18 век
Праисторически и примитивни общества
Техниката на трепанация, често срещана в неолита, вероятно датира от късния палеолит. В костта на черепа са изрязани от една до пет кръгли дупки. Растежът на костта по ръбовете на дупките доказва, че пациентите доста често оцеляват след тази опасна и тежка операция. Трепанирани черепи са открити по целия свят, с изключение на Австралия, Малайския полуостров, Япония, Китай и Субсахарска Африка. Трепанацията все още се практикува от някои примитивни народи в толкова далечни географски места като тихоокеанските острови, Кавказ, Алжир. Целта му не е напълно ясна; може би по този начин злите духове са били освободени. На тихоокеанските острови се използва за лечение на епилепсия, главоболие и лудост. На остров Нова Британия го използвали като средство за осигуряване на дълголетие.
Сред примитивните народи се е смятало, че психичните заболявания възникват от обладаването на духове, не непременно зли; страдащите от истерия или епилепсия често ставали свещеници или шамани.
Научната медицина през Средновековието е била слабо развита. Медицинският опит се пресича с магия, религия. Значителна роля в средновековната медицина се отрежда на магическите обреди, въздействието върху болестта чрез символични жестове, „специални“ думи, предмети. От XI-XII век. обекти на християнско поклонение, християнски символи се появяват в лечебните магически обреди, езическите заклинания са пренесени вХристиянски път, появяват се нови християнски формули, процъфтява култът към светците и техните мощи. Най-характерният феномен на лечителската практика през Средновековието са светците и техните мощи. Разцветът на култа към светците пада върху високото и късното средновековие. В Европа имаше повече от десет от най-популярните гробници на светци, където хиляди поклонници се стичаха, за да възвърнат здравето си. Дарявали се дарове на светците, страдащите се молели на светеца за помощ, търсели да докоснат нещо негово, изстъргвали отломки от надгробни плочи и др. От 13 век. оформя се "специализацията" на светците; около половината от целия пантеон на светците се считат за покровители на определени болести.
В допълнение към лечението от светци, често срещани са амулетите, които се смятат за важно профилактично средство. В обръщение са били християнски амулети: медни или железни плочи с редове от молитви, с имена на ангели, амулети със свети мощи, бутилки с вода от свещената река Йордан и др. Използвали са и лечебни билки, като са ги събирали в определено време, на определено място, придружавали са ги с определен ритуал и заклинания. Често събирането на билки беше съобразено с християнските празници. Освен това се е смятало, че кръщението и причастието също оказват влияние върху човешкото здраве. През Средновековието не е имало такава болест, срещу която да няма специални благословии, заклинания и пр. Водата, хлябът, солта, млякото, медът, великденските яйца също са се смятали за лечебни.
Болниците се появяват през ранното средновековие, като правило, в църкви и манастири. Още през 5в според правилата на Св. Бенедикт, монасите, които нямат специално образование, са натоварени със задължението да лекуват и да се грижат за болните. Болниците от ранното Средновековие са били предназначени не толкова за болни, колкото заскитници, поклонници, просяци.През Зрялото средновековие, от края на 12 век се появяват болници, основани от светски лица - сеньори и заможни граждани. От втората половина на XIII век. в редица градове започна процес на така наречената комунализация на болниците: градските власти се стремяха да участват в управлението на болниците или напълно да ги вземат в свои ръце. Достъпът до такива болници беше отворен за бюргерите, както и за тези, които направиха специален принос.Що се отнася до болестите, това бяха туберкулоза, малария, дизентерия, едра шарка, магарешка кашлица, краста, различни деформации и нервни заболявания. Но бичът на Средновековието беше бубонната чума. За първи път се появява в Европа през 8 век. През 1347 г. чумата е пренесена от генуезките моряци от Изтока и за три години се разпространява из целия континент. Холандия, Чехия, Полша, Унгария и Русия остават незасегнати. За да разпознаят чумата, както всъщност и други болести, средновековните лекари не можеха, болестта беше записана твърде късно. Единствената рецепта, използвана от населението до 17 век, се свежда до латинския съвет cito, longe, targe, тоест да се бяга от заразената област по-скоро, по-далеч и да се върне по-късно. Заболяването се появява вероятно в епохата на ранното средновековие, но пикът на заболеваемостта пада на XII-XIII век, съвпадайки с укрепването на контактите между Европа и Изтока. На пациентите с проказа беше забранено да се появяват в обществото. използвайте обществени бани. За прокажените имало специални болници - колонии за прокажени, които се изграждали извън чертите на града, покрай важни пътища, за да могат болните да просят милостиня - единственият източник на тяхното съществуване. Латеранската катедрала (1214 г.) позволява изграждането на параклиси и гробища на територията на колониите на прокажените, за да се създаде затворен свят, от който болният може да напусне.само с тресчотка, като по този начин предупреждава за появата му. В края на XV век. сифилисът се появява в Европа.
Християнството развива доктрината за болестта като следствие от грях или изпитание. „Медицинската“ част от тази доктрина се основава на древната теория на римския лекар Гален (129-199 г. сл. н. е.). Според тази теория здравето на човека зависи от хармоничното съчетание на четири основни течности в тялото му - кръв, слуз, черна и жълта жлъчка.
Натрупване на практичен мед. наблюденията, разбира се, продължават и през Средновековието. В отговор на изискванията на времето, специални институции за лечение на болни и ранени, извършена е идентификация и изолация на инфекциозни пациенти. Кръстоносните походи, придружени от миграцията на огромни маси от хора, допринесоха за опустошителни епидемии и доведоха до появата на карантини в Европа; открити са манастири и лазарети. Още по-рано (7 век) във Византийската империя възникват големи болници за цивилно население. През 9-11в. научен медицински център мисли се преместиха в страните от Арабския халифат. Византийската и арабската медицина, ние дължим запазването на ценното наследство на медицината, древния свят, което те обогатяват с описание на нови симптоми, болести, лекарства. Родом от Централна Азия, многостранен учен и мислител Ибн-Сина (Авицена, 980-1037) изигра важна роля в развитието на медицината: неговият „Канон на медицината“ беше енциклопедичен сбор от медицински знания. В древната българска феодална държава, наред с манастирската М., продължава да се развива и народната М. Общите медицински книги съдържат редица рационални указания за лечение на болести и хигиена на дома;