ЯМР на яйчници - показания, подготовка, цена и алтернативи

ЯМР на яйчниците е съвременен високоинформативен метод за изследване на органите на женската репродуктивна система, който има голяма диагностична стойност в гинекологията. Като неинвазивна и напълно безболезнена техника за жената, ЯМР позволява да се открият патологии на яйчниците на ранен етап, което прави прогнозата за лечение по-благоприятна.

ЯМР има практически неограничени възможности за функционална диагностика на различни видове патологии. ЯМР на яйчниците може да бъде предписан на жена в следните случаи:

  • Ако подозирате наличието на туморен процес. При съмнение за метастази може да се предпише и ЯМР с контраст, което елиминира риска от погрешна диагноза. На жените на възраст 45 години се препоръчва да правят ЯМР на яйчниците поне веднъж годишно като скринингов тест.
  • Ако подозирате киста на яйчника.
  • Ако подозирате наличието на фибромиома - доброкачествен тумор.
  • С безплодие.

Противопоказания

ЯМР на яйчниците не се извършва, ако:

  • Пациентът е с имплантиран пейсмейкър,
  • В тялото на жената има несменяеми метални елементи (импланти, протези, фрагменти, щифтове). Наличието на титанови елементи и вътрематочно устройство не е пречка за процедурата.
  • Пациентът страда от тежка клаустрофобия (в този случай изследването може да се извърши само под анестезия).
  • Пациентката има съдови клипси или имплантирани електронни устройства в тялото си, както и хирургически скоби, стентове и др.

Подготовка

ЯМР на яйчниците не изисква специална дългосрочна подготовка. Преди назначаването на прегледа жената трябва да осигурина гинеколога всички данни за предишни операции на репродуктивните органи, за възможно или потвърдено наличие на бременност (не се препоръчва да се подлагате на ядрено-магнитен резонанс по време на периода на раждане на дете), предоставете резултатите от предишни тестове и изследвания. ЯМР на яйчниците не се извършва по време на менструация, оптималното време е 8-11 ден от цикъла.

MRI се извършва на празен стомах.

Как го правят?

Преди прегледа жената се преоблича в удобни, широки дрехи, които не съдържат метални елементи. Всички бижута, часовници, очила и други метални предмети трябва да бъдат премахнати. В джобовете не трябва да остават метални предмети, както и електронни устройства и пластмасови карти.

Пациентката се поставя по гръб върху специална кушетка, която се поставя в тунела на томографа. Изследваната зона е заобиколена от специални сензори, които предават сигнал.

Процедурата е с продължителност около 25-30 минути, като при изследване с контраст това време се увеличава. По време на цялата процедура трябва да останете напълно неподвижни. Ако това е трудно да се направи поради вълнение или болка, лекарят може да посъветва пациента да се постави в медицински сън преди ЯМР.

ЯМР не причинява дискомфорт. Работещият томограф обаче произвежда шум, който може да предизвика страх. В този случай можете да използвате клечки за уши или, ако страхът е много силен, да уведомите лекаря за това, който ще прекъсне процедурата.

Използване на контраст

MRI на яйчниците с контраст се извършва в случаите, когато е необходимо да се подобри визуализацията на патологията, обикновено при диагностицирането на тумор. Контрастното вещество се инжектира интравенозно във вена на предмишницата или ръката. След приложение са възможни странични ефекти под формата на гадене и метален вкус в устата - това е нормално.

Контрастът се отделя от тялото естествено в рамките на един ден. След изследване с контраст, на жените, които кърмят, се препоръчва да се въздържат от хранене за 24 часа.

Изключително рядко може да се развие алергична реакция към контрастен агент - в такива случаи лекарят трябва да разполага с всичко необходимо за премахване на последствията от алергията. При изразена реакция ЯМР се прекъсва.

Предимства на метода

Предимствата на ЯМР пред подобни методи за диагностика на яйчниците са следните:

  • Неинвазивен и безболезнен - ​​ЯМР не включва въвеждане на устройства, увреждане на кожата или лигавиците.
  • Безопасност – ЯМР не използва йонизиращо лъчение, което е вредно за организма.
  • Информативност и точност на резултатите.
  • Възможност за ясна визуална оценка на състоянието на яйчниците благодарение на триизмерната реконструкция на резултатите от ЯМР.
  • Възможност за ясно разграничаване на здрави и болни тъкани.
  • Възможност за точно локализиране на тумора, определяне на неговия размер, откриване на метастази.
  • Възможността за диагностициране на рак на яйчниците на ранен етап, което дава възможност да се започне своевременно лечение, като се избягват сериозни и животозастрашаващи последици.
  • Възможност за запазване на цялата информация, получена по време на проучването, на цифров носител.

Възможни рискове

Рисковете, свързани с ЯМР на яйчниците, обикновено са свързани с развитието на неочаквана алергична реакция към контрастното вещество. ЯМР не се препоръчва при жени с какъвто и да е вид алергия. ЯМР с контраст не се извършва при пациенти с патология на бъбреците и черния дроб - това нарушава изтичането на контраст от тялото и може да доведе до развитие на тежка патология - нефрогеннасистемна фиброза.

Увреждането на ЯМР върху плода не е доказано, но съществува риск от развитие на патологии на плода, поради което ЯМР на бременни жени се извършва само при строги показания - ако ползата от изследването значително надвишава риска за плода или ако има жизненоважни показания.

Алтернативи

  1. Ултразвук на яйчниците. Тази евтина и достъпна техника се използва широко за откриване на тумори и диференциране на вида им (течна киста или твърда).
  2. Компютърна томография (КТ). Техниката използва йонизиращо лъчение и поради това не се препоръчва за честа употреба (за разлика от MRI). CT позволява да се определи дали туморът е проникнал в органи, съседни на яйчниците, както и да се оцени размерът на неоплазмата.
  3. Рентгеново изследване с въвеждане на барий. Тази техника ви позволява да определите дали туморният процес се е разпространил от яйчниците до ректума. В момента тази техника се използва рядко.
  4. PET-CT - тази техника е добра при откриване на метастази на рак на яйчниците.

Цената на ЯМР на яйчниците в Москва варира в зависимост от избраната клиника и може да варира от 4 до 7-8 хиляди рубли. При провеждане на ЯМР с контраст цената се увеличава с приблизително 2-2,5 хиляди рубли.

Цената на КТ е в подобни граници. Ултразвукът ще струва 1-1,5 хиляди рубли. И PET-CT не е по-евтин от 15-20 хиляди рубли.