Изкуствени лещи (IOL) - видове, цени и прегледи на уебсайта на Московската очна клиника (MGK)

"Московска очна клиника" предлага широка гама от ВОЛ (вътреочни лещи, "изкуствени лещи") на водещи световни производители на конкурентни цени. Коя леща ще бъде поставена по време на операцията по факоемулсификация обикновено се решава от хирурга след предварителен преглед. В същото време той взема предвид особеностите на зрението, състоянието на очите и желанията на пациента - какво зрение иска да получи след операцията (далеч, близо или на всички разстояния), както и цената на лещата.

По-долу ще говорим за това какви са съвременните ВОЛ и как се различават един от друг, техните предимства и недостатъци, както и цените.

Структурата на вътреочната леща

Изкуствената леща е леща, която пречупва светлинните лъчи и образува изображение върху ретината. По правило изкуствената леща се състои от два елемента - оптичен и референтен. Оптичната част на изкуствената леща е леща, изработена от прозрачен материал, който е биологично съвместим с тъканите на окото. На повърхността на оптичната част е разположена специална дифракционна зона, която дава възможност за получаване на ясен образ. А поддържащата част ви позволява сигурно да фиксирате изкуствената леща.

Видео за избора на изкуствена леща за катаракта

Разновидности на вътреочни лещи (ВОЛ)

Изкуствена леща (вътреочна леща) се имплантира на мястото на естествената леща след операция на катаракта или смяна на рефрактивна леща. Вътреочните лещи се делят на "твърди" и "меки". „Твърдите“ вътреочни лещи имат негъвкава, постоянна форма, така че тяхното имплантиране изисква голям хирургически разрез и последващозашиване, което значително увеличава периода на рехабилитация. Повечето съвременни офталмологични центрове и клиники предпочитат "меки" вътреочни лещи, които са изработени от еластични синтетични полимери. Тези лещи се имплантират през самозапечатващ се микроразрез от около 2,5 mm. и не изискват конци. Те се поставят вътре в окото в сгънато състояние, разгъват се сами и са здраво фиксирани. Има няколко основни вида лещи:

Вътреочни лещи с жълт филтър

Естествената човешка леща, в допълнение към акомодационните характеристики, има специални защитни свойства, които предпазват ретината. С възрастта лещата на всеки човек става жълта. Това е естествен механизъм за защита на ретината от негативните ефекти на ултравиолетовите и сините лъчи (за предотвратяване на развитието на ретинални дистрофии). По време на операция на катаракта офталмологичният хирург заменя засегнатата от катаракта леща с изкуствена вътреочна леща (IOL). Но в същото време жълтият филтър също се отстранява, защитните функции на окото намаляват и рискът от развитие на свързани с възрастта заболявания на ретината значително се увеличава.

Жълтият филтър, който имат лещите от новото поколение, е подобен на филтъра на естествената човешка леща. Той отрязва лъчите на синия спектър, като същевременно не нарушава баланса на цветовото възприятие. Благодарение на жълтия филтър, вътреочната леща защитава ретината по същия начин, както естествената леща на окото.

Поместване на вътреочни лещи

Поради конструктивните характеристики, под въздействието на цилиарния мускул акомодативните лещи могат да се движат вътре в окото и да променят фокуса, симулирайки работата на акомодационния апарат. Акомодационните лещи иматсамо една оптична зона, следователно тежестта на оптичните отблясъци и ефектите на ореола при условия на слаба светлина е значително намалена и в допълнение се осигурява по-ясно виждане на разстояние. По същество такава леща е монофокална, с възможност за промяна на позицията си в окото след имплантиране. Приспособяващите се ВОЛ обаче не са в състояние да осигурят обхвата на фокусиране, присъщ на мултифокалните лещи, което води до необходимостта от допълнителна употреба на очила за четене.

Асферични вътреочни лещи

Вътреочните асферични лещи са специално проектирани да коригират сферичните аберации (изкривявания). Аберациите са много чести при почти всички хора след имплантиране на изкуствена леща. В по-голямата си част причината за възникването им е несъответствието на оптичната система: човешкото око или вътреочната леща.

Най-често срещаният тип аберация е сферичната аберация. Такива аберации възникват поради пречупването на светлината под различни ъгли, когато тя преминава през сферичната повърхност на вътреочната леща и оптичните среди на окото. Без подходяща корекция светлинните лъчи не се фокусират точно върху ретината и изображението може да бъде размито и замъглено. Не е необичайно, когато след операция на катаракта, хора с високи нива на зрителни функции страдат от ореоли, отражения, отблясъци, които са най-силно изразени вечер или през нощта. Доскоро беше невъзможно да се избегне появата на сферични аберации при използване на традиционни модели вътреочни лещи. Но сега са разработени специални модели лещи, които имат асферична повърхност. Вътреочните асферични лещи във всичките си области имат еднаквиоптична сила, така че светлинните лъчи, пречупвайки се през него, се фокусират в една, а не в няколко точки. Такива характеристики позволяват да се получи по-добро изображение, което е особено важно при работа в условия на слаба осветеност, когато зеницата е силно разширена.

Торични вътреочни лещи

Случаите, при които катаракта (частично или пълно помътняване на лещата) се усложнява от астигматизъм, са доста чести. Влиянието на роговичния астигматизъм върху зрението е по-голямо от това на кристалния астигматизъм, тъй като роговицата има по-голяма пречупваща сила. Според статистиката на лекарите астигматизмът на роговицата се среща при пациенти много по-често.

Преди това катарактата, съчетана с астигматизъм, създаваше определени трудности за хирурга, тъй като дори след отстраняване на катаракта човек не можеше да вижда добре без специални цилиндрични очила. Развитието и активното използване на торични лещи в практиката на лекарите позволи на пациентите с катаракта и астигматизъм да придобият ново качество на зрителния живот. Торичната леща има по-голяма сила на пречупване в определени области, което й позволява да намали, а често и напълно да отърве пациента от астигматизъм на роговицата, като значително увеличава некоригираното зрение на разстояние. Торичната вътреочна леща не само замества оптичната сила на отстранената мътна леща, но и коригира първоначалния корнеален астигматизъм.

Мултифокални вътреочни лещи

Всеки човек след 40-годишна възраст претърпява естествена промяна в акомодацията – способността на окото да вижда ясно на различни разстояния. На тази възраст лещата на окото става по-плътна, става по-малко пластична, губи способността си бързо да променя формата си, така че човек вече се нуждае от очила, за да работи наблизо.

В бъдеще (около 60-70 години) способността за акомодация окончателно се губи и трябва да се използват очила, както за работа на близко разстояние, така и за разстояние.

Мултифокалните - "псевдоакомодиращи" лещи имат специално предимство пред лещите на традиционните модели. Специалният дизайн на оптичната част на тази леща (смесена дифракционно-пречупваща природа на оптиката) ви позволява да симулирате работата на естествената леща на окото. Имайки не един, а няколко фокуса, мултифокалните лещи ви позволяват да постигнете максимална зрителна острота, както близо, така и далеч, както и значително да намалите зависимостта на човек от очила или дори да се отървете от тях. Според статистиката до 80% от пациентите, на които е имплантирана мултифокална вътреочна леща, изобщо не използват очила.

Факични вътреочни лещи

Факичните (вътреочни) вътреочни лещи се наричат изкуствени лещи, които се имплантират вътре в окото, без да се премахва собствената му леща.

Такива лещи се поставят пред лещата на пациента за коригиране на зрението при късогледство до -25 диоптъра, далекогледство до +20 диоптъра и астигматизъм до 6 диоптъра.

Такива операции се извършват, когато има противопоказания за лазерна корекция на зрението. Такива случаи включват недостатъчна дебелина на роговицата и състояния, дължащи се на промяна в кривината на роговицата (например предразположение към кератоконус или кератоконус).