Измерване на пиков експираторен поток (PSV) - Функционални методи за изследване на дихателната система -
Описание на изследването и оценените параметри
След възможно най-дълбокото вдишване пациентът извършва незабавно (без да задържа дъха си на върха на вдъхновението) рязко издишване в пиковия флоуметър. Измерването се повтаря 3–5 пъти, като резултатът е най-високата стойност на PSV, получена в l / min. Разликата между резултатите от следващите измервания не трябва да надвишава 40 ml / min (при пациенти с астма следващите измервания често дават по-ниски резултати).
Дневната променливост на PSV се изчислява чрез разделяне на разликата между максималните (вечер, преди лягане [PSV max]) и минималните (сутрин, преди инхалация на бронходилататори - PSV min) стойности на максималната или средната стойност:
(PSV max - PSV min) / PSV max × 100%
(PSV max - PSV min) / (PSV max + PSV min) / 2 × 100%
Крайният резултат е средната стойност за период от 1-2 седмици. Алтернатива е да се изчисли седмичната вариабилност на PSV = (PSV min / PSV max) × 100%, където PSV min е най-лошият резултат преди инхалация на бронходилататор, получен през седмицата, а PSV max е най-добрият резултат за седмицата (независимо от времето на деня).
Същото като при спирометрията.
Приблизителният нормален диапазон за PSV съответства на ± 20% от нормата (80-120%). Промените в стойността на PSV отразяват промените в степента на бронхиална обструкция, но стойността на PSV не винаги корелира с резултатите от други тестове за белодробна функция. Нормалната стойност на PSV не изключва обструкция! При пациенти с астма периодичното проследяване на PEF може да се използва за оценка на факторите, причиняващи симптоми (включително, например, на работното място, при диагностициране на професионална астма), за оценка на отговора на лечението и за избор на индивидуален план за лечение. Непрекъснато наблюдение на PSVпрепоръчва се само при пациенти с тежка астма или нарушено усещане за обструкция на въздушния поток.
За нормална дневна променливост на PSV се приема ×